发布于:2021-09-26
原创

脖子长了个不痛不痒的「包包」,竟然是癌症?

关于癌症的了解,人们大多停留在常见的肝癌、食管癌、血癌等,颈部鳞癌是个什么癌?名字为何如此怪异?据了解,颈部鳞癌包括口腔癌、喉癌、鼻咽癌、咽部肿瘤等多种,脖子以上、脑袋以下的癌症,全球每年新发的病人大约有 70 万人,很多患者常常因为一些很小的问题,发展成鳞癌,悔不当初……

关于癌症的了解,人们大多停留在常见的肝癌、食管癌、血癌等,颈部鳞癌是个什么癌?名字为何如此怪异?

据了解,颈部鳞癌包括口腔癌、喉癌、鼻咽癌、咽部肿瘤等多种,脖子以上、脑袋以下的癌症,全球每年新发的病人大约有 70 万人,很多患者常常因为一些很小的问题,发展成鳞癌,悔不当初……

病情回顾

1 个月前,林女士无意间发现,自己右侧颈部有一个小包块,大小形同鸽子蛋,不痛不痒,摸起来硬硬的。

林女士不放心,当即赶赴重庆某医院就诊。医生看后一脸凝重,告知林女士有肿瘤的可能性,并让其马上做一个针吸活检。4 天后,活检结果显示「慢性炎症」,并没有肿瘤迹象。

不曾想,针吸活检的一针下去后,颈部的包块也如同开了挂,发展迅猛:原本鸽子蛋大小的包块迅速长到拳头大小,林女士的颈部也开始隐隐作痛。

针吸活检是术前明确诊断的一种常用方法,但因为是细针穿刺,获得的细胞数量极少,再加上出血等因素,有时难免出现漏诊;而且肿瘤受到刺激后,有时会迅速生长,瘤体内出血也会导致肿瘤在短时间内迅速增大。

「既然是炎症,为啥不痛不痒?为啥吃消炎药没效?为啥长得如此之快?」林女士越发不安。

脖子长了个不痛不痒的「包包」,竟然是癌症?

经打听得知,重庆北部宽仁医院耳鼻咽喉科主任刘蓉蓉教授,从事头颈肿瘤研究和临床工作多年,原任大坪医院耳鼻咽喉头颈外科副主任,是重庆市知名耳鼻喉专家。

林女士慕名来到刘蓉蓉教授的专家门诊,希望能把自己的病搞清楚。

刘教授仔细询问病史并查体后,种种迹象表明,林女士颈部的包块符合恶性肿瘤的特征,而且为多个肿瘤融合,建议尽快手术。

脖子长了个不痛不痒的「包包」,竟然是癌症?
肿瘤所处位置

最佳方案是完整切除肿瘤,既能消除病变,又能将整个肿瘤完整送病理检验,可以得出最准确的诊断。

听完刘教授的耐心解释,林女士希望能尽快被安排上手术,让心里的石头落地。

脖子长了个不痛不痒的「包包」,竟然是癌症?

凭借 20 余年的临床经验,刘教授带领手术团队步步推进。不出所料,林女士颈部的肿瘤巨大,上界已经达到颅底,颈部的大血管和神经都包裹其中。稍有不慎,患者将大血管破裂死于失血性休克,或是损伤重要神经干而遗留功能残障。

脖子长了个不痛不痒的「包包」,竟然是癌症?

经过 4 个多小时的奋战,林女士颈部的肿瘤终于被成功拿下。

病理检查结果显示「颈部鳞状细胞癌」——恶性肿瘤,与刘教授的判断结果一致。

术后,林女士未发生任何不良后遗症,恢复迅速,对刘教授领衔的耳鼻咽喉科团队精湛的手术技术和无微不至的关怀赞不绝口,并先后送上两面锦旗表示诚挚谢意!刘蓉蓉教授:

颈部包块是头颈科常见疾病,恶性肿瘤约占 20%,分为原发性肿瘤、转移性肿瘤两类,常见者有鼻咽癌颈部淋巴结转移,恶性淋巴瘤,喉癌/下咽癌颈部淋巴结转移,神经鞘瘤等等。

手术完整切除肿瘤,必要时补充放疗,是大多数恶性肿瘤的治疗原则。

原发性颈部鳞癌,是指原发于颈部(非转移性)的鳞状细胞癌,相对比较少见,病因不明,考虑与先天性腮裂囊肿或瘘管(一种先天性发育畸形,比较隐匿,可反复发生感染)恶变等因素有关。

发生肿瘤并不可怕,关键在于治疗时机的把握,早发现,早诊断,早治疗,千万不可讳疾忌医,心怀侥幸,以免导致严重后果!

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