南京江北人民医院成功开展人工肘关节置换手术

近日，南京江北人民医院骨关节外科再次成功开展一例半限制性肘关节置换术，填补了南京江北人民医院又一项技术空白，标志着南京江北人民医院人工关节置换技术取得新的突破。

一个月前，71 岁的康奶奶不小心摔了一跤，左肘关节剧烈疼痛，不能屈伸，家人送至南京江北人民医院急诊就诊，查了 X 线提示左肱骨远端骨折，需手术治疗，遂入住南京江北人民医院骨科。

本以为只是简单的骨折，钢板螺钉固定就行，可是 CT 结果却泼了大家一盆冷水。

康奶奶的肱骨远端，包括内外侧髁、滑车及尺骨鹰嘴粉碎性骨折，钢板螺钉系统已无法充分固定骨折，即使固定好了，以后的肘关节功能可能所剩无几了，怎么办？这是一个放在医生和患者面前共同的问题。

关节外科付国建主任经过深思熟虑后，建议进行全肘关节置换，在向康奶奶及家属充分沟通后，确定了手术方案：肘关节置换。

该术实施难度大、风险高，为确保手术效果，根据以往关节置换经验，付主任带领大家查阅大量文献资料，制定详尽的手术方案。

经过完善相关术前准备，3 月 6 日，由付国建主任主刀成功为患者实施了人工肘关节置换手术，手术顺利。

术后患者生命体征平稳，术后 X 片显示，假体位置良好，患者无不良反应，术后第二天，康奶奶的肘关节就解除了疼痛，基本活动自如。

在付主任关节外科团队精心治疗护理下，康奶奶术后 5 天即康复出院。

付 主任高超的手术技巧以及患者对医生的信任，让康奶奶的胳膊肘重获新生。也让南京江北人民医院关节外科的发展，迈上了一个新台阶。

什么是肘关节置换？

肘关节置换是用人工肘关节代替损坏的肘关节，人工肘关节假体的一部分固定在上臂的肱骨中，另一部分固定在前臂的尺骨中，然后将两部分以轴承连接，以允许人工肘关节屈伸。

什么样的人适合更换人工肘关节？

适合换人工肘关节的病人很多，比如患有肘关节强直、类风湿性关节炎、骨性关节炎、创伤性关节炎、肘部骨缺损引起的肘关节不稳、肘部骨折不愈合、畸形愈合、老年性肱骨远端粉碎性骨折、肘关节其他手术失败后的患者。

术后多长时间可以正常活动？

成功的人工肘关节置换可以解除患者疼痛和僵直，术后第二天可在医师的指导下进行康复锻炼，逐步恢复日常活动，建议患肢不要提举任何超过 5 公斤的重物，即使在您完全康复后，仍然有一些限制。

肘关节假体可以使用多长时间？

随着关节假体的制作工艺的提高，正常情况下，肘关节假体可使用 10-15 年，省着用 20 年也不成问题。

随着医学技术的进步，人工关节置换术成为骨科治疗各种关节疾病的重要方法，尤其是人工膝关节和髋关节置换术，南京江北人民医院开展 的 较为成熟，疗效确切。

人工肘关节置换术在临床上相对少见，南京江北人民医院关节外科在付国建主任的带领下率先在江北地区首先开展「人工肘关节置换手术」，为本地区众多类风湿性关节炎、骨关节炎以及严重肘关节骨折的病人提供了极好的治疗方法，也标志着南京江北人民医院骨关节置换技术迈上了一个更高的台阶。

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