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这「酒」喝不得,30 ml 就致命!

王大伯在家喝「酒」,结果眼睛突然失明了,医生拿着那瓶「酒」,帮忙找到公安一检查,竟然是喝 30 ml 就要致死的「毒酒」。可大伯连着喝了四五天,算起来约有 300-400 ml,还有机会被医生抢救回来

王大伯在家喝「酒」,结果眼睛突然失明了,医生拿着那瓶「酒」,帮忙找到公安一检查,竟然是喝 30 ml 就要致死的「毒酒」。

可大伯连着喝了四五天,算起来约有 300-400 ml,还有机会被医生抢救回来,竟然是因为中间有天参加喜宴,喝了半斤真白酒。

王大伯浙江人,今年 60 多岁,与老伴常年在广西承包项目,今年临近年底项目结束,俩人回到老家生活。由于小辈都搬去了县城生活,乡下的老房子一直空着,老王与老伴乘着这次机会,认真搞了次大扫除,在角落里扫出了一壶「好酒」。

白色塑料桶装,上面什么图片标识都没有,老王打开瓶盖一闻,嗯,有一股淡淡的酒香,这对于有着三十年酒龄的老王来说,简直是「天上掉馅饼」。

当天中午,老王就倒了一杯,就着老婆下厨做的一顿美餐,幸福的呀!「当时,就觉得这个酒真烈啊!嗓子火辣辣难下口,喝不多!」当时老王想,早前听人说,酒越放越好,那越好的酒就越烈,没毛病。

连着喝了四五天,老王觉得不对劲了,好好的眼睛开始模糊看不清,到当地医院检查,眼睛稍稍有点水肿,脑部 CT 检查没问题,大家都觉得奇怪。这个时候小儿子说了句,会不会是喝的这个酒有问题!这时全家动员,询问这酒是哪里来的。

原来,三年前,老王的大儿子一家还住在老家房子里,当时勤快的大儿媳为了清洁消毒从网上买了三无产品的消毒液——正是这个白色塑料瓶,打开透着一股酒精味的东西。

「但这是个什么消毒液,我也不清楚,当时就在网上随便买的。」当大儿媳得知,父亲把那瓶「消毒液」当白酒喝了,瞬间吓坏了。

一家人再次将老王送进医院,这时老王的视力进一步下降,仅剩光感,医生从临床症状考虑疑似甲醇中毒。

这瓶消毒液是甲醇吗?

当地医院无法鉴定,同时老王的病情进展迅速,「消毒液」摄入量极大,当地医院建议老王转诊至上级医院做进一步治疗。

「当时我转到树兰医院,是老婆和亲戚扶着我进来的,我就好像瞎了,整个人非常绝望。」老王说,专家都表示,哪怕最终能够保住一命,但是他的眼睛肯定保不住了。

当时,树兰(杭州)医院急诊收治患者后,立即转入肾脏病科治疗。「患者的临床症状与甲醇中毒非常像,出现严重的代谢性酸中毒,视网膜水肿,视力下降,我们一边抢救治疗,一边想办法确定这瓶消毒液的真身,这样才能真正对症治疗。」

树兰医院副院长、肾脏病科主任寿张飞教授紧急联系了浙江省市食品检测、疾控中心、药品检测中心等等,希望能够帮忙鉴定一下老王带来的这瓶「消毒液」里,究竟是什么成分,几经周折,最终医院在公安厅的协助下查明——

这瓶「消毒液」就是 85 度的高浓度甲醇。

「同时还检出了己酸乙酯,这是一种人造香精,可用于曲酒调香,因此液体闻起来有酒香味。」寿张飞教授介绍,其实,甲醇相对无毒,主要引起中枢神经系统镇静。

然而,甲醇在体内被氧化代谢后产生甲酸,甲酸具有强烈毒性。

200 斤成年人的致死量 = 30 g~100 g

老王的摄入量 = 237 g~316 g

这个怎么办?

寿张飞教授表示,快速做出决策至关重要,第一时间进行抢救治疗,绝不能因为等待毒物性质,以及血毒物浓度的检测结果而延误治疗。

老王入院当天就实施血液透析,同时药物纠正全身性酸中毒,补充叶酸、维生素 B1 和维生素 B6,优化用于消除甲醇或甲酸的非毒性代谢通路,在完善胃镜、大便 OB 检查,评估上消化道粘膜情况后,医生立即启用激素冲击治疗,三天后老王的情况终于出现好转。

那天早上,老王坐在病床上,忽然感觉到一个黑影从前闪过,一直处于黑暗中老王突然反应过来,「我好像能看见了!」,老王有了信心,又过了一天,他能看见墙上的大字了。

在肾脏病科、眼科以及神经内科等,科室专家的共同努力下,经过十多天的治疗,老王的各项指标恢复正常,视力也基本恢复到病前水平。

这「酒」喝不得,30 ml 就致命!

「这个真的是奇迹,医学奇迹了!」

但根据文献记载,甲醇的致死量仅为 30 ml,老王喝进去的量已远远超标了,最后还能平安无事,这又是为什么呢?

老王中间有一天去喝了两场喜酒,婚宴上共喝了约半斤白酒,而真的白酒乙醇是治疗甲醇的药物!

「但是乙醇疗法副作用大,且他当时入院大便检验隐血阳性,担心有消化性溃疡,所以在临床治疗上,我们选用了其他方案。」寿张飞教授介绍。

另外老王饮酒三十年,每天中午和晚上各饮 50 度的白酒约 50 ml,估计体内乙醇存量也比较高,所以……大概……抵御甲醇中毒的剂量比常规更高。

事后当医生询问这位「老酒王」,喝了这么多年的酒,怎么会没喝出真酒与甲醇的区别呢?

老王乐呵呵地说,是啊,真遗憾,可能是因为这么多年喝的都不是好酒,还以为好酒都这样。

虽说真白酒「救」了老王一命,但如果老王一直不贪杯,也不会有这次误服甲醇事件了吧,所以这次「乌龙」要吸取教训的地方还真不少,当中的知识点大家都已经 get 到了吗?

 

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