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哪些丁丁问题需要做手术?

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包皮过长

包皮裹着阴茎,可上翻露出阴茎头。

泌尿科专家建议:对于 6 个月以上至 3 岁以下的孩子,需要经常翻包皮清洁,如不能很好上翻或无法做到有效清洁而引起反复感染,建议行包皮环切术治疗。

包茎

包皮完全包裹阴茎,不能上翻露出阴茎头,分为生理性包茎和病理性包茎。

泌尿科专家建议:3 岁后还不能上翻就需要警惕。

如果经常出现尿道排尿困难、排尿时包皮膨起、包皮肿痛、阴茎头反复发炎、包皮翻不起来等情况须行包皮环切术治疗。

温馨提醒:关于包皮过长、包茎,现在许多国家已经采取新生儿时期进行包皮环切术,不仅可以预防婴幼儿期泌尿系统感染、彻底解决成长过程中外生殖器感染的风险,而且新生儿期包皮环切不需全麻、基本没有疼痛、恢复较快、手术并发症少、没有手术创伤记忆。

隐匿性阴茎

部分阴茎体埋藏于皮下,外观短小似鸟嘴,包皮口细小。

一般会合并严重的包茎,引起各种问题,影响阴茎发育。

泌尿科专家建议:轻度隐匿随着年龄增长可能好转,但大部分患儿需要手术矫正治疗,不过肥胖引起的隐匿可先控重后再决定是否手术。

手术时间尽量安排在 1 周岁后越早越好。

隐睾

胎儿在发育的过程中,如果睾丸停留在阴囊以外的地方,导致孩子阴囊内没有「蛋蛋」或只有一个「蛋蛋」,就是医学上常说的隐睾。

隐睾比较容易出现睾丸扭转,如果隐睾一侧腹部出现明显的疼痛,应该考虑睾丸扭转可能。

泌尿科专家建议:6 个月以内隐睾有自行下降的可能,超过 6 个月,建议行睾丸固定术,最好在 18 个月前完成,越早越好。

鞘膜积液

绝大部分新生儿的鞘膜突会随着年龄增加逐渐闭合,超过 6 个月未闭合可能形成鞘膜积液,会对睾丸的血供和温度调节产生影响,甚至引起睾丸萎缩,或影响孩子将来的生育能力。

泌尿科专家建议:1 岁以内的孩子尚有自行闭合的机会,需在平时多观察或定期检查,但如果影响到血供等,需及早行交通管高位结扎术,使没有闭合的鞘状突闭合。

在当前情势下,儿外手术治疗不仅需要选择正规的医疗机构,临床经验丰富的医生,还需要安全的防护,避免交叉感染。

关于包皮环切手术的 Q&A

包皮环切有没有风险?

A:包皮环切是一个手术,手术就会有并发症,并不能百分之百保证不出问题。

风险和收益需要家长自我权衡。

并发症包括出血、感染、伤口愈合不了等情况。

远期并发症角度来说,如果本身炎症严重,是疤痕性体质的,术后造成疤痕性包茎也有可能。伤口长期愈合不了、水肿、外观不好看,也算是并发症。

选择大的医院来做手术,就是选择经验更丰富,操作更好的医生和更好的硬件设备,希望并发症尽量减少。

哪些丁丁问题需要做手术?

哪些丁丁问题需要做手术?

很多家长关心,包皮环切手术的麻醉是不是要全麻?

世界卫生组织规定,16 周岁以下的孩子接受任何手术都主张在深睡眠状态下完成手术,即采用吸入式或静脉麻醉。相当于全麻,但只是全麻的一部分,痛觉还是在的,这就需要医生用局部麻醉消除痛感。

总而言之,这是一个安全的麻醉。有些人会出现呕吐的现象,所以术前需要禁食。

新生儿可以不做全麻,因为新生儿的痛觉不敏感,局麻就可以。

美中宜和是怎样做手术的?

A:美中宜和的包皮手术可以缝合也可以不缝合。美中宜和的新生儿家长基本上会选择环套手术,不缝合。

也就是一个纳米材料的钟型帽,按照龟头大小套在龟头上,上面绑一根线,远端的包皮切掉,两周左右自然脱落,近端的包皮保留。

优点是脱落以后没有缝合伤口,外观比较自然,手术非常快,出血和感染的情况也能减少很多。

在浙江省这个手术属于主流手术,做的比较多。

哪些丁丁问题需要做手术?

哪些丁丁问题需要做手术?

环套手术是新生儿包皮环切的首选,因为新生儿的环 5-6 天即可脱落。

如果接受不了两周的恢复时间可以选择传统的手术方式——缝合手术,这比较考验医生的手术水平。

另外炎症厉害、疤痕多的小朋友就不是很推荐了。虽然一周左右就能长好,但炎症导致的龟头溃疡修复起来更加麻烦。

包皮环切手术的疼痛感多久会消失

A:这就需要看麻醉医生了,美中宜和的团队在疼痛管理上做的更细致,尽可能选择长效型、毒性小、用量少的麻药,相对成本也更高。

麻醉清醒后,后期的止痛措施也会跟上。

疼痛的持续时间一般来说,不超过 24 小时。在美中宜和,绝大多数孩子 6 小时左右就没事了。

 

*声明:本内容仅代表文章来源方观点,不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。