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双源 CT 首次进入武汉市属医院,冠心病、痛风等疾病的诊断手段将迎来革新

9 月 22 日, 莫名心慌的刘师傅,在武汉市肺科医院,通过第三代双源 CT,清晰地看到了自己冠状动脉上的狭窄区域,明确了病因。

9 月 22 日, 莫名心慌的刘师傅,在武汉市肺科医院,通过第三代双源 CT,清晰地看到了自己冠状动脉上的狭窄区域,明确了病因。

此前,受影像辨识能力、活动器官影像捕捉能力的限制,传统 CT 无法高清辨识心脏等活动器官的细微病变。第三代双源 CT 拥有两套 X 射线发生、探测系统,同步获取两套数据,并根据算法规则,只需解个「二元一次方程」,就能融合重构出高清影像。该设备的成功应用,标志着武汉市属医院,首次拥有第三代双源 CT。

今后,冠心病、肿瘤、痛风等疾病的诊断手段将迎来革新。

双源配置又快又准还「防抖」

CT 被广泛应用于人体各个部位的检查和诊断。不过,对于砰砰跳动的心脏、大动脉等运动器官的检查则有些力不从心。如在检查心脏前,大多数患者要服用镇静剂,将心率控制在 65 次/分钟以下,否则,轻则会出现影像模糊、锯齿状伪影, 重则根本得不到具有诊断意义的图像。

武汉市肺科医院放射科医师李宝学介绍,给刘师傅检查的这台双源 CT 诞生于 2020 年。它几乎囊括了目前 CT 研发领域的最新前沿科技。其机架旋转一周的时间缩短到 0.25 秒,且实际获取一组优质影像的时间降低到大约 60 微秒,其速度是常规 CT 的 1 倍以上。

「更快」带来什么?

假设小偷用了 10 分钟,将你家洗劫一空。若你家探头每小时环扫一次室内情况,很可能拍不到小偷。若探头每分钟环扫一次,那么在小偷作案的 10 分钟里,探头会 10 次拍摄到他。不仅能发现他的相貌,还能够判他是先拿了项链,还是现金。

回到医学检查上,李宝学说,这就就实现了「自由心」,也就是精准捕捉运动器官在极短时间间隔(短到可以理解为时间静止)的相对状态,从而消除呼吸、心跳、血流、肠蠕动等运动给影像带来的干扰。换言之,任由患者刘师傅的心脏如何跳动,都可以高清获取冠状动脉内的情况。

双源 CT 首次进入武汉市属医院,冠心病、痛风等疾病的诊断手段将迎来革新

解个方程就可辨「秋毫」

双源 CT 便是通过来自两个源头的不同能量的射线,在被检组织上,形成更多层次的透过性差异,形成 A、B 两组数据。

在影像融合重构阶段,A、B 数据之间,类似做了一道初中数学题「二元一次方程」,不仅获得的超高清的 A、B 影像,更能获得了 A、B 相融合升级的影像 C,从而形成 1+1>2 的超逼真效果。

李宝学说:两个射线所扫描的两组影像数据,通过图像融合重构技术,可以超清晰、超直观地表现被检部位或器官、组织的病变,精准分析其性质。这对肺结节、肿瘤、心血管病变,尤其是粥样硬化斑块的分析更高效精准。

在刘师傅的 CT 影像中,医师清晰地发现了冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄的程度,并据此作出诊断。

此外,依靠融合双源数据高清成像的能力,普通 CT 无法捕捉的痛风结晶,在双源 CT 也能清晰显示。患者秦先生第一次在 CT 画面下,清楚地看到了自己膝关节上的痛风结晶体,连连称赞科技的神奇。

李宝学说,这种高清捕捉、直观呈现的能力,对痛风等疾病的诊断带来颠覆性意义。

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应用更广、辐射更低、价格不高

第三代双源 CT,在武汉市属医院中属于首次应用。市肺科医院将发挥其快、准、分析层次高的优势,广泛应用到在心、肺、血管等「好动」器官、组织的检查中。

在辐射方面,虽然双源 CT 系统使用 2 套 X 线球管系统和 2 套探测器组,由于其具备很高的时间分辨率,比如,它能够在一次心跳过程中完成采集心脏图像,从而使利用多扇区重建的大剂量扫描方法成为过去。

另外,双源 CT 采用了依据心电图的适应性剂量控制,较大程度地降低了心脏快速运动阶段的放射剂量。 所以,在扫描中的射线剂量都只有常规 CT 的 50%。

尽管双源 CT 的检查水平实现质的飞跃,但检查费用却与普通 CT 检查基本保持一致。

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