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2 岁女童下体出血,一查竟是乳头状瘤

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近日,江西九江 2 岁 7 月女童阴道反复出血,在江西省儿童医院诊断居然是苗勒管上皮乳头状瘤,诊断明确后,该院立即给予手术切除。

2 岁女童下体出血,一查竟是乳头状瘤

原来悦悦(化名)在 2 岁 3 月的时候出现阴道出血,呈咖啡色样,量不多,伴外阴分泌物,稀薄白色分泌物,且有外阴瘙痒,悦悦会用手抓外阴,在 2 岁 6 月再次发现外阴出血,咖啡色样,量不多,在当地医院治疗后,家人说病情好转,没再做进一步的检查。

2021 年 2 月 2 日,悦悦再次再次出现类似症状,家人意识到问题的严重性,赶快带悦悦来到江西省儿童医院就诊,初步以「阴道炎」收入该院内分泌遗传代谢科。

悦悦妈妈排除悦悦有异物塞入及性侵史,平时卫生习惯很好,生活起居正常。医院非常重视悦悦的病情,经过细致检查,阴道超声提示阴道内点状强回声,考虑异物可能,即转入该院泌尿外科进一步检查。

悦悦主治医生王江华介绍,婴幼儿期阴道流血通常由于外伤、异物、性早熟及恶性肿瘤引起。为了更好地给悦悦早日诊断,泌尿外科医生团队分析悦悦病情后,决定采用宫腔镜检查,见阴道有肿物则行肿物活检,活检组织病理诊断为中肾管乳头状瘤(苗勒管上皮乳头状瘤)。

2 岁女童下体出血,一查竟是乳头状瘤

苗勒管乳头状瘤发生于婴幼儿的阴道上段及子宫颈,具有肉样外观,几乎全部为良性肿瘤。良性的苗勒管乳头状瘤引起婴幼儿阴道出血者是极其少见的。此类的肿瘤需要及时手术切除治疗。

3 月 15 日,主治医生王江华与吴竞生为悦悦进行无创宫腔镜阴道肿物电切术,完整切除肿物,无任何出血,宫颈阴道无任何损伤,目前患儿生命体征平稳。

王江华提醒家长,引起婴幼儿女童阴道出血的原因很多,如果发现孩子的内裤上有血,及时带孩子到正规专科医院就诊,家长尽可能寻找原因,给医生提供诊断线索,协助医生将出血原因查清楚,早诊断早治疗。

 

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