忽闪的大眼睛，长长的睫毛，宝宝可爱的模样萌化了多少爸妈的心？可宝宝的长睫毛有时长着、长着就长歪了方向，倒向了眼球，使得宝宝出现一系列的「异常表现」……最近，妈妈发现刚 7 个月大的乐乐，不仅频繁地眨眼
忽闪的大眼睛，长长的睫毛，宝宝可爱的模样萌化了多少爸妈的心？可宝宝的长睫毛有时长着、长着就长歪了方向，倒向了眼球，使得宝宝出现一系列的「异常表现」……
最近，妈妈发现刚 7 个月大的乐乐，不仅频繁地眨眼睛，还不时地用小胖手揉眼睛。刚开始，爸爸妈妈以为宝宝最近缺觉犯困，后来又发现宝宝总爱眯着眼，还会莫名的流眼泪，眼睛也开始发红了。
「宝宝是不是眼睛感染了结膜炎？」着急的爸妈赶紧带着乐乐到上海和睦家医院眼科就诊。眼科医生经过一番细心检查，发现导致宝宝上述一系列症状的原因并非是结膜，而是倒睫。
儿童倒睫在门诊中并不少见。它到底是怎么回事呢？让我们来听一听上海和睦家医院眼科医生生晖怎么说。
胖宝宝才容易出现倒睫，这是真的吗？
倒睫是指睫毛偏离正常生长方向，以致触及眼球的现象。
正常来说，上眼睑的睫毛向上外方向生长，下眼睑的睫毛向下外方向生长，「倒睫」则是睫毛往眼球方向生长。
倒睫是一种常见的小儿眼病，肥胖宝宝中招的概率确实更大一些。如果家长发现宝宝总是爱眨眼、爱揉眼或有怕光、流泪等症状，应高度警惕！
「引起倒睫的原因主要有两类，包括不伴有眼睑内翻的倒睫，和伴有眼睑内翻的倒睫。儿童的倒睫多由先天性眼睑内翻导致的。」生晖医生特别强调了这一点。
而且婴幼儿倒睫大多见于下眼睑睫毛，原因在于：
宝宝的鼻根部发育欠饱满，鼻梁扁平，造成下睑发育性眼睑内翻；
有的宝宝同时合并有内眦赘皮，更容易引起下睑内翻；
特别是肥胖宝宝，胖乎乎的脸蛋挤压下眼睑，更容易加重下睑内翻及倒睫。
倒睫会给宝宝带来什么样的危害？
我们都知道，正常生长的睫毛具有阻挡外界刺激、保护眼睛的作用，而倒睫不仅不能起到保护眼睛的作用，反而会因睫毛倒向眼球反复摩擦结膜及角膜，导致眼部出现一系列症状：包括异物感、流泪、眼红等，宝宝会经常揉眼或频繁眨眼，严重时则会引起角膜炎，出现眼痛、怕光等症状，甚至会影响视力。
儿童倒睫的发生率并不低，但由于宝宝尚小，还不会清晰的表达，更多表现为爱揉眼睛、频繁眨眼、见光迎风易流泪等，家长要留心宝宝的异常表现，及时带孩子到眼科就诊。
三岁前的倒睫，爸妈其实无需太过担心
在发现宝宝倒睫之后，有些家长会自己给宝宝剪睫毛、拔睫毛，生晖医生特别不建议家长这样做，因为这样做不仅易碰伤眼球，也易造成眼部感染。
儿童在 2 岁之前，眼睛睫毛其实是非常柔软的，通常不会对角膜造成严重刺激，对视力发育也没什么影响，一般建议先观察，暂不需要治疗。
但家长可以给宝宝每日向下牵拉下眼睑数次，使其外翻减少睫毛接触眼球的时间，同时帮助睫毛恢复正常生长方向。
如果宝宝有流泪、畏光、眼屎等情况，就需要带宝宝就医检查，可在医生指导下使用滴眼液以减轻炎症反应。
随着宝宝年龄的增长，鼻根部也随之发育饱满，因鼻根部扁平所致的内眦赘皮等情况，就会随之改善，倒睫可能会不治而愈。
三岁之后的倒睫，可以考虑手术治疗
宝宝 3 岁以后，睫毛会逐渐变硬，如果下睑内翻和倒睫的情况仍没有明显改善，此时睫毛反复摩擦结膜及角膜，就会导致宝宝出现角膜上皮损伤，甚至角膜炎。
在这种情况下，生晖医生建议，需要根据倒睫的具体情况采取不同的处理办法：
如果倒睫数量较少，有时仅一两根，可以将倒睫拔除。
如果倒睫的数量较多，或伴有睑内翻的情况，建议考虑手术治疗。
不少家长会担心手术麻醉安全问题，生医生说：「如果宝宝比较小，配合度差，就需要全麻；如果宝宝年龄较大，能够耐受的情况下可选择局麻。
如果你的宝宝有倒睫困扰，请尽早到医院就诊，请专业医生来处理，以免延误时机，给宝宝造成更多的伤害。
作者简介
生晖，眼科主管，副主任医师上海和睦家医院。
生晖医生毕业于复旦大学，获眼科学博士学位。生晖医生拥有二十年多眼科临床工作经验，擅长各类眼病诊断与治疗、近视眼防控、角膜塑形镜验配、干眼诊断和治疗、玻璃体腔注药术、眼科激光治疗、白内障超声乳化手术以及外眼手术。 *声明：本内容仅代表文章来源方观点，不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读，不构成实际治疗建议。 封面图来源：站酷海洛
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