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患了肝癌就意味着被「宣判死亡」么?

今年 2 月,知名音乐人赵英俊、演员吴孟达先后因肝癌离世,也让大家再次重视起肝癌这一疾病,吴孟达从发现肝癌到去世中间只隔了两个月。其实,我们熟知的名人中逝于肝癌的并不少,包括香港著名作曲及作词人黄霑、

今年 2 月,知名音乐人赵英俊、演员吴孟达先后因肝癌离世,也让大家再次重视起肝癌这一疾病,吴孟达从发现肝癌到去世中间只隔了两个月。

其实,我们熟知的名人中逝于肝癌的并不少,包括香港著名作曲及作词人黄霑、内地摇滚歌手臧天朔、著名演员傅彪、罗文、沈殿霞、著名诗人汪国真、相声界的大师师胜杰等等。甚至如傅彪一般做过两次肝移植手术,却仍然没能挽救他的生命。

这背后的原因是——肝癌发现时,常常已经到晚期了

患了肝癌就意味着被「宣判死亡」么?

绵阳市中心医院肝胆外科副主任曾新桃副主任医师介绍,之所以肝癌一发现就是晚期,是因为肝脏内没有神经分布,加上肝脏是一个特别强大的器官,正常人切掉 70% 甚至 80% 的肝脏后,依然能够维持生命,所以肝脏即使出现了小肿瘤,也没有特别明显的临床症状。

患了肝癌就意味着被「宣判死亡」么?

曾新桃副主任医师强调,肝癌和所有癌症一样,并不是一蹴而就,它总会有个过程,肝癌的演化有个「三部曲」,即肝炎—肝硬化—肝癌。整体上讲,目前早期的病例,通过正确治疗大部分都是可以治愈的,也就意味着这些病人可以和正常人一样的生活。

如果患上了慢性肝炎,没有及时控制,也没有进行生活干预,任其发展,那么它发展成肝硬化的概率就会变大。肝脏在长期受损—修复—受损的过程中不断纤维化,最后就会硬化、癌变。这一过程可能十年,可能二十年。

从肝炎到肝癌的过程演变,大约需要 10-20 年的时间完成,而肝癌的高发年龄阶段在 40-50 岁左右。因此,越早发现肝脏病变,能够越早掐灭癌症火苗。

这三部曲发展的时间长短没有定数,不能一概而论,取决于患者个体差异、生活习惯、是否积极治疗等因素。其实,不同阶段应有不同的应对措施。肝癌三步曲的每一步,我们都能有效的预防,甚至是阻断。

慢性肝炎(乙肝为主)

医学统计表明,我国原发性肝癌 80% 以上都是 HBsAg 阳性的乙肝患者,也就是说,乙肝病毒的持续感染是最主要的原因。

第一阶段应对方案:病因预防。就是避免感染乙肝,具体方法包括:接种乙肝疫苗、注意血液卫生等。

发展为肝硬化

肝硬化是肝脏长期受到损害,最后无法正常工作的一个状态。可由一种或多种原因引起(例如乙肝、长期酗酒等)。一旦发生肝硬化,肝脏本身的功能和相关的血管会受到严重损害,患者容易发生一系列危险的并发症而死亡。

第二阶段措施:乙肝到肝硬化,有机会阻断。对于乙肝慢性感染者,只要进行正规的抗病毒治疗,就可以延缓甚至阻断发生肝硬化、肝癌的过程。

发展为肝癌

大部分肝癌早期没有特别典型的症状,生活中容易忽略、甚至误诊。很多人发现肝癌,就已经到了晚期。而晚期肝癌从发现到死亡平均病程仅 3~6 个月。

第三阶段措施:肝癌早发现、早治疗,效果也不错。肝癌并非「不治之症」,即使前面两步都已经走出去了,但只要接下来能做到定期体检、密切监控,也能早期发现肝癌,并且在积极治疗后,效果也不错。

我国是肝癌大国,全球的肝癌人群中,中国就占 50% 左右,是我国死亡率仅次于胃癌、肺癌的第三大恶性肿瘤,且发病率还呈现年轻化的状态。

面对肝癌,我们该怎么办?

普通人群

接种乙肝疫苗,避免感染乙肝。每年常规体检很有必要,特别是年龄大的人,但现在肿瘤的发生越来越年轻化,年轻人啊,别总仗着自己年轻就啥也不管,常规体检还是要做的。

高危人群

乙肝或丙肝感染人群;肝硬化人群;有肝癌家族史的人群;大量喝酒、肥胖及糖尿病人群;年龄大于 40 岁人群。

有 4 句话大家要记牢:提早发现问题!定时做检查!遵医嘱!积极治疗!

 

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