发布于:2021-08-23
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多学科联合,高空坠落的危重患儿重获新生

「快!快!救救我的孩子!」2021 年 7 月 20 日晚,阜阳市妇女儿童医院儿科急诊传来了家长急切的求救声!只见这个小孩口唇及面色苍白;有微弱的哭声;受伤肢体肿胀,四肢末梢凉且已不能活动!听家长说,

「快!快!救救我的孩子!」

2021 年 7 月 20 日晚,阜阳市妇女儿童医院儿科急诊传来了家长急切的求救声!

只见这个小孩口唇及面色苍白;有微弱的哭声;受伤肢体肿胀,四肢末梢凉且已不能活动!听家长说,小孩从 7 米多高的 2 楼坠落,小儿外科门诊医生查体后,立即采取了多学科会诊,小儿骨科、小儿外科、儿童重症医学科等医师全程陪同患儿行全身多脏器急诊检查!

检查报告提示:患儿肝脏挫裂伤;大量腹腔积液 (积血);创伤性湿肺;右侧髂骨、股骨干及肱骨等多处骨折。

患儿系高空坠落致重度多发伤,迅速收住儿童重症医学科。

小儿骨科、小儿外科、儿童重症医学科等多学科主任会诊后制定了详细的治疗方案。

多学科联合,高空坠落的危重患儿重获新生
为患儿开通多组静脉通路

与此同时为患儿开通多组静脉通路,动脉血压监测,深静脉穿刺、扩容、输血,一袋袋液体及血液输入患儿的体内,有着无穷的力量,多条静脉通路不断为患儿输入生命的养分,也为她与死神搏斗带来了希望的曙光。

因高空坠落引起多发伤,患儿随时都有生命危险!此刻,她面临着:创伤性肝破裂大量出血时,可能出现失血性休克!肺部损伤加重引起呼吸衰竭!多发性骨折,可能压迫重要动脉,致血管痉挛、破裂、血栓形成或脂肪栓塞,甚至可能迟发性颅内出血,脑疝!任何一种病情变化都可能将她再次拉至死神的面前。

医护人员不敢有丝毫懈怠,儿童重症医学科积极稳定内环境及对症治疗,小儿外科做好随时急诊手术的准备,小儿骨科给与患儿伤侧上肢石膏固定及伤侧下肢皮肤牵引,经过一夜争分夺秒的抢救,患儿生命体征较前稍好转。

多学科联合,高空坠落的危重患儿重获新生
上海市儿童医院小儿骨科专家应灏会诊查房

恰逢医联体合作单位上海市儿童医院小儿骨科专家应灏来院指导,应灏主任在了解情况以后,立即参与到第二日会诊查房中,他夸赞妇女儿童医院医疗团队应急处置迅速合理,并给予了重要的指导意见。

一切都不容乐观:一个个报告危急值的检验单告知,患儿处在凶险的生命关口。

多学科联合,高空坠落的危重患儿重获新生

儿童重症医学科主任郭梅紧急组织科室医护团队,制定相应治疗方案:密切观察患儿病情动态,结合血气分析、动脉血压监测、床边超声等对患儿实行精细化管理。

多学科联合,高空坠落的危重患儿重获新生

小儿骨科医生展开讨论,集思广益,结合患儿当前病情,从各方面进行评估,制定手术方案。

多学科联合,高空坠落的危重患儿重获新生

小儿外科主任罗春,每天反复对比超声检查结果,评估腹腔脏器损伤及出血情况。

经过十多天的精心治疗,多学科医护人员的共同奋战,患儿终于渡过最危险的时刻,生命体征平稳,机体内环境稳定,具备手术条件。

从确定手术方案,到术前准备,小儿骨科主任沈海彪可以说是慎之又慎,细之又细,想用最合适的手术方式,最好的技术,把患儿的痛苦降到最低。8 月 4 日,小儿骨科副主任医师冯永新为患儿实施了手术,手术非常顺利!

患儿病情渐渐好转,刚来时她沉默不语,现在可以把对疼痛的发泄、对家人的想念都化为响亮的哭泣!护士阿姨给她讲故事、看动画片,慢慢的,她对疾病不再害怕,对监护室的环境不再恐惧。病房里时不时会传来孩子爽朗的笑声,一张张面带笑容的照片,呈现在家属面前,减少了他们的担忧。 

多学科联合,高空坠落的危重患儿重获新生

在多学科配合下,经过十几天的努力,最终,这个高空坠落的危重患儿了创造生命的奇迹!

 

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