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跌落后木棍直插眼睛!一场紧急救治的三个意外……

一场紧急救治,三次「意外」,跌宕的故事——患者意外——本以为只是眼睛受伤,没想到后来竟「命悬一线」。医生意外——原以为只是眼外伤处理,没想到后来竟需要 3 个科室的专家联合手术。结局意外——诊疗一开始

一场紧急救治,三次「意外」,跌宕的故事——

患者意外——本以为只是眼睛受伤,没想到后来竟「命悬一线」。

医生意外——原以为只是眼外伤处理,没想到后来竟需要 3 个科室的专家联合手术。

结局意外——诊疗一开始就面临被患者投诉的压力,没想到后来竟收到了真挚的锦旗感谢。

近日,在工地上班的王先生一不留神,突然从高处跌落!一根木棍直插入离眼睛近在咫尺的内眦部!

一场充满「意外」的紧急救援开始了。

多亏这一次的坚持

工地意外受伤后,王先生赶忙前往当地卫生所。

由于受伤部位离眼睛实在太近、处理难度太大,在进行简单的清创和包扎后,卫生所医生建议他立刻前往省级医院作进一步治疗。

跌落后木棍直插眼睛!一场紧急救治的三个意外……

当日下午 5 点,王先生和家人经过 3 个多小时的奔波,终于赶到河南省立眼科医院,急匆匆走进了眼底门诊主治医生张贤亮的诊室。

「患者头部和面部被纱布包扎得严严实实,大量出血已经将纱布浸湿,头部、额部伤口外露,眼睑肿胀,在临近眼睛的内眦部,能看到一根木棍折断的一端正插在肉里。」张贤亮清晰记得为患者查体时的场景。

此时的王先生已出现严重的头晕、头痛、恶心等症状,还伴有严重呕吐,几乎无法动弹。

治疗刻不容缓。

然而,就在此时,张贤亮的一个诊断,却让患者和家属误会了!

原来,详细查体后,张贤亮预感到,患者伤情很可能比目测的情况更加复杂、严峻。

表面看来,当务之急是要对患者的眼外伤进行处理。

但由于患者是多发伤、复合伤,且插入的木棍只能看到折断的一端,究竟有多长、是否造成了更深的损伤,都完全无法确定,此时如果贸然打开纱布处理,有可能出现难以估量的严重情况。

因此,张贤亮建议患者立刻前往急诊进一步检查,彻底查清伤情的「全貌」,同步组织专家会诊。 

但王先生和家属不愿意了,理由也很充分:

长途奔波,好不容易到了眼科,现在却不给我们立刻处理,还让我们再去做检查?

救治不能耽误!

张贤亮一边想方设法劝导患者,一边连忙给急诊联系,终于说服了王先生前往急诊检查。

正是因为这次坚持,避免了不可逆转的严重后果。

3 个科室专家团队强强联手

急诊立刻对王先生行头部 CT 检查,只有这样,才有可能完全搞清楚伤情的严重程度。

同时,急诊医护人员对王先生的头部伤口进行了精心缝合。很快,王先生的住院手续也顺利办理完毕。

CT 检查结果出来了!情况让人倒吸一口凉气:

扎入木棍的长度远超过目测,木棍从王先生内眦扎入,挫伤眼球,损伤了视神经(视力只有光感),并且经过上颌窦直达腮腺!

参加会诊的眼科副主任医师柴昌判断,患者伤情严重,必须尽快手术,这不仅需要眼科,还需要急诊 ICU、口腔科多个科室协力治疗。

「没想到这么严重!幸亏听了医生的话,没有贸然拆纱布处理,谢谢你们……」看到检查结果,王先生和家属完全理解了医生的「苦心」。

会诊商讨、制订预案、安排手术,所有流程紧张有序地展开。

眼外伤中心主任陈红玲、眼科副主任医师柴昌、主治医师张贤亮,耳鼻喉科副主任医师史凌改,口腔颌面外科主治医师蔺栋鹏等会诊商讨后判断:

患者病情复杂,不排除伤及大动脉的可能,术中出血可能会较多,建议急查磁共振血管造影 MRA,同步准备多学科联合手术。

急诊 ICU 主治医师王骄阳帮助王先生快速转入,各项手术准备很快就绪。

手术中,眼科、口腔科、耳鼻喉科 3 个科室的专家强强联手、密切配合,清创伤口、从眼眶完整取出木棍、伤口消毒、口腔内引流……各项操作均顺利完成。

取出的木棍竟长达 15 厘米!

王先生随即转入眼外伤中心接受抗炎等一系列后续治疗,病情平稳,很快顺利出院。

跌落后木棍直插眼睛!一场紧急救治的三个意外……

为表达心意,王先生和家属专程送来锦旗,交给了张贤亮大夫并连声道谢。

「意外频发」的紧急救治,一波三折,「情理之中」的健康守护始终都在!

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