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「小切口」解决「大烦恼」——谁说先心手术都是「开大刀」?

35 岁的小琴(化名)与 32 岁小超(化名)均因先天性心脏病入院,原计划希望进行介入治疗的两人,却因心脏房间隔/室间隔缺损过大,不适合做介入封堵手术,需要转入外科手术。为了满足患者微创的需求,武汉亚

35 岁的小琴(化名)与 32 岁小超(化名)均因先天性心脏病入院,原计划希望进行介入治疗的两人,却因心脏房间隔/室间隔缺损过大,不适合做介入封堵手术,需要转入外科手术。

为了满足患者微创的需求,武汉亚洲心脏病医院心外科金晶主任分别为 2 人进行了全胸腔镜下房间隔缺损修补术和全胸腔镜下室间隔缺损修补术。

小琴、小超术后恢复良好,5 天后顺利出院。两人都纷纷感叹,「原来先心手术并不都是『开大刀』,小切口也能解决大问题!」

「小切口」解决「大烦恼」——谁说先心手术都是「开大刀」?

什么是全胸腔镜心脏手术?

武汉亚心医院心外科金晶主任介绍,全胸腔镜心脏手术又称钥匙孔心脏手术,只需要在胸壁上打 3 个小孔,就可以完成心脏手术。

与传统外科手术相比,有何优势?

全胸腔镜下心脏外科手术采用现代腔镜影像技术和特殊手术器械,通过胸壁上的三个小孔来完成微创外科手术,在保障手术安全性和彻底性的基础上,尽可能的减轻机体创伤,缩小手术切口。

手术创伤小、切口美观 

常规开胸手术创伤较大,要锯开胸骨,疤痕长、伤口愈合慢、容易感染。

胸腔镜手术是仅在胸壁上开约 3 cm 左右小创口,一孔置入胸腔镜了解胸腔内部结构,另两孔则为操作孔,手术切口很小,并未对胸壁、肌肉皮肤产生破坏。术后几乎无明显手术疤痕。

术后疼痛感轻 

常规开胸手术因术中撑开肋间,术后部分患者疼痛感明显,一段时间内活动受限。

胸腔镜手术因无需撑开肋间,患者术后疼痛感大大减轻。

并发症显著减少 

相应减少了术后疼痛、周围神经系统损伤、呼吸系统症状等并发症。

恢复快 

术后 5~7 天即可出院,术后 1 个月基本与常人一样。

哪些患者适合「钥匙孔」手术?

除了简单的房间隔缺损、室间隔缺损可以进行胸腔镜手术,复杂的法洛四联症、心内膜垫缺损、部分性肺静脉异位引流、右心室双腔、瓣膜病变等也可以进行胸腔镜手术。当然,这种手术并非全能,应严格把握适应症。

 

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