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腿纹、臀纹不对称,谨防发育性髋关节脱位

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孔子曰:闻道有先后,术业有专攻。即使是医务人员,有时候对非本专业的疾病也可能完全陌生。这不,江西省儿童医院一名新生儿外科的护士,就因为对其他专业的无知,差点让自己的女儿致残 ......

事情要从她女儿 4 个月说起,她的爱人带孩子到儿保科体检,医生发现孩子双侧髋关节外展活动度不佳,便让孩子去做超声检查。由于检查完后医生早已下班,孩子爸爸便将检查结果带回来给她看。报告显示:双侧髋关节发育不成熟(Ⅱb 型)、定期复查。这位护士自信地认为定期复查就不是大问题。

5 个月后,当她带女儿去复查,儿保科主任马上叫她去看骨科,骨科医生告诉她孩子的情况不容乐观,她才意识到自己根本不了解髋关节发育不良的严重性,后悔莫及。所幸在医生的指导下,经过 3 个月的「青蛙操」加骑跨抱训练,孩子在一岁后康复。

发育性髋关节脱位(DDH)是小儿骨科最常见的四肢畸形。其分为髋臼发育不良、髋关节半脱位、髋关节脱位。DDH 发生在患儿出生时或发育过程中,严重危害儿童健康。

早期治疗方法较简单,疗效较满意,而随着年龄的增长,治疗方法越发复杂困难,甚至需手术治疗。如治疗不及时,将难于矫正关节畸形而落下终身残疾。因此,早期诊断、早期治疗对该病的预后至关重要。

发育性髋关节脱位的临床表现

不同年龄段 DDH 患儿临床表现不同:

在站立前期,主要表现为双侧臀纹不对称、双下肢不等长、会阴部增宽、患侧髋关节有弹响感或弹响声、双髋关节盘腿不能外展或双侧不对称;

在站立负重后,单侧脱位表现为步态跛行,双侧脱位表现为站立时骨盆前倾、臀部后突、腰部前凸的特有站姿;

髋关节发育不良的患儿成年后将提前出现髋关节骨性关节炎。

家长们可以在家做以下初步筛查

1、检查臀纹、腿纹是否对称

将宝宝平躺或者趴在床上检查大腿纹或臀纹左右两边是否对称,如若不对称,及时去医院检查。当然,并不是腿纹、臀纹不对称就患上了 DDH。

2、检查长短腿

让宝宝屈膝并拢,对齐双脚跟,观察双膝盖是否一样高。

3、检查髋关节活动度

让宝宝平躺,双腿屈膝,髋关节发育正常,腿可向外展 80 度;髋关节发育异常,腿只可向外展 40-50 度。

4、走路跛行或「鸭步」

单侧脱位表现为步态跛行,双侧脱位表现为站立时骨盆前倾、臀部后突、腰部前凸的特有站姿,或者走「鸭步」。

新手宝爸宝妈们,如若宝宝有上述症状,请及时到儿童骨科门诊就医哦。

 

*声明:本内容仅代表文章来源方观点,不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。

封面图来源:站酷海洛