最近,小明有点忧桑。他是学校篮球队队员,之前训练时不小心崴了脚,休息几天后有好转,便又恢复了训练。没成想前几天刚一上场脚又扭伤了,而且这次比之前还要严重,疼痛非常。同样被崴脚困扰的还有美国当选总统拜登
最近,小明有点忧桑。
他是学校篮球队队员,之前训练时不小心崴了脚,休息几天后有好转,便又恢复了训练。
没成想前几天刚一上场脚又扭伤了,而且这次比之前还要严重,疼痛非常。
同样被崴脚困扰的还有美国当选总统拜登。
据报道称,拜登在和爱犬玩耍时不慎滑倒扭伤脚踝,在接受骨科医生检查后,结果证实出现右脚轻微骨折,预计未来数周走路时或需穿助行靴。
脚崴了,这事很多人都经历过。河南省直三院医学运动科刘涛医师特别提醒大家:崴脚非小事,处理需谨慎,如果处理不当,容易导致「二次受伤」!
不就是崴了一下吗?有必要小题大做?!
「崴脚 」用专业术语来说就是踝关节扭伤,是日常生活中或运动中常见的损伤,也是骨科门诊、急诊中最常见的损伤。踝关节扭伤(崴脚)临床常为内翻型和外翻型扭伤,其中以内翻型居多,它是外力使足踝部超过其最大活动范围,令关节周围的肌肉、韧带甚至关节囊被拉扯撕裂,出现疼痛、肿胀和跛行的一种损伤。
刘涛医师和崴脚患者的沟通交流中发现,很多崴脚患者缺乏基本的软组织损伤处理概念,有人认为不就是崴脚,休息几天就可以,却不知道崴脚并不是小问题,如果不重视或是处理不当,很容易落下病根,这不仅不能正确的应对扭伤后肿胀疼痛的脚踝,还常常做出错误的举动,加重损伤。
很多人认为崴脚后静养一下就可以
在发生踝关节扭伤后,刘涛医师提醒大家一定要牢记住一个处理原则,简单易记——Police MM 处理原则:
P:Protection(保护)
OL:Optimal Loading(最佳负荷)
I:Ice(冰敷)
C:Compression(加压)
E:Elevation(抬高)
M:Modalities(物理治疗)
M:Medications(药物治疗)
总结来说踝关节扭伤后处理原则就是:保护—早期功能康复—冰敷—加压—抬高—理疗辅助—早期用药
出现踝关节扭伤之后,一般分为三个阶段进行康复治疗:
第一阶段:48 小时内加压、包扎、冰敷原则处理,保护踝关节,减少炎性渗出防止进一步肿胀;第二阶段:第 3-7 天,辅助保持关节活动度、力量和稳定性;第三阶段:逐渐恢复运动,进行本体感觉训练、稳定性训练,最终恢复体育运动。
如果损伤特别严重,最好到医疗机构就诊,听取专业医生的建议。
医生,我有个问题。OL:Optimal Loading(最佳负荷)是崴了脚还要负荷训练的意思吗?
专家解读:
这个问题问得好!
其实大部分患者出现踝关节扭伤之后单纯采用了制动处理,导致了伤肢的肌肉萎缩,肌腱韧带关节囊等的挛缩僵硬,影响了踝关节的功能康复。而强调最佳负荷,实际上就是指导患者要在伤肢开始恢复后,无痛状态下可以进行伤处临近关节的锻炼,甚至是受伤关节的非负重锻炼,这对减少肌肉萎缩、早期恢复关节功能等非常重要。
崴脚情况稳定后,建议大家做运动康复训练动:
胫骨前肌训练
胫骨后肌训练
臀桥
弓步蹲
本体感觉训练
足底筋膜放松
注意:训练过程中如有不适请及时停止或在医师指导下进行康复
医生提醒
踝关节扭伤若处置处理不当,内伤没有充分愈合,约有 40% 以上的病例会进展为慢性踝关节不稳,让患者陷入「扭伤→不稳→运动→再扭伤」的恶性循环。
所以,脚崴了一定要重视,切莫因早期处理不当,让损伤得不到很好的修复,从而让韧带出现松弛或断裂的严重后果。
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