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怀孕就得好好补补?孕期体重管理有讲究

孕育一个新生命往往是件令全家人兴奋又紧张的事,长辈们总担心孕妇营养不够胎儿发育不好,还衍生出一句经典的老话「多吃点,你现在可是一个人吃两个人饭」。怀孕就得大补特补吗?胡吃海塞的后果可不仅仅是妈妈长胖这

孕育一个新生命往往是件令全家人兴奋又紧张的事,长辈们总担心孕妇营养不够胎儿发育不好,还衍生出一句经典的老话「多吃点,你现在可是一个人吃两个人饭」。

怀孕就得大补特补吗?胡吃海塞的后果可不仅仅是妈妈长胖这么简单,有可能会影响孕妇和宝宝一生的健康。

「我接诊过一位孕妇,检查发现转氨酶比较高,给他制定了饮食计划,包括休息和药物治疗,转氨酶已经降到正常了。结果下一次产检的时候,不知道为什么又升上去了。」杭州美中宜和妇儿医院妇产科主任魏东红提起这位孕妇是又气又笑,「她外婆从老家赶来照顾,看见这个饮食计划就急了,非要她多补营养,一天吃七八个鸡蛋,这样怎么行?出现并发症可就麻烦了。」

怀孕就得好好补补?孕期体重管理有讲究杭州美中宜和妇产科主任魏东红

体重增长要合理,营养过剩隐患重重

「妊娠怀孕以后的这段时间,是早期 1000 天的起始阶段,如果你做的不好,可能会导致宝宝成年以后的一些慢性疾病的形成,比如说肥胖、高血压,高血脂等等。」杭州美中宜和妇儿医院妇产科主任魏东红介绍,孕期必须要有一个合理的体重增长,不能过多,也不能过少。

孕期体重增长主要是为了满足胎儿生长发育的需要,也包括孕妇本身子宫、乳房的增大,孕晚期分娩的储备和母乳喂养的需求。孕期体重增加得过多,不仅会给孕妇带来身体上的负担引发一些妊娠疾病,还可能导致宝宝成为巨大儿。

巨大儿不仅会对胎儿本身的健康造成影响,还可能引起分娩困难,增加中转剖腹产的风险。如果产妇分娩时发生肩难产,还会增加胎儿出现颅内出血、神经损伤,导致骨折等并发症的风险。

魏东红医师深知「瞎补乱补」的危险性,认为孕期的体重管理必须因人而异,最好是来医院做个检查,确认自己的体重该如何管理。

「每个个体都是不一样的,乱吃不好,同样也有个别女性为了保持身材,对体重严格控制,造成胎儿营养不良,体重过低,这样的话孩子出生以后免疫力差,也会出现相应的疾病。我们会根据他怀孕前的身高体重给他算出 BMI 指数,给不同指数的人设计不同的方案。偏瘦的人可能就可以增长的多一些。超重或者是糖尿病的人,就要严格的限制。」

管住嘴 迈开腿

孕期生活饮食这样安排

「从营养学的角度来讲,我们孕期的饮食主要就是低盐、低脂,低糖,少食多餐和食物多样化。」对于孕期到底该如何管理体重,魏东红医师做了详细的介绍。

孕早期(通常指 12 周之前)

早期胎儿生长发育没有那么快,需求量基本和非孕期差不多,甚至有一部分人早期的体重是下降的。早期孕妇会出现不同程度的孕反应,有一些恶心呕吐严重的,为了避免的酮症的发生,需要保证 125~130 克的基本碳水化合物摄入,少量多餐清淡饮食。

孕早期需要叶酸的补充,基本上每天 0.4 毫克的叶酸,主要防止神经管畸形,但是对于有过神经管畸形的孕妇,叶酸的补充量要增加到每天 4~5 毫克左右。

孕中晚期

中晚期胎儿生长发育速度在增快,孕妇的营养的需求也相应增加,每天大概增加二到三百千卡的热量。要多补充鱼、禽、蛋、瘦肉和奶制品。

主食这一块以粗杂粮搭配为主,不要吃太精细的白米白面,避免过高的升血糖,最好以多种杂粮混在一起。

新鲜的蔬菜,大概每天一斤左右,鸡蛋每天一个,瘦肉每天一两或一两多左右。鱼类 50~75 克左右,每周至少 2~3 次深海鱼,对于宝宝大脑和视神经的发育是非常重要的。

孕中晚期以后,我们奶制品的量比非孕及孕早期要增加 200 毫升左右。每天的需要量是 300~500 毫升。

盐的量要限制在每天 6 克或 6 克以下,油的量大概就是 20~30 毫升左右,除了低脂的饮食以外,每天坚果要补充 25 克,到孕晚期 30 克左右,大概两三个核桃左右的量,不要过多。

一些孕妇觉得可能吃水果会对宝宝皮肤有好有好处,每天水果的量也是超标的。水果最好每天半斤或 6 两左右,千万不要拿来当主食吃。如果你血糖高、体重超重的话,还要限制的再严格一点。

孕期的运动

对于孕妇来讲,如果没有严重的内外科合并症和并发症,胎盘位置正常,宫颈长度正常,也没有早产的病史的话,就可以做适当的中等强度的运动,大概每天 30 分钟。

孕妇运动主要是做瑜伽健身操,如果有一些不方便做下肢运动的,可以坐在椅子上做一些锻炼上臂的运动例如举哑铃,对控制血糖也是有好处的。

最重要的是坚持,运动一天大家都可以做得到,但运动需要整个孕期的坚持,尤其到孕晚期以后,子宫越来越大了,孕妇也就越来越不舒服。一般 20 周以后,如果没有以上的那些合并症和并发症,没有运动的禁忌症,就可以逐渐增加运动量,坚持到临近分娩。

 

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