2020「首届罗湖产前诊断与胎儿医学高峰论坛暨产科危急重症新进展研讨会」成功举办

2020 年 12 月 11 日-13 日，由深圳罗湖医院集团主办的「首届罗湖产前诊断与胎儿医学高峰论坛暨产科危急重症新进展研讨会」在深圳罗湖顺利召开。

本次大会邀请到英国皇家妇产科医学院荣誉院士、中华胎儿基金会主席、深圳市罗湖区人民医院特聘专家刘子建教授，

哈佛大学医学院沈亦平教授，首都医科大学附属北京妇产医院张为远院长，

深圳医师协会妇产科分会会长南方医科大学附属深圳妇幼保健院姚吉龙院长，

上海市第一妇婴保健院孙路明教授，

重庆医科大学附属第一医院漆洪波教授，

香港中文大学蔡光伟教授，

广州医科大学附属第三医院陈敦金所长及检验中心刘维强教授，

深圳市医学会妇产科专委会主委远东妇儿医院苏放明院长，

广州市妇女儿童医疗中心产前诊断中心主任李东至教授及影像中心主任刘鸿圣教授，

中山大学附属第六医院深圳市罗湖区人民医院特聘专家杨艳东教授，

中山大学附属第一医院周祎教授，

南方医科大学附属深圳妇幼保健院妇产科主任牛建民教授及超声科主任李胜利教授，

深圳市第二人民医院赵卫华教授，

香港大学深圳医院谢建生教授，

深圳市宝安区妇幼保健院朱元方院长，

华中科技大学协和深圳医院刘增佑教授，

罗湖医院集团医学检验中心张秀明副院长，

罗湖医院集团生殖医学中心张敏旗教授，

罗湖医院集团超声医学中心熊奕副院长，

罗湖医院集团麻醉科主任翟宇佳教授，

罗湖医院集团生殖医学中心张敏旗教授，

罗湖妇幼保健院杨恒教授进行授课。

会议还邀请到二十余名深圳各大医院的产科主任做大会主持，大会采取了线上线下同步直播的方式，历时三天的会议，线上线下万余名参会代表参与了学习，共同探讨产前诊断与胎儿医学及产科危急重症的热点难点问题及诊治新进展。

大会开幕式

深圳罗湖医院集团孙喜琢院长，护理部闫俊辉主任，深圳妇产科专委会前主任委员深圳市人民医院妇产科主任徐宏里教授，罗湖医院集团医学检验中心张秀明副院长，超声中心李梅主任，罗湖医院集团罗湖妇幼保健院姜艳华副院长，刘晓瑛主任，深圳市龙岗妇幼保健院魏凤香副院长，深圳市二院产科孙波主任，龙岗中心医院吴雪琴主任及刘子建、李东至、杨艳东等部分授课教授参加了开幕式。

罗湖医院集团副院长兼罗湖人民医院副院长赵跃宏致开幕词

开幕式由大会执行主席、罗湖医院集团副院长兼罗湖人民医院副院长、产科主任、产前诊断中心主任赵跃宏主持并致开幕词。

赵跃宏副院长指出，时代的发展和科技的进步，胎儿医学和母胎医学都进入了全新时代，为提高国人的出生人口素质、降低出生缺陷发生率、降低孕产妇和围产儿死亡率、真正实现全生命周期的健康管理，越来越要求产科人与超声影像、遗传、检验、生殖等相关领域专家团结起来，互通有无，共同提高诊治水平，承担起这前所未有的历史使命。

罗湖医院集团产前诊断中心在孙喜琢院长的大力支持和刘子建教授、杨艳东教授及兄弟科室的精诚合作下，在产前诊断、胎儿医学方面取得快速的发展，可以开展的宫内治疗包括胎儿宫内输血、胎儿镜下激光胎盘血管凝固术、射频消融减胎术等，另外罗湖医院集团产科凭借集团优势及技术力量，对危重孕产妇的管理及救治能力也快速提高。希望通过此次会议与国内外专家共同交流、不断进步。

罗湖医院集团孙喜琢院长为大会致辞

罗湖医院集团院长、深圳经济特区建立 40 周年创新创业人物和先进模范人物孙喜琢致辞：

孙院长对各位专家的到来表示诚挚的感谢和热烈的欢迎，对产前诊断特聘专家刘子建及杨艳东教授的辛勤付出表示感谢。他表示，医院集团会更加支持产前诊断中心的发展及人才培养，为深圳市产前诊断工作做力所能及的贡献。

孙院长总结了罗湖医改五年取得的卓越成效，表示，今后要继续推行全社会、全人群、全生命周期的健康服务，使罗湖区居民的健康水平不断提升，这是罗湖医改的宗旨。最后孙院长预祝本次大会取得圆满成功！

刘子建教授在开幕式上发言

刘子建教授作为特邀专家代表发言：

刘教授通过 2020 年这一年在香港、澳大利亚及为参加此次会议专程返深并隔离 14 天等经历，感慨幸福不是偶然的，大家都应该珍惜现在国内来之不易的幸福生活，并鼓励同道们团结协作共同为胎儿医学的发展做出力所能及的贡献。

孙喜琢院长与参会专家合影

孙喜琢院长与参会专家教授合影

大会讲座

2020-12-11 日大会授课内容：

中山大学附属第一医院周祎教授首先通过在线视频讲授了双胎的产前筛查与产前诊断的注意事项及选择性生长受限诊治的新进展，包括早孕期超声协助确定绒毛膜性的重要性及超声 NT 增厚的临床处理建议及 NIPT 在双胎常见染色体非整倍体检测中的应用。

周祎教授讲解《双胎的产前筛查与产前诊断》及《选择性生长受限诊治新进展》

来自广州市妇女儿童医疗中心、广东省产前诊断评审专家李东至教授，利用病例分享的方式讲解了产前诊断相关性的样本质量、报告时间、价格、诊断率、伦理等问题及超声结构异常和胎儿染色体核型分析对产前诊断的意义。

李东至教授讲解《WES 在产前诊断的应用》

南方医科大学附属深圳妇幼保健院李胜利教授讲解了外侧裂的解剖图基础知识，循序渐进到外侧裂的发育及超声在不同孕周评估外侧裂的应用，提出外侧裂发育异常可能提示胎儿大脑皮层发育异常，并建议外侧裂发育异常胎儿应提高完整的遗传学检测包括代谢性疾病的评估。

李胜利教授讲解《中晚孕期胎儿大脑外侧裂异常的意义》

广州医科大学附属第三医院刘维强教授则提出应该针对不同的疾病及不同变异类型合理选择产前诊断的方法，包括原位荧光杂交 FISH、QR-PCR、CMA(SNP array）、Sanger 测序等，并建议建立超声异常产前遗传学诊断流程。

刘维强教授讲解《产前诊断常用分子检测方法的适应症和局限性》

来自广州市妇女儿童医疗中心的刘鸿圣教授分析了胎儿 MRI 的安全性及胎儿 ME 检查的优势，其中 CNS 发育畸形例如脑室扩张、透明隔异常、后颅窝异常、脑裂畸形、灰质异位病变等配合 MR 图像图文并茂的讲解令人记忆深刻。

刘鸿圣教授讲解《MRI 在胎儿神经系统结构异常中的应用》

深圳市第二人民医院的赵卫华教授则从妊娠期感染性疾病的概念、病因、发病机制、临床表现及微生物和病原学检验结果，详细讲解了妊娠期感染性疾病的特点及诊治原则。

赵卫华教授讲解《妊娠期感染性疾病的诊治》

广州医科大学附属第三医院陈敦金所长在线发来了热情洋溢的大会贺词，并讲授了孕产妇危急重症的多学科协作和管理中值得关注的问题，包括静脉血栓形成的预防、子痫前期患者的结局等孕产妇不良妊娠结局的预防和孕产妇死亡的预防策略。

陈敦金所长讲授《孕产妇危急重症的多学科协作和管理中值得关注的几个问题》

罗湖医院集团特聘专家刘子建教授授课主题为胎儿疾病宫内治疗的最新进展，刘子建教授发表了对于患有双侧原发性胸膜腔积液、脊髓膜膨出等特殊病例的胎儿，经超声辅助的宫内治疗方式，包括：宫内输血、引流术、脐带结扎、双极或单极电烧、血管硬化剂的使用、主动脉瓣球囊成形术、选择性胚胎减灭术、羊膜腔穿刺、羊水补充疗法、基因治疗、干细胞移植等，并同时讲解了入侵性的宫内治疗的有效性及相关风险。

刘子建教授讲解《胎儿疾病宫内治疗的最新进展》

大会第一天结束专家与参会代表合影

2020 年 12 月 12 日大会讲座内容：

重庆医科大学附属第一医院的漆洪波教授在线详细的讲解了子痫前期严重并发症的处理，包括发生子痫时的心肺支持、硫酸镁的使用、降压的标准以及降压药物的选择、子痫发生后的分娩时机及分娩方式的选择、子痫前期的液体的管理高血压脑病的神经系统症状的识别以及诊断等，都做了详细的阐述。

漆洪波教授讲解《子痫前期严重并发症的处理》

刘子建教授在现场以胎儿先天性囊性囊性腺瘤样畸形（CPAM）、先天性肺气道畸形（BPS）、隔离肺或隔疝（CDH）的区别为切入点，详细介绍了疾病的并发症、孕期监测、宫内治疗及预后等进展。

刘子建教授讲解《CCAM、隔离肺和膈疝的孕期监测和预后》

深圳市远东妇产医院的苏放明院长深入的讲解了凶险性前置胎盘并胎盘植入的手术技巧，包括术前行膀胱镜检查评估胎盘植入的程度，根据植入类型决定术前是否放置输尿管支架及使用腹主动脉的球囊，及子宫缝合、成型及重建的技巧等。

苏放明院长讲授《凶险性前置胎盘并胎盘植入的手术技巧》

中山大学附属第六医院杨艳东教授通过文献讲解与病例分享介绍了常见胎儿中枢神经超声异常的预后与咨询，包括侧脑室增宽、持续性 Blake’s 囊肿、小脑蚓部发育不良、Dandy-Walker 畸形、CMV 感染等颅脑异常，并讲述了 MRI 诊断胎儿中枢神经异常的价值以及局限性，对于产后咨询有重要价值。

杨艳东教授讲解《胎儿常见颅脑超声异常的预后与咨询》

深圳市罗湖区妇幼保健院杨恒教授解读了罗湖区妇幼保健院的一个危急重症病例，回顾羊水栓塞的早期识别及处理原则。

杨恒教授讲解《一个重症孕产妇病例分享》

深圳市宝安区妇幼保健院朱元方院长讲解了羊水栓塞救治需关注的几个关键要点，包括快速反应体系的建立、呼吸支持、循坏支持、维持灌注压的药物选择、解除肺动脉痉挛、限制性液体复苏、补碱纠酸等对症支持治疗。并提出羊水栓塞救治过程中团队协作的重要性以及围手术期并发症的防治问题。

朱元芳院长讲授《羊水栓塞救治需关注的要点》

罗湖医院集团副院长兼罗湖人民医院副院长赵跃宏教授讲授了妊娠合并结构异常性心脏病并发产后出血的 MDT 管理，详细讲述了结性心脏病的分类、结构性心脏病和产后出血的关联及高危因素、妊娠合并结构性心脏病并发产后出血的预防及治疗重点及难点。

赵跃宏教授讲授《妊娠合并结构异常性心脏病并发产后出血的 MTD 管理》

华中科技大学协和深圳医院刘增佑教授介绍了妊娠期高血压疾病临床管理指南的要点，讲述了妊娠期高血压的病理生理，子痫前期风险因素及诊断标准，临床病例急性重度或持续性重度高血压的降压方案以及临床管理考虑的要点与建议。

刘增佑教授讲解《妊娠期高血压疾病临床管理指南要点》

南方医科大学附属深圳妇幼保健院牛建民教授在线为大家讲述了产科心脏病学的发展历程，产科心脏病学的构成及疾病概述，母胎医学的发展与进步，孕产妇心血管健康新理念包括多学科团队模式的推广，产科心脏病学的目标及展望，期待通过越来越多基础和临床试验的开展，通过更规范和可靠的数据采集和分析，为产科心脏病学的发展提供更科学的理论依据和中国特色的实践经验。

牛建民教授讲解《产科心脏病学》

深圳市罗湖人民医院张秀明副院长则提出了综合医院出生缺陷筛查与诊断实验室的建设。讲述了罗湖医院集团医学检验中心的成立，出生缺陷筛查与诊断，实验室建设基础条件，技术服务，质量控制开展率达到 100%：羊水细胞培养的成功率达到 95%，脐血细胞培养成功率达到 98% 等开展的项目，基本覆盖出生缺陷筛查与诊断的相关内容。

张秀明院长讲授《产前诊断实验室质量控制》

罗湖医院集团特聘专家刘子建教授解读了复杂性双胎的超声诊断及围产期的管理，指出早孕期 11-14 周超声对判断绒毛膜性或羊膜性、连体胎、无心胎以及脐带插入点的重要性及准确性，讲述了双胎输血综合征的激光治疗的成功率及激光治疗的风险以及选择性胎儿生长受限的处理原则等。

刘子建教授讲解《复杂性双胎的超声诊断及围产期管理》

香港中文大学的蔡光伟教授通过远程直播的方式讲解了产前 CNV-Seq 的结果解读，分享了基于 CNV-Seq 组测序的染色体疾病检测方法，拷贝数变异（CNV）检测，低深度高通量基因组测序（Low-pass GS）的临床应用、结果解读及临床意义未明的分析。

蔡光伟教授讲解《产前 CNV-Seq 结果解读重点：临床意义未明的分析》

中山大学附属第六医院杨艳东教授讲述了产前超声股骨短咨询要点，包括需要综合判断生长是否是孤立的超声表现、胎盘功能是否异常等。讲述了子宫动脉在鉴别 FGR 中的作用、胎儿骨骼发育异常的成套基因检测，以及全外显子组测序或全基因组测序的临床意义。

杨艳东教授讲解《胎儿股骨短的产前诊断思路》

罗湖医院集团罗湖人民医院麻醉科主任翟宇佳教授讲授了 ECMO 的作用原理，V-A ECMO 及 V-V ECMO 的区别与优劣比较，并通过病例及文献分析了 ECMO 在危重孕产妇抢救中的应用，包括并发症的防治及预后等。

翟宇佳教授讲授《ECMO 在危重孕产妇抢救中的应用》

罗湖医院集团罗湖人民医院产科赖宝玲教授通过病例分析，讲解了胎母输血综合征的诊断，包括 K-B 实验、流式细胞仪计数、母血胎儿血红蛋白 HbF 含量的测定、母血清甲胎蛋白的测定以及多普勒诊断方案等，并介绍了胎母输血综合征的宫内治疗及期待治疗进展。

赖宝玲教授讲解《胎母输血综合征的诊断与处理》

2020 年 12 月 13 日大会讲座内容：

上海市第一妇婴保健院的孙路明教授通过在线直播，阐述了胎儿先天性心脏病的发生率、产前诊断率、病因，胎儿先心病产前产时产后的一站式管理、胎儿医学亚专科转诊体系的建立及多学科协作，并通过病例分析讲述了产前干预措施。

孙路明教授讲解《胎儿先天性心脏病的预后与咨询》

香港大学深圳医院谢建生教授，通过多例典型的临床病例分析，从遗传学角度解读了胎儿生长受限的染色体来源（父源性或母源性），并介绍了表观遗传学和人类基因印记病的特点和临床表现等。

谢建生教授讲解《胎儿生长受限典型病例遗传学分析》

首都医科大学附属北京妇产医院张为远教授幽默风趣地为大家讲解了如何解读产科 B 型超声检查。包括产科 B 超检查的优势、孕周与发育、常见的超声结构异常（小脑延髓池增宽、侧脑室增宽、NF 增厚、胎儿心脏问题、胎儿肾盂扩张、四肢短小、脐血流 S/D 比值等）的临床意义。并讲授了产科医生如何在临床工作中防范医疗风险，包括如何准确判断预后、尊重患者的知情权与决策权等。

张为远院长讲授《产科医生如何解读 B 超报告》

哈佛大学医学院沈亦平教授介绍了基因组医学时代的医学实践新模式，遗传咨询四大基本伦理原则，遗传咨询目的、技巧与心理，并通过临床病例分析 WES（全外显子组测序）在临床中的应用与意义。

沈亦平教授讲解《产前 WES 报告的解读与咨询》

南方医科大学附属深圳妇幼保健院姚吉龙院长 11 日在外地发来了大会贺词的视频，13 日专程赶回参加大会，他以出生缺陷与生殖健康为切入点，详尽讲述了先天性心脏病、神经管畸形、多指多趾、唐氏综合征及遗传代谢病的危害，介绍了高通量测序技术贯穿生命周期基因医学的解决方案，并提出了出生缺陷的孕前预防和产科风险管理。

姚吉龙院长讲授《出生缺陷与生殖健康》

罗湖医院集团生殖医学中心张敏旗教授介绍了人工授精及第一第二第三代体外授精-胚胎移植人类辅助生殖技术，包括辅助生殖技术的适应症、胚胎植入前遗传学检测技术、遗传与不孕不育的关系、遗传病的分类及各类型遗传咨询要点分析，最后通过案例分析遗传咨询在辅助生殖技术中的应用。

张敏旗教授讲解《遗传咨询在辅助生殖技术中的应用策略》

罗湖医院集团超声医学中心熊奕教授详细讲解了胎儿心脏畸形筛查和诊断的基本原则、筛查手法及技巧，用动图阐释了胎儿四腔心切面可能遇到的伪像及漏误诊原因，左室流出道切面可能遇到的伪像及解决方案，如何观察主动脉骑跨及 3V 切面的价值，三血管气管切面部分容积切面和血流外溢等胎儿心脏畸形典型表现。

熊奕教授讲解《胎儿先天性心脏病的超声诊断及漏误诊分析》

深圳市罗湖医院集团赵跃宏教授讲授了《延迟断脐与新生儿脐血气分析的意义》，引用最新的 ACOG 指南详细讲解了延迟断脐对足月儿、早产儿及新生儿脐血 PH 值的影响，并着重强调了同时采集脐动脉和脐静脉血气分析对诊断新生儿窒息的重要意义。

赵跃宏教授讲授《延迟断脐与新生儿脐血气分析的意义》

大会闭幕式

大会执行主席、罗湖医院集团赵跃宏副院长做大会总结：

赵跃宏副院长指出，此次大会历时三天，邀请到来自国内外产科、产前诊断、遗传、影像、检验、生殖领域的三十余名著名专家共做 33 个精彩讲座，邀请到深圳各大医院主任二十余名担任嘉宾主持，是罗湖医院集团首次尝试将产前诊断、胎儿医学与产科危急重症结合起来的会议，通过三天线上线下万余名参会者的良好反馈，证明这是一次完美、成功结合的盛会，今后罗湖医院集团还要继续为深圳产前诊断、胎儿医学和母胎医学的发展做更多力所能及的贡献。

最后赵跃宏副院长感谢孙喜琢院长、科教科王颖主任及集团兄弟科室对大会的鼎力支持，感谢各位专家教授带来的精彩讲座，感谢主持嘉宾、大会秘书、产科医护人员及全体工作人员对大会的辛勤付出！并祝贺大会圆满成功！

罗湖医院集团副院长兼罗湖人民医院副院长赵跃宏主持大会闭幕式并作总结

闭幕式结束专家与工作人员合影

此次大会可谓强强联合、相得益彰，是全面展示国内外产前诊断、胎儿医学与危急重症临床诊治丰硕成果的盛会，也必将成为全面开启多学科合作共赢、创新发展的成功探索！

大会花絮

热闹的签到处一览：

从各地赶来参会的专家教授们：

专注认真的医学同仁们：

主持人风采：