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遭遇造口、肠瘘数月后,这场手术重新点亮她的生活

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1 年前,69 岁的曾婆婆不幸患上直肠癌,进行直肠癌根治手术时,由于肿瘤较大,肠管水肿较重,无法进行肠道吻合,不得不做回肠造口,带着造口生活。

本就遭受着身体和心理的双重困扰,更没料到术后一连串变故接踵而至。

雪上加霜的肠瘘

复查时,因手术致腹腔粘连,肠镜检查致曾婆婆右半结肠穿孔、弥漫性腹膜炎,不得不再次手术。

术后不久,曾婆婆腹壁的伤口开始出现流粪,被诊断为小肠瘘(指肠与其他器官,或肠与腹腔、腹壁外有不正常的通道)。

对于腹壁本身就有一造瘘口的曾婆婆来说,这无疑雪上加霜。

遭遇造口、肠瘘数月后,这场手术重新点亮她的生活

且因小肠液呈碱性,对皮肤的腐蚀性极强,导致肠瘘口周围皮肤红肿、糜烂,疼痛剧烈。肠液大量的丢失又造成水电解质紊乱、营养不足。

当地医院多次尝试缝合、封堵瘘口均以失败告终。

最后一丝希望

曾婆婆每日生活在水深火热中,为求治疗,反复辗转于成都、贵州、重庆等地,由于病情复杂,均无医生愿意接诊。

3 月前,曾婆婆听闻重庆北部宽仁医院张超教授是全国知名的胃肠外科专家,对肠瘘的治疗有丰富的临床经验后,抱着最后一丝希望来到重庆北部宽仁医院。

经张超教授亲自接诊、查体后,考虑为大型唇状瘘,只能通过手术治愈。由于患者营养状况不佳,且瘘口周围皮肤腐蚀严重,不宜立即手术。

遭遇造口、肠瘘数月后,这场手术重新点亮她的生活
肠瘘 CT 图

张超教授团队讨论后决定,通过充分的营养支持、换药处理,保证曾婆婆基本情况稳定后,让其先行出院休养,待身体进一步好转再手术。

不辜负信任的尝试

曾婆婆再一次找到张超教授时,精神和身体状态良好。请求张超教授一次手术同时治疗肠瘘并进行造瘘回纳(将造口关闭)。这无疑又增加了手术难度。

且曾婆婆远端残余的结肠存在充血、水肿、糜烂,造瘘回纳后再次发生吻合口瘘的机率较大。

为不辜负曾婆婆的信任,张超教授决定先每天行灌肠治疗远端结肠炎症,在罗亚教授及聂泓宇医师肠镜灌肠治疗近 10 日后,曾婆婆残余结肠恢复正常。

10 月 28 日,由张超教授主刀,在罗亚教授、聂泓宇医师的辅助下为曾婆婆进行了肠瘘肠袢切除吻合、造瘘回纳手术。

在张超教授精心的操作下,手术经历 4 小时,顺利完成。

手术室大门打开,听见张超教授宣布手术成功那一刻,家属终于露出了久违的笑容,紧紧握住张教授的手不愿松开。

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患者康复后赠锦旗

 

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