华润武钢总医院普外科团队成功实施左半肝切除+全胃癌根治术+食管空肠吻合术

一大早，华润医疗旗下华润武钢总医院普外科病房里，88岁的李爹爹（化名）精神满满地跟查房的医生问好。

半个多月前，李爹爹因恶性肿瘤住院治疗，并伴有上消化道梗阻，还患有慢阻肺、脑梗塞病史，情况一度凶险复杂。普外科团队多次与ICU、麻醉科联合会诊，仔细评估，与家属充分沟通后，决定为李爹爹行腹腔镜下探查术。

一切准备就绪，普外科姚磊主任带领手术团队先为李爹爹进行了腹腔镜下探查术，发现肝脏左叶巨大肿块并出血，胃贲门区可见肿瘤已经完全堵塞消化道。

由于肝脏肿块巨大并且伴有出血，腹腔镜难以顺利操作，为了确保手术顺利实施，姚磊主任术中急请肝胆外科谢江主任会诊，经商议决定立即行左半肝+全胃切除术。

姚磊主任开腹探查见肝左叶巨大肿块约15cm*15cm大小，表面破溃出血。随即用超声刀离断肝圆韧带，充分游离全部肝左叶。超声刀分离肝实质，成功取出肝左叶标本。

随后探查胃部，见肿瘤位于胃体近贲门处，侵透浆膜层，呈火山口样溃疡型约3*2cm大小，质地硬，表面糜烂坏死，易出血，胃体呈慢性炎性改变，组织水肿严重，大小网膜未触，及肿大淋巴结。

4个半小时后，普外团队成功实施了左半肝切除+全胃癌根治术+食管空肠吻合术，李爹爹随即被转入ICU。

考虑到李爹爹的年龄和身体状况，医生组每天两次以上讨论治疗方案的优化调整；护理组制定了完善的术后护理方案，严格执行快速外科康复（ERAS）流程。

快速的反应、团队的配合、规范的流程以及个性化的术后快速康复计划，保障了此次高难度手术的顺利实施，华润武钢总医院外科手术团队优化服务流程，更注重技术力量，不断进取革新，为每一名患者的竭尽全力

定期体检及时发现胃肠道恶性肿瘤

目前我国胃肠道恶性肿瘤的发生呈逐年上升趋势，把上腹部隐痛不适当成胃溃疡治疗，而耽误了胃癌的手术，肠癌导致的便血认为是痔疮等等，这些案例在临床时有发生。姚磊主任说错过最佳诊疗时间，有些往往只能先行肠造瘘术甚至姑息性手术，术后的恢复和预后达不到预期。所以对于恶性肿瘤早发现、早诊断、早治疗是关键。一旦出现莫名的消瘦、慢性腹痛、便血、大便习惯和性状的改变等等都有可能提示有胃肠道恶性肿瘤，要引起重视，尽早去医院检查。

​医生提醒，每年的定期体检（胃肠镜、CT、肿瘤指标等）也很有必要。

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