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杭州孕妇「脐带脱垂」,胎儿命悬一线!医护合力 8 分钟生死抢救

8 分钟有多长?可能就是接个电话、听会儿歌,一晃而过的时间。但对于医护人员来说,短短的 8 分钟,却是抢救一个胎儿的黄金时限。就在近日,杭州贝瑞斯美华妇儿医院的医护团队争分夺秒,从死神手上救回了一名脐

8 分钟有多长?

可能就是接个电话、听会儿歌,一晃而过的时间。但对于医护人员来说,短短的 8 分钟,却是抢救一个胎儿的黄金时限。

就在近日,杭州贝瑞斯美华妇儿医院的医护团队争分夺秒,从死神手上救回了一名脐带脱垂的胎儿,最终产妇在 LDRP 病房顺产,母子平安。

杭州孕妇「脐带脱垂」,胎儿命悬一线!医护合力 8 分钟生死抢救
准爸记录下的生产一刻,视频截图实拍

无论是产妇陈女士(化名),还是负责接生的梁琤院长及杭州贝瑞斯美华妇儿医院整个医护团队,回忆起来,仍感觉惊心动魄。

胎心骤减 命悬一线

在孕 39 周时,陈女士出现了规律宫缩,来到杭州贝瑞斯美华妇儿医院待产。

次日 8:00,陈女士忽然觉得下体一凉,有液体流出。医护人员立即赶到病房,此时陈女士胎膜自破、羊水颜色清澈,宫口已开 9.0 cm,手术团队早已就位,做好接生准备。

9:20,陈女士宫口全开,梁院长在进行内检时,发现胎头耳侧旁有一条锁状的东西,探触有「一扑一扑」的搏动!

梁院长敏锐地察觉到,这是隐性脐带脱垂的表现。

「快,可能胎心马上变化,产钳先准备!」

果然不到 1 分钟,宝宝的胎心一下子降到 60 次/分!(正常是 110-160 次/分钟)。梁院长多次尝试上推胎头,但胎心依旧在 60-70 次/分,整个病房一瞬间笼罩在紧张的气氛中。

脐带脱垂是产科中一种非常紧急的分娩并发症,发生率仅为 0.1%-0.6%。宫口全开后发生脐带脱垂的概率就更低了。

正常情况下,胎儿娩出后,脐带、胎盘再娩出,如果脐带先于胎儿脱离母体,就会导致脐带受到挤压,造成胎儿供血不足,就相当于阻断了宝宝的生命链。

如果血流完全阻断超过 7-8 分钟,则胎儿会迅速窒息死亡。

一般认为从胎心开始下降到娩出胎儿的时间,控制在 20 分钟之内最佳,否则,病死率极高,即使宝宝存活也可能存在神经系统后遗症。

因此,一旦发生脐带脱垂,就得以最快的速度娩出胎儿。发生脐带脱垂至分娩间隔越短,就能为新生儿复苏争取更多时间!

胎儿窘迫,紧急手术

胎儿命悬一线,一场与时间赛跑的「生死营救」正在上演。

梁琤院长用手稳稳地托住脐带,防止脐带遭到挤压,为胎儿获取更多生命之氧,并不断解释并安慰产妇的紧张情绪。

同一时间,医院产科启动危急孕产妇救治方案,手术室、麻醉科、护理科的人员快速到场,分工合作。指导产妇抬高臀围继续上推胎头,同时助产士快速泼洒消毒液,梁院长为陈女士侧切后行中低位产钳手术。

新生儿科医生在一旁严阵以待,宝宝一娩出立即进行抢救。

大家深知脐带脱垂的危害,哪怕是快一秒对母婴健康的保障就多一分。

终于在 9:29,一个 3660 g 男宝宝顺产娩出。

从胎心骤降到宝宝娩出,仅用了 8 分钟,这短短的 8 分钟可谓「步步惊心」。

杭州孕妇「脐带脱垂」,胎儿命悬一线!医护合力 8 分钟生死抢救
准爸记录下的生产一刻,视频截图

新生儿抢救 刻不容缓

但大家悬着的心还未放下,此时的新生儿全身发白、肌张力、反应较弱。

新生儿科的医生立马接过宝宝,置于复苏台保暖,进行清理呼吸道、正压通气等一系列紧急抢救。

一分钟过去了,两分钟过去了,终于传来「哇」的一声啼哭,宝宝快速复苏成功。手术后,儿科医生对宝宝进行持续观察,目前已平稳恢复。

杭州孕妇「脐带脱垂」,胎儿命悬一线!医护合力 8 分钟生死抢救
在病房内的宝宝,已恢复平稳

在病房内,一同陪伴生产的徐先生(化名)见证了一切。

说实话,真没想到这样小概率的情况也被我们遇上了,现在想想还觉得后怕!

真心感谢梁琤院长及杭州贝瑞斯美华妇儿医院所有医护人员的帮助,让我们顺利渡过这一关。

医生提醒

从事妇产科工作近 20 年的梁琤主任,处理过很多产科急诊的情况,积累了丰富的临床经验,但宫口全开后的脐带脱垂,还是第一次碰到。

脐带脱垂,本身对产妇影响不大,只是增加手术产率,但对胎儿来说,病死率极高。引起脐带脱垂的因素可能有:

高危因素,如臀位、横位、盆骨异常、头盆不称及胎儿偏小;

促成因素,羊水过多,脐带过长(脐带长度超过 75 cm 发生脐带脱垂的概率为正常者的 10 倍)。

「在生产中,脐带脱垂的发生比例其实非常小,所以孕妇们不必要太过紧张和担心。」 梁琤院长提醒,「但建议各位孕妇一定要按时产检,做好孕期管理。」

这次提到的「脐带脱垂」,只是产科急诊中的其中一类。这次的急诊手术,也只是杭州贝瑞斯美华妇儿医院团队多次抢救工作的一个缩影。

杭州贝瑞斯美华妇儿医院还将不断提高专业医疗技术,引进先进的设备,加强团队无缝的合作!

在危急时刻,杭州贝瑞斯美华妇儿医院迅速成军,来之能战,为保障母婴安全保驾护航。

 

*声明:本内容仅代表文章来源方观点,不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。

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