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干燥可不能全怪冬天,干燥综合征了解一下

眼睛干涩、欲哭无泪,干燥难忍,吞咽困难……这些不适难道都是冬季干燥惹的祸?其实,这种情况可能是一种会诱发全身多处脏器损害的「幕后黑手」在伺机而动,它就是——干燥综合征。 这个疾病静悄悄河南省人民医院风

眼睛干涩、欲哭无泪,干燥难忍,吞咽困难……

这些不适难道都是冬季干燥惹的祸?

其实,这种情况可能是一种会诱发全身多处脏器损害的「幕后黑手」在伺机而动,它就是——干燥综合征。 

这个疾病静悄悄

河南省人民医院风湿免疫科主任楚天舒、副主任医师王培从业多年,对干燥综合征十分了解。

楚天舒介绍,这种疾病在临床上并不罕见,只是它比较「擅长」静悄悄地发展,所以在早期诊断和鉴别上都需要格外留意。

干燥综合征是一种以侵犯外分泌腺体为主,并可累及多器官、多系统的慢性自身免疫性疾病。

▪可以自己单独发生,称为原发性干燥综合征;

▪也可和系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病结伴而行,称为继发性干燥综合征;

这里主要讲解原发性干燥综合征

王培介绍,我国人群原发性干燥综合征患病率 0.29%~0.77%,好发于中年女性,老人及儿童也可患病。

跟所有自身免疫性疾病一样,目前干燥综合征的病因尚未完全阐明,可能是由于遗传因素、环境中的病毒感染、免疫及T、B淋巴细胞功能异常等因素共同作用所致。

它尤其影响人体的唾液腺和泪腺,比如:看见好吃的流不出来口水;看见感动的掉不下来眼泪

甚至还有胃腺无法正常分泌胃液,皮脂腺无法正常分泌皮肤油脂,女性阴道的前庭大腺无法正常分泌阴道粘液等等。

这些「干燥」还只是表征,如果累及到肺、肾、消化、神经系统等,可能患者还没有出现明显的前期感觉,相应的器官或组织却已经发生了病变。

常见表现

凶手隐藏的再深,也会留下蛛丝马迹。

常见的局部干燥表现为:

1. 口干:

大多数患者有口干表现,患者常常表现为需多饮水,夜间因口干而醒,有的患者言语时舌与口腔发粘,伴有猖獗性龋齿(牙齿逐渐变黑,继而小片脱落,最终只留残根)、腮腺炎、舌痛、口腔粘膜继发感染等。

2. 眼干:

眼干涩、异物感、欲哭无泪。有的患者会出现眼睑缘反复化脓性感染、结膜炎、角膜炎等。

3. 其他浅表部位干燥:

如鼻、气管及其分支、阴道等。

其他器官和系统病变:

1. 皮肤:

局部血管炎,如过紫癜样皮疹、雷诺现象(以皮肤苍白、青紫而后潮红为特征的疾病)等。

2. 骨骼肌肉:

关节痛、关节炎等。

3. 肾:

主要累及远端肾小管,导致低血钾、酸中毒,最常见的临床表现为乏力。

4. 肺:

常表现为间质性肺炎,轻度受累者出现干咳,重者出现气喘、呼吸困难。

5. 消化系统:

萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良等非特异性症状及肝酶升高等化验异常。

6. 神经系统:

部分患者可伴有严重神经损害,比如视神经脊髓炎谱系疾病,患者会视力下降甚至失明、双下肢瘫痪、尿潴留、眩晕、复视、顽固性呃逆等,常造成严重的神经后遗症状。

7. 血液系统:

可出现白细胞减少或 (和) 红细胞减少或 (和) 血小板减少,血小板低下严重者可伴出血现象。

8. 全身症状:

常有乏力等全身症状。

提高警惕

干燥综合征是一种系统性自身免疫疾病,目前尚无根治方法,治疗目的主要是日常保护、缓解患者症状,阻止疾病的发展和保护重要脏器。

所以,如果出现了以上症状,医生和患者都应该提高警惕,及时给予治疗或者妥当处置,将伤害降到最低。

 

*声明:本内容仅代表文章来源方观点,不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。

封面图来源:站酷海洛

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