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内脏被自己吃掉?ICU 抢救了 15 天!

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经过 15 天的治疗,李阿姨转出重症医学科。脸上又露出昔日的笑容,虽然清瘦了不少,但是能从鬼门关逃回无疑是值得庆幸的。

李阿姨对医护人员连声感谢道:「谢谢贾主任、各位医生护士,没有你们的救治,我恐怕就没有机会再见到我的家人。」

内脏被自己吃掉?ICU 抢救了 15 天!

▲家属赠送锦旗

是怎样的境遇让李阿姨如此感慨和感激?

2020 年 11 月 28 日晚,李阿姨因腹痛难忍,伴腹胀、恶心呕吐等症状,来福建国药东南医院(涵江医院)就诊。经 CT 及各项检查显示为「急性胰腺炎」,当即收住消化科住院部,给予对症支持治疗。

次日清晨,李阿姨出现腹痛加重,循环、呼吸系统障碍,此时生化检查回报提示:甘油三酯 17.97 mmol/L(正常界限为<1.7 mmol/L),淀粉酶 3388U/L(正常界限为 0-220U/L),这属于急危重症,情况十分凶险!当即请重症医学科会诊,考虑高脂血症型重症急性胰腺炎。重症胰腺炎疼痛十分剧烈,胰液对胰腺及其周围组织进行消化,相当于内脏被自己逐渐「吃掉」。

经家属同意,李阿姨被转入重症医学科进行进一步抢救治疗。当晚李阿姨病情出现恶化,腹痛加剧,出现多脏器功能衰竭等危险时刻,随着胰腺炎病情的急剧进展,各种新情况的出现不仅考验着医生们的临床水平,也考验着医生、患者和患者家属之间的信任与配合。

内脏被自己吃掉?ICU 抢救了 15 天!

▲护士细心照顾患者

主管医生林剑华积极与李阿姨家属沟通,及时告知病情。当医生向家属下达病危时,李阿姨的丈夫表示:「我们充分信任医生,医生放心抢救,我们极力配合。」

重症医学科贾进明主任在明确诊断后,快速制定了详细的治疗方案。

主管医生林剑华联系输血科备血浆,给予患者血浆置换,血液净化(CRRT)清除炎症介质。

对李阿姨进行抑酸抑酶、抗感染、盲插空肠管进行空肠喂养处理。

与中医科会诊解决李阿姨营养及肠功能恢复等问题。

内脏被自己吃掉?ICU 抢救了 15 天!

▲患者在重症医学科接受治疗

医护人员争分夺秒 帮助李阿姨度过危机。护士喻佳丽给李阿姨做了有关胰腺炎的知识宣教,增强李阿姨战胜病魔的信心。

李阿姨积极配合医生并遵照医嘱执行,有效避免了肺部感染等并发症的发生。家属的信任,患者的配合,让治疗方案更快、更有效 施行。

经过重症医学科医护的精心救治和护理,李阿姨闯过了多道「生死关」,血脂水平明显下降,各项指标逐渐好转,腹痛、腹胀症状消失,生命体征逐渐稳定,15 天后转普通病房继续康复治疗。这才有了开篇那一幕。

内脏被自己吃掉?ICU 抢救了 15 天!

▲患者身体逐渐好转

纵观李阿姨救治的全过程,李阿姨积极配合医生开展治疗,家属对医生的支持信任,医护团队的全力以赴,三者缺一不可。患者、患者家属、医护组成救治过程三个重要的节点。

福建国药东南医院(涵江医院)重症医学科成立以来,重症医学科主任贾进明引进 CRRT 技术及治疗理念,已培养出一支技术成熟的 CRRT 医护团队,屡次为患者挽回生命,赢得了患者及家属一致认可及好评。