韶关市妇幼保健院阳医生：成功自然分娩靠宝妈和胎儿精诚合作

要生仔？恭喜你为人父母哦！

不过，阳医生在产科数十年，看多了生仔顺利的过程，也看过了很多入院就要求剖宫产的宝妈。其实，自然分娩好处多多，但想要成功自然分娩，得靠——宝妈和胎儿的精诚合作。

今天，阳医生就跟你聊聊成功自然分娩——也就是顺产的四大要素。

分娩是人类繁衍过程中的一个正常生理过程，这个过程中，宝妈和胎儿都有主动参与并完成分娩过程的潜力，这个亘古不变的过程顺利与否取决于「产力、产道、胎儿及宝妈的心理」等四大因素。四大因素之间友好相处，胎儿就能顺利经过妈妈的产道自然娩出，最终成功自然分娩。

关于产力

什么是产力，通俗地说，就是将你的孩子以及附属物（包括胎盘、羊水、脐带、胎膜等）逼出身体以外的力量。理论上，产力包括子宫收缩力（简称宫缩）以及腹肌、膈肌、肛提肌收缩力。除了子宫收缩力不受你的控制，后者就是在你生孩子时，助产士和医生要你像便秘拉粑粑一样的用劲所产生的力量。生孩子也是力气活哈，所以，孕期坚持适量既有针对性的运动，对提高产力有好处呢！

其次，生孩子的过程避免因宫缩疼痛大喊大叫影响情绪还消耗体力，甚至导致宫缩异常，使产程延长，造成胎儿在宫内时间延长、缺氧、窒息甚至危及胎儿生命。

因此，妈妈要保持良好的心态，学习并使用呼吸减痛及自由体位，加上医护协助分娩镇痛，分娩过程绝大部分妈妈是完全可以顺利度过的。所以，好好配合医护，该安静时要听话！

（韶关市妇幼保健院孕妇学校开设有顺产训练营课程）

关于产道

产道是胎儿娩出的通道，分为骨产道和软产道。

软产道是由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的弯曲管道，随着妊娠的不同时段，为了顺利生出宝宝，这些组织逐渐发生精妙变化。到妊娠后期以及临产后，子宫下段形成、宫颈管消失、宫口扩张、阴道、骨盆底及会阴发生相应变化以利于胎儿通过。

骨产道又称真骨盆，是由妈妈的髂骨、坐骨、耻骨联合、骶骨、尾骨形成一个空间，它的大小、形态与分娩有密切关系。根据骨盆形状不同，分为女性骨盆、扁平型骨盆、类猿人型骨盆以及男型骨盆等四种基本骨盆类型。

内诊检查骨盆大小、宫口情况、以及胎头与骨盆的关系是决定妈妈能否阴道自然分娩的关键因素之一，所以，好好配合医护，该检查时要配合！

关于胎儿

胎儿要顺利离开妈妈的身体，取决于大小、胎位以及有无畸形。

其中胎儿大小是决定分娩顺利与否的一个重要因素。同样大小的通道，小个子和大胖哥谁容易离开？显而易见嘛！根据实践经验，我们建议胎儿体重控制在 3300 克为宜。6 斤 6 两比较适合中国国情，好意头，纯属调侃哈！

所以，要自然分娩，孕期吃动要平衡！

关于宝妈心理

心理因素影响宝妈自然分娩的决心和自信，在临产时保持良好的心理状态有利母婴安全，减少难产发生。

分娩虽说是自然地生理过程，但宝妈更容易出现一些心理变化，焦虑与抑郁是最常见的反应，过度的焦虑与抑郁影响正常的子宫收缩、减少胎盘血流量及改变胎心率，还影响宝妈饮食、消耗体力，导致宝妈发生一系列反应，最终引起心理性难产，加大了胎儿窘迫、产后出血以及产后抑郁的发生。

分娩伴有丰富的社会、心理因素的参与，它不再是单纯的宝妈分娩和医院接产的技术问题。为了给宝妈更愉悦的分娩历程，韶关市妇幼保健院提供孕前优生咨询、孕期科学规范的检查及线上线下孕妇学校、产时提供无痛分娩/自由体位分娩以及陪伴分娩（疫期暂停）、产后康复等完整的孕产期健康服务。

韶关市妇幼保健院是国家级母婴友好医院，让更多母亲经历健康愉悦的分娩历程，我们一直在努力。

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