发布于:2021-01-20
原创

高危!疤痕子宫,又遇双胞胎!该如何守护这三个生命……

「这一辈子,你有没有为谁拼过命?」对当妈的来说,有一个相同的答案:我们都为孩子拼过命。怀胎十月,一朝分娩,生娃注定是充满变数的冒险。都说每对母子、母女是「生死之交」,不带一点夸张。在这个过程中,一旦遇

「这一辈子,你有没有为谁拼过命?」

对当妈的来说,有一个相同的答案:我们都为孩子拼过命。

怀胎十月,一朝分娩,生娃注定是充满变数的冒险。都说每对母子、母女是「生死之交」,不带一点夸张。

在这个过程中,一旦遇上「高危因素」,被贴上「高危产妇」的标签,背后包含的凶险更是不言而喻。

H 女士的二胎经历,就是这样险象环生……

一胎剖宫产,让 H 女士的子宫多了一条伤口。

如果她再次怀孕,子宫就会被撑大,如同一颗气球,疤痕处的肌肉越拉越薄弱,可能存在破裂的风险。

但和宝宝的缘分来了,挡也挡不住。

H 女士在今年意外怀孕,怀的还是双胞胎……

在一般人眼里,这得多难得啊!但这却让产科医生犯了难。

要知道,双胎妊娠属于「高危妊娠」,本身就要比单胎危险得多,不仅孕期并发症高发,还容易早产、流产……

再加上 H 女士是疤痕子宫,两个宝宝在空间有限的子宫里一天天长大,发生子宫破裂、胎膜早剥等危急情况的几率更大了!

高危!疤痕子宫,又遇双胞胎!该如何守护这三个生命……

子宫破裂,光想想画面就觉得可怕。

对大人来说,会腹痛、大出血、休克,甚至死亡。对于胎儿来说,也基本上意味着生命被按下暂停键。

应对这样的情况,杭州贝瑞斯美华妇儿医院立即启动高危孕产妇管理制度。

五色分项,专案管理

为了更好地做到早发现、早预防、早治疗,贝瑞斯美华妇产科团队会对每位产妇进行妊娠风险评估分级。

按照所面临的风险程度,分别以「绿 (低风险)、黄 (一般风险)、橙 (较高风险)、红 (高风险)、紫 (传染病)」5 种颜色进行分类,并实行专案管理。 

像 H 女士这样的情况,属于高风险孕妇。不但需要增加产检次数,更要注重日常孕期管理。

首诊负责制,专人全孕程守护

来美华的每一位妈咪,都可以 pick 一位专属医生,从产检到分娩,全程诊疗。而且这里的妇儿医生都是副高级别以上、全职的,还有不少来自省妇保的大咖!

H 女士的主诊医生是曾在省妇保任职近 20 年的梁琤主任。

和自己的恩师贺晶教授一般,梁院长不仅有专业的技术,问诊更是细心、麻利,可以说是专攻产科高危妊娠的新生代专家。

从第一次产检开始,H 女士就成了她重点保护对象。根据 H 女士单绒双羊的绒毛膜性制定相应的产检方案和检查内容,从身体到心理,给予全方面的关注。

分娩计划,全体医护支持

在每个月的分娩计划大会上,每一位准妈妈的情况都会被讨论。

针对高危产妇个案,医护团队会进行更深度的探究,选择对母婴有利的最优分娩方式。对于可能出现的意外,确定防范措施。

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贝瑞斯美华分娩计划讨论 实拍

针对 H 女士的情况,省妇保产科主任贺晶教授提到,因为是疤痕子宫,而且双胎儿均较大,剖宫产手术指征是非常明确的。

根据胎儿的发育情况,医护团队初步建议使用促胎肺成熟治疗,在 36 周时进行剖宫产术。

期间要注意完善术前系列检查,术中要特别预防子宫收缩不好,避免出现产妇大出血,新生儿出现湿肺、呼吸窘迫综合征等情况。

麻醉科密切关注产妇生命体质情况,新生儿团队做好抢救新生的一切准备。

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贺晶教授参与会议

在生命面前,我们不过分承诺,也不会放弃最后一丝希望。对于一些特殊案例(例如合并危重内科疾病的),我们还会邀请业内专家一同会诊。

如果最终明确需要转入综合医院进一步诊疗的,贝瑞斯美华也会准备时刻救助车,以备紧急调用,并且通过绿色通道,争分夺秒进行转院。

贝瑞斯美华位于市中心,周边就有省妇保、市中、浙二、省儿保等多家三甲医院,大大节约了救治时间。

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至少 2 位主诊医生亲自接生

在贝瑞斯美华,每一个孕妇都是由副高级以上的主任医生亲自接生,高危产妇至少由 2 位主诊医生负责,如同为手术上了「双保险」。

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H 女士剖宫产手术实拍

从专家团队到救命设备,时刻准备

产科情况千变万化,即使产检一切正常的孕妇,生产一刻也可能出现突发状况。

一旦发生紧急情况,贝瑞斯美华医护团队也有着一套完善的急救预案,从专家团队到设备配置,全力守护母婴安全。

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重度子痫孕妈急救讨论

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宫外孕大出血孕妇抢救

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脐带脱垂孕妇抢救

而且贝瑞斯美华还为孕妇准备了「隐形安全服」,不仅有血库,更有「回收式自体血回输手术设备」,你可以用不到,但我们始终为你保留。

它可以说是救命的设备,也是浙江省少数几台能过滤羊水的回输设备。

一旦遇上产后大出血这个「产后死亡第一杀手」,打开机器就能在第一时间实施抢救。将手术中的失血收集并进行处理后,再回输到孕妈体内,有效避免因自体血回输而导致的羊水栓塞以及输血带来的风险。

高危!疤痕子宫,又遇双胞胎!该如何守护这三个生命……

在 H 女士的这场手术中,麻醉医生一直监控近百种指标,两位主诊医生与手术团队成员紧密配合、忙而不乱。

终于,手术顺利完成!但大家悬着的心还没放下……

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时刻监控数据的麻醉医生,非本故事实拍图

新生儿团队实时待命

新生儿科的医护团队立马接过两个宝宝,进行一系列的检查。36 周出生的她们属于早产,但庆幸的是,生命特征一切正常,各项评分也不错。

针对早产或危重新生儿,贝瑞斯美华的新生儿科团队也有着专业的救治能力和危重新生儿的精细化管理制度,专人专护,确保每一个脆弱的小生命得到救治。

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在新生儿暖箱的宝宝,非本故事实拍图

专楼层管理、每日查房跟踪 

手术的完成,不代表危机的结束。为了更好地开展救治,危重孕产妇住院后,会被安排在特定的楼层。妇产科、儿科、护士团队,每日会进行查房,把握产前、产后的每个细节变化。

高危!疤痕子宫,又遇双胞胎!该如何守护这三个生命……

H 女士能顺利闯关,离不开医护的专业照护,当然,也少不了她的配合以及对贝瑞斯美华的信赖。

这里,梁院长也有几个建议给到高危孕妇们:

① 首先,要了解自己是什么高危因素,对自己和宝宝有什么影响,有无预防措施,日常生活中要注意什么;

② 要按医生的嘱咐去医院进行产前检查。根据病情需要,有些孕妈妈需要提前入院待产;

③ 生活保持规律作息,饮食均衡,适当运动,不要过分焦虑;

④ 主张 28 周以后开始规律地数胎动,一旦发现胎动异常,要及时联系医院。

高危!疤痕子宫,又遇双胞胎!该如何守护这三个生命……
梁院长为其他孕妈进行产检

特别提醒!

如果你正准备要宝宝,建议做好备孕检查,提前咨询是否可以正常备孕;如果时机暂不合适,应该先治疗好以后再怀~

总之,不要有太大的心理包袱,配合医生做好产前保健和治疗!关关难过,我们陪你关关过~

 

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