发布于:2021-07-13
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请相信「光」!它不仅能变成奥特曼,还能救命

近日,56 岁的刘先生慕名来到西安大兴医院泌尿外科就诊,面对眼前 150 多斤的老刘,大兴医院泌尿外科主任张运涛怎么也想不到,他是一个晚期膀胱癌患者,每天饱受大量尿血的痛苦。眼睁睁的看着鲜红色的尿液,

近日,56 岁的刘先生慕名来到西安大兴医院泌尿外科就诊,面对眼前 150 多斤的老刘,大兴医院泌尿外科主任张运涛怎么也想不到,他是一个晚期膀胱癌患者,每天饱受大量尿血的痛苦。

眼睁睁的看着鲜红色的尿液,相信任何人都坐不住。

且大半年时间里,老刘一直在化疗。5 年抗癌之路,充满了心酸故事,早已把一家人压的几乎喘不过气来。

5 年抗癌路跌跌宕宕 复发、尿血令人心焦

不吸烟、不喝酒,向来身体硬朗的老刘在 2016 年的一次体检中意外查出了膀胱癌。「我当时打死都不相信他会得这种病,心里压根儿接受不了啊!」老伴无奈的说道。

接踵而至的是长达 5 年的抗争之路,先后 4 次的膀胱肿瘤电切术,术后病理均回报:「膀胱高级别尿路上皮癌」。

一次次的手术并没有彻底打倒病魔,今年 6 月老刘出现了尿血的病症。「看着马桶里红红的尿液,我心里真不是个滋味,就想着能有什么办法帮他减轻点痛苦也行。」

请相信「光」!它不仅能变成奥特曼,还能救命

经过检查,老刘的膀胱癌现在已经属于 IV 期,双肺已经有转移了,失去了根治手术的机会,但是持续的血尿还得解决,如何权衡利弊,尽可能用最小的创伤,而同时又可以有效的控制出血呢?

新技术「光动力治疗」显神通

经过泌尿外科全科室的讨论,张运涛主任最终为老刘选择了膀胱部分切除联合光动力治疗的方案。

「因为老刘膀胱内的肿瘤位于膀胱的『天花板』,只要切除这块『天花板』,就能控制住肿瘤的出血。既然切除部分膀胱就可以控制出血,为什么还要选择光动力治疗呢?」

膀胱癌就好比土地里的杂草一样,即使这次清理干净了,但以后仍会「春风吹又生」,老刘还会面对膀胱内肿瘤复发的风险,预防肿瘤复发经典的治疗方案就是灌注卡介苗,但是老刘现在还在化疗,卡介苗灌注以后都会有比较重的不良反应,老刘现在哪还能受得了这种罪呢。

光动力治疗是利用特定激光的特性,通过照射光线,杀伤肿瘤细胞,而正常组织几乎不受影响,从而达到控制膀胱内肿瘤的复发。

请相信「光」!它不仅能变成奥特曼,还能救命

经过张运涛主任细致的讲解,老刘一家最终接受了这个治疗方案。光动力治疗需提前 48 小时给患者注射光敏感剂,这些敏感剂大都聚集在肿瘤组织内,而照射的光就正好和光敏感剂发生反应,从而破坏肿瘤细胞。

「一般治疗后患者都不会有太大的不良反应,需要注意的是,因为太阳光中也存在类似的光线,所以在这一个月内,老刘还得尽量在室内活动,尤其在前 1 周,需要避免日光的照射,以免发生皮肤的损伤。」张运涛主任耐心的给患者家属讲解光动力治疗。

医生的无微不至最终赢得了患者家属的信任,手术如期进行。

老刘的手术分为两次进行,先行光动力的治疗,两天后再行膀胱部分切除。

手术进展顺利,老刘术后恢复良好。结合快速康复理念,第二天进食下床,不到一周已经恢复正常饮食和活动,而且现在的尿已经不红了,跟正常一样,老刘一家悬着的心也能放下了,但抗癌之路还要继续,老刘的信心更强了。

请相信「光」!它不仅能变成奥特曼,还能救命

言语间,家属不停的夸赞大兴的医护人员。「我们治疗期间要做什么检查都不用自己操心,张主任每天都发消息给我们说每天的『安排』,真真儿的认真又负责!」。

光动力治疗究竟哪里好?

膀胱癌属于容易复发的肿瘤,早期可以通过微创的方法,切除膀胱内的肿瘤,再联合一系列辅助治疗,可以有效控制肿瘤的复发,但是患者一定要按时到医院复诊,行膀胱镜检查。

早发现早治疗,才有机会保留膀胱,一旦发现的太晚,膀胱很可能保不住,或者像老刘一样,发生了转移,治疗就没那么简单了。

近年来,采用光动力治疗可防止膀胱癌的术后复发,通过光动力作用杀灭微小的甚至肉眼尚难以观察到的癌灶或癌前病变,从而减少复发的机会,效果显著,一般能将术后二年复发率降低到 15%~20%。这种治疗操作方法相对简单,安全性高,患者痛苦少,深受病人和医生的欢迎。

光动力治疗已经写入国内各大指南内推荐,对于膀胱灌注化疗失败、肿瘤反复复发、不能耐受手术的膀胱癌患者,均可以考虑行光动力治疗。

 

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