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广西医科大学第一附属医院完成至今为止供体最小的移植手术

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供体出生仅 1 月 12 天,体重仅 4 kg,血管、胆管、输尿管等都非常细小……3 月 14 日,广西医科大学第一附属医院完成至今为止供体最小的移植手术,标志着器官移植团队在攻坚高难度器官获取和移植手术方面获得进一步发展。

广西医科大学第一附属医院完成至今为止供体最小的移植手术

供体出生仅 1 月 12 天,体重仅 4 kg,各器官发育较小,尤其是肝肾器官各血管、胆管、输尿管等都非常细小,移植手术吻合难度超乎想象。如此小的供体在国内外都是极罕见的,这也是广西医科大学第一附属医院首次接受年龄及体重如此小的供体。

广西医科大学第一附属医院 OPO(人体器官获取组织)、PICU(儿科重症监护病房)、麻醉科等科室紧急启动器官获取和移植应急预案并讨论,制定了多套详细的供—受体器官匹配和移植手术方案。

最终,供体的肝脏和双肾将整体捐出,分别被一个罹患先天性胆道闭锁致肝功能衰竭、生命垂危的婴儿,和一个双肾功能衰竭、急切等待回归正常校园生活的青少年患者接受。

广西医科大学第一附属医院完成至今为止供体最小的移植手术

14 日上午,一系列术前准备完成后,在场医护人员进行了集体默哀仪式,器官获取手术正式开始。

经过努力,供体的肝脏和双肾被成功取出,经过器官修整后测量、评估,捐出的肝脏、双肾质量均符合移植要求。

但是,供体肝动脉、双肾的动脉管径约 1 mm,门静脉管径约 3 mm,肾静脉管径约 3 mm,手术吻合难度大,如此细小的多套管道吻合的器官移植手术比较罕见,在器官移植领域是一个巨大的挑战。

广西医科大学第一附属医院完成至今为止供体最小的移植手术

广西医科大学第一附属医院完成至今为止供体最小的移植手术

凭借着多年娴熟和精湛的血管重建、吻合技术,充分及巧妙地利用了供、受体血管解剖学特点和血管瓣成形等先进显微外科技术,由器官移植科董淳强主任医师带领肝移植小组,董昆副主任医师带领肾移植小组,分别历经 7 小时、5 小时,顺利完成了三套血管、一套胆管吻合的肝移植手术,和四套血管、两套输尿管吻合、双肾植入同一受体的肾移植手术,各管道吻合一气呵成。

广西医科大学第一附属医院完成至今为止供体最小的移植手术

当血管吻合完成、顺利开放,血液迅速灌注,红润整个肝脏、肾脏,胆汁、尿液顺利排出,术中超声提示各血管血流动力学符合要求时,手术成功结束。

目前,两名受体患儿均已转回普通病房,生命体征平稳,各方面恢复良好。

「非常感谢供体父母的大爱和无私,希望大家能够接受公民逝世后的器官捐献,为生命的延续做出贡献。」董淳强说。