深圳市康宁医院开展医疗安全隐患排查整改行动

当前，全球新冠肺炎疫情仍在快速蔓延，疫情防控呈现出长期性、复杂性和不确定性。同时，随着深圳市康宁医院门诊与住院服务量上升，医院面临着疫情防控与高负荷工作双重考验，医疗安全形势严峻。

为进一步压实医疗安全责任，确保患者安全，同时深入推进「我为群众办实事」实践活动走深走实，用心用情用力解决患者的困难事，增强患者的获得感、幸福感和安全感，深圳市康宁医院开展医疗安全隐患排查整改行动，不留盲区，严防漏洞，确保医疗安全。

开展十大专项行动, 提升医疗质量安全

01. 开展全面风险排查

按要求全面梳理风险点，建立风险清单，找出主要风险点，制定相应风险防范措施及预案，立行立改，不留死角，不打折扣。

02. 开展核心制度落实情况自查

对三级查房制度、交接班制度、危重患者抢救制度、风险评估制度、分级护理制度、危急值管理医疗安全等核心制度的落实情况进行全面核查，确保各制度不折不扣地落实。

03. 开展关键环节排查与薄弱环节培训

对暴力攻击、自杀自伤、跌倒等风险的关键环节进行全面排查整改，对伴有严重躯体疾病患者的药物处置、心肺复苏、气管插管等薄弱环节进行强化培训。

04. 开展患者分级分类管理

结合近期疫情防控形势、院感工作要求及严重精神障碍患者肇事肇祸事件，建立全面梳理清单，对患者进行分级分类管理。

05. 开展重点科室与重点患者的风险排查与防范

有关职能部门加强对预检分诊、门急诊、强制治疗科、医疗救治科、老年精神科等重点科室的督导，对自伤自杀、合并严重躯体疾病等高风险患者的风险防范举措落实情况进行重点核查，指导科室整改。

06. 开展关键点风险排查和整改

有关部门及各科室全面梳理工作流程，对门岗、巡视、发药、监控、急诊、投诉、值班等关键岗位到岗履职情况以及患者新入院时段、工作人员夜班时段、节假日等关键时间节点的安全隐患进行全面排查，通过优化制度流程、科学合理排班，消除隐患。

07. 开展医疗安全和风险防范专项培训

各部门各科室应结合院内外近期发生的医疗安全案例，多形式、多角度开展医疗安全和风险防范专项培训。严抓「三基」训练、「三严」教育， 重点提高新科室风险管理能力，加强新入职医护人员风险评估与安全技能培训。

08. 开展设备及物资专项排查整改

根据上级要求，结合疫情防控与患者就诊高峰期高负荷工作形势，后勤部、安保部、药学部加强对设施设备、环境安全、急救药品、危化品、食品与环境安全等专项排查和整改，为全院医疗业务质量与安全提供保障。

09. 开展第三方人员的培训和教育

重点提高其服务意识，严格落实「首问负责制」, 有问必答。提高其心肺复苏基础操作技能，知晓并落实发生猝倒患者的初步急救。

10. 开展新冠肺炎等传播疾病相关培训

严格落实两院区预检分诊管理，病区继续执行封闭管理及工作人员健康监测，加强住院患者饮食卫生管理，做好区域通风、消毒和监测，对出现可疑症状的患者及时进行隔离处理并上报。

深圳市康宁医院对医疗安全风险进行全面梳理，把安全管理工作作为核心来抓，以安全隐患排查整改工作为切入点，将继续精心部署医疗安全排查及整改工作，完善相关制度建设，加强医疗质量安全人才队伍建设，提升医疗质量安全管理水平。