西安大兴医院完成首例降价心脏支架手术

重量仅约 0.03 克，却比黄金贵千余倍，均价高达上万元，一枚小小的冠脉支架，撑开了百万患者的「生命之伞」，但也成为了患者的「负担之痛」。

如今，这一痛点将成为历史。

1 月 15 号，西安大兴医院心内科成功为一位 67 岁患者实施医院首例降价心脏支架植入手术，患者张师傅的心脏支架费用仅为 593 元，张师傅成为医院首位获得降价惠民政策的受益者。

「现在回想起来，挺后怕的。」1 月 18 号，在西安大兴医院心内科病区，做完心脏支架手术的张师傅情况平稳，不过，提起前两天的事，他连连给一旁的医生说，「我这次肯定戒烟戒酒。」

张师傅说，1 月 15 号下午，他吃过午饭后，坐在客厅的沙发上看电视，突然胸口疼得很、呼吸不顺畅。张师傅的老伴赶紧拿来家中常备的速效救心丸，让他含服。

想着平躺兴许能缓解症状，张师傅并没有拨打 120，而是睡了一会。可是，胸痛的症状一点没有减轻，老伴看张师傅冒着虚汗，赶紧带他到医院就诊。

15 号下午 4 点 35 分，张师傅和家人自行来到西安大兴医院，心内科副主任医师高婉琴接诊后，考虑张师傅为急性心梗，立即做心电图检查，确诊为急性下壁心肌梗死。

高婉琴协助患者口服双抗血小板药物的同时，医院立即启动导管室，PCI 团队人员 5 分钟到位，立即用平车将患者转运至导管室。

医院贯彻先救治后收费的原则，立即进行冠状动脉造影，结果显示，张师傅右冠 90% 左右狭窄，命悬一线， 心内科主任李志立和副主任医师闫育平立即为患者进行球囊扩张和支架植入术。

「张师傅是严重三支冠脉病变，除右冠脉外，左前降支和回旋支都严重狭窄。」闫育平介绍，考虑到本次发病的罪犯血管是右冠脉，所以先处理右冠。在临时起搏器的保护下，成功为患者张师傅植入一枚国产支架。

从张师傅进入医院大门，到导丝通过、开通血管时间为 52 分钟，患者得到及时有效救治，并于当天下午安返心内科 CCU 病房。

「医院坚决执行国家支架带量采购降价政策，原来平均近万元的国产支架，现在降到 593 元。」西安大兴医院心内科主任李志立介绍，患者张师傅成为医院首位获得降价惠民政策的受益者。

「患者发病两个小时后才来医院就诊，期间很多做法不恰当。张师傅之前有冠心病，出现胸闷胸痛出汗，要第一时间拨打 120，而不是睡觉，或者自行前往医院。」李志立主任说，或者拨打西安大兴医院胸痛中心电话 68722888，医护人员会及时给予正确指导和救治。

1 月 18 号，躺在病床上的张师傅精神状态不错。闫育平查房的时候，又再次给张师傅叮嘱，康复后一定要戒烟戒酒。

从鬼门关走过一遭的张师傅连连点头，这次无论如何，都要把烟酒戒了。张师傅今年 67 岁，烟龄酒龄有四十多年。

张师傅说，上班那些年，应酬多，一天就在酒缸里「泡」的。退休了，抽烟喝酒习惯了，一天一包烟，一礼拜要喝个三四次酒，一次都有八两到一斤的量。

闫育平介绍，急性心梗是冠心病的严重类型，冠心病是在吸烟、高血压、高血脂等危险因素长期存在的情况下，心脏的冠状动脉硬化，形成斑块，血管狭窄，若斑块破裂或严重狭窄阻塞冠脉，就会引起心肌梗死。

「吸烟和大量饮酒极易引发急性心梗。吸烟后，烟草中的尼古丁和其他大量的毒性物质，会损伤血管内皮。血管内皮损伤以后会造成血管痉挛，甚至在动脉粥样硬化的斑块会出现一个破裂出血，会造成血栓形成，堵塞血管。」闫育平介绍。

如果有高血压病史、糖尿病史、长期吸烟史的人群，建议尽早戒烟，把血糖、血压、血脂控制达标，去除患心血管病的危险因素。此外，如果胸痛发作，要避免用力，拨打 120 或者就近医院的胸痛中心电话，平卧等待医护人员。

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