透过「大头娃娃霜」事件，教你正确认识糖皮质激素

最近，一则「大头娃娃」的新闻再次进入了大家的视线。有家长因为给自家宝宝使用了一款治疗湿疹的宝宝霜造成孩子在短短两个月时间内长成了「大头娃娃」，该宝宝霜中激素含量严重超标是造成「大头娃娃」的罪魁祸首。

在大多数人的心中，只要谈到激素，就犹如洪水猛兽！

很多家长一来就跟医师说：「医生，您千万不能给我孩子用激素呀」、「医生，您目前用的药是激素吗？」

激素的作用

激素具有强大的抗炎作用，比如发烧了，一用激素，很快就会退烧；关节肿痛，一打激素，症状也可以得到明显的改善…但是，如果没有明确疾病，随意使用激素，只会掩盖病情。

通常所说的激素，其实是糖皮质激素，主要作用有：抗炎、抗过敏、抗休克和抗毒素作用。激素应用于临床各个领域，比如风湿免疫性疾病、血液系统疾病、肾脏系统疾病、过敏性疾病、内分泌疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病等，其中应用较广泛的领域为自身免疫性疾病及过敏性疾病。

糖皮质激素作用强大，应用广泛，故副作用也相对较多，这也是谈激素色变的原因。

糖皮质激素的副作用

1、类肾上腺皮质功能亢进综合征：皮肤变薄、水牛背、满月脸、多毛、痤疮、继发糖尿病、类固醇肌病等；

2、诱发或加重感染；

3、诱发或加重溃疡、穿孔；

4、高血压；

5、骨质疏松、肌肉萎缩等；

6、白内障和青光眼等。

使用激素可以突然停药吗？

答案是否定的，一般激素应用时间大于一周，建议根据病情逐步减量。因为骤然停药可引起：

1、原发病复发或加重；

2、如果服用大剂量激素突然停用，会出现肾上腺皮质功能不全的表现，如全身不适、无精打采、乏力、倦怠、食欲减退、恶心、体重减轻、头晕和体位性低血压等。严重者可出现肾上腺危象。

对于长期使用激素治疗的患儿，可通过一定的措施规避或处理不良反应：在用药时间上，如果是一天一次用药，可以在上午 8 点服用；任何剂量的激素都可能出现骨质疏松，应该给予补充钙剂和维生素 D；服用大剂量激素的患儿，应当在医生的指导下定期复查，逐渐减量。

激素是把「双刃剑」，只要我们合理使用这柄「双刃剑」，自然会减少不良反应的发生，使糖皮质激素的「喜」大过于「忧」。

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