母子平安！胎儿脐带绕颈三周，在安和泰成功顺产

「看到苏主任，还有助产士、麻醉医生他们一直都在产房陪我，我就觉得很放心很有安全感，给了我心理上非常大的支持。」

近日，在广州安和泰妇产医院，二胎妈妈张女士完成顺产，母子平安。

宝妈在产检时查出胎儿脐带绕颈 3 周，这种情况十分少见，极有可能造成胎儿缺氧窒息。当产房里响起宝宝的第一声啼哭，这场「牵动人心」的分娩，终于让宝宝家庭和医护人员都松了一口气。

张女士在外院产检因脐带绕颈 3 周被要求立即住院剖宫产，来到安和泰在分娩团队的帮助下成功顺产，安和泰产科团队的技术和舒适分娩理念再次得到了孕妈的认可。

宝妈张女士一家三口与安和泰分娩团队合影

张女士孕 37 周在外院产检时查出胎儿脐带绕颈 3 周，所在医院医生建议立即住院剖宫产，虽然医生提出的胎儿缺氧风险让她内心咯噔一跳，但不甘心「挨一刀」的张女士还是决定换一家医院试试。

转到安和泰产检当天，接诊的产科医生，为张女士和胎儿做了详尽的检查后，花了 2 个多小时的时间向张女士详细解释了脐带绕颈问题和注意事项，这给予了张女士很大信心。

针对张女士的情况，妇产科科室主任苏凌春医生带领产房和分娩团队做了前瞻性病例讨论，针对张女士的情况进行个性化评估，判断张女士可以在严密监护下尝试顺产，并在接下来的产检和胎心监护中进行严密监测。

3 月 13 日中午 11 点，张女士进入产房，经历了以往第一胎的会阴侧切和撕裂后，张女士这次选择了全程无痛分娩，丈夫全程产房陪同，由产房的助产士进行一对一的导乐陪伴，在轻松愉快的音乐中进行分娩球及分娩操的自由体位活动，下午 3 点 30 分宫口全开，4 点 40 分顺利完成分娩，宝宝出生体重 3235 g，哭声响亮，无侧切，无撕裂，母子平安。

妇产科医生为张女士交代出院后注意事宜

苏凌春主任介绍，此次分娩协作团队由产科、新生儿科、麻醉科、助产士等专家组成，同步给出分娩方案及抢救预案，并与产妇及家属充分沟通。在产妇进入产房后，分娩团队立即到位，以应对产程中出现的紧急状况，做到万无一失。

分娩全程配备了无线电子胎心监护，即使在做自由体位活动时胎心监护也不受影响，时时刻刻都能听到宝宝的心跳变化。「整个分娩过程很安心，觉得有什么问题都有医生团队在这处理。而且这次的分娩经历也和我一胎那时的疼痛和无助很不一样，体验了真正的全程无痛分娩。」张女士感叹道。

脐带绕颈 3 周一定要剖宫产吗？

苏凌春主任表示不一定，脐带绕颈的发生率在 20~25%，脐带绕颈后，每个人的情况是不一样的。

脐带绕颈能不能顺产有几个方面的因素：

首先是脐带的长短，其次是绕颈的松紧。如果脐带绕得过紧或脐带过短，在分娩的过程中受到过分牵拉，导致脐带血流受阻，则会导致胎儿缺氧窒息甚至胎死宫内，如果脐带绕得不紧或绕颈后仍有足够长度，是可以在严密监测下进行阴道试产的。

苏凌春主任补充，医生应根据每个孕妈的不同情况进行个性化的评估，制定适合孕妈的分娩方式，并不是脐带绕颈就一定要剖宫产，但需日常做好胎动监测，如有胎动异常等不适时应及时到医院寻求专业医生的帮助。

在产程过程中应全程进行电子胎心监护，密切监测胎心音变化，并注意观察羊水情况，如有异常应及时中转剖宫产。

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