发布于:2021-09-18
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广安市人民医院:一场惊险的「保肢行动」

​家住华蓥高兴镇的廖先生最近遭遇飞来横祸,骑摩托车在路口等红绿灯时,被另一辆小汽车从后方追尾,被甩飞的廖先生还没来得及爬起来,汽车就从他手臂碾压了过去……路人拨打 120 救护车紧急送至我院进行抢救时,廖先生已是失血性休克状态,右上肢血肉模糊,几近毁损。

​家住华蓥高兴镇的廖先生最近遭遇飞来横祸,骑摩托车在路口等红绿灯时,被另一辆小汽车从后方追尾,被甩飞的廖先生还没来得及爬起来,汽车就从他手臂碾压了过去……路人拨打 120 救护车紧急送至我院进行抢救时,廖先生已是失血性休克状态,右上肢血肉模糊,几近毁损。

广安市人民医院:一场惊险的「保肢行动」
为患者受伤后的右上肢外观图

「患者发生的是右上肢多发开放性骨折,伴有血管、神经、软组织损伤,大部分组织已经毁损,完全具备截肢的手术指征」,广安市人民医院 骨与关节外科主任张大刚博士介绍道,「但患者才 43 岁,正值壮年,又是家庭的顶梁柱,我们还是想努力为他保住右肢。」

与截肢的一劳永逸相比,保肢的挑战难度更大。伤口会面临较大的感染风险、组织坏死、多器官功能障碍等,进而危及病人的生命,而且即使保住了完整的肢体,也不一定能保住手臂全部的活动功能。但是为了不给患者留下终生的遗憾,与家属充分沟通后,拥有丰富保肢经验的骨与关节外科医师团队决定尽量为患者保肢。

时间不等人,当天中午,张大刚主任便带领骨与关节外科团队与麻醉手术中心、急诊与重症医学中心等多科密切配合,紧急开展患者「保肢行动」。

由于当时患者处于失血性休克状态,团队一边为他抗休克抢救生命,一边对他的右上肢创伤进行修复,这不仅检验着医疗技术,同时考验着团队的合作默契。无影灯下,团队共同奋战了近 3 个小时,成功保住了患者性命,也稳定了患者上肢情况。

广安市人民医院:一场惊险的「保肢行动」
广安市人民医院:一场惊险的「保肢行动」
为患者术后的右上肢外观图
广安市人民医院:一场惊险的「保肢行动」
术前 X 线片
广安市人民医院:一场惊险的「保肢行动」
术后 X 线片
广安市人民医院:一场惊险的「保肢行动」
术后一日右上肢血管造影

术后一日,张大刚主任及王雷弟主治医师查房时,发现患者右手及手指皮温明显改善,右桡动脉可扪及搏动,患者生命体征平稳,暂时保住了右上肢。目前患者已通过绿色通道转到华西医院进一步治疗。

广安市人民医院:一场惊险的「保肢行动」

「我们为患者保住了严重损伤的右上肢,避免了患者截肢引起的致残,提高了患者后半生的生活质量,我感到由衷的高兴,也为我们骨与关节外科团队和我院的多科协作的成果感到骄傲。」张大刚主任表示。

其实,廖先生手术的成功早已不是我院骨与关节外科保肢手术中的首例了,近年来,凭借对于大型创伤多学科协作的优势,以及过硬、精湛的医术,骨与关节外科已成功为多例严重的四肢损伤患者保全了肢体,提高了患者的生活质量,骨与关节外科表示将继续为广大群众的生命健康保驾护航。

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