发布于:2020-11-26
原创

一连多个孩子脾脏扭转,这种「肚子疼」千万别拖

脾脏扭转?!听起来就疼。但更让人揪心的是:这种病很容易拖延和误诊。只因为它的症状,实在太容易让人放松警惕了。简单地说,其表现就是再常见不过的——肚子疼。然而,一旦不能及时诊断和治疗,严重者可能引发出血

脾脏扭转?!听起来就疼。

但更让人揪心的是:这种病很容易拖延和误诊。只因为它的症状,实在太容易让人放松警惕了。

简单地说,其表现就是再常见不过的——肚子疼。

然而,一旦不能及时诊断和治疗,严重者可能引发出血、急性梗阻、多脏器感染,甚至威胁生命。

就在河南省人民医院,近日,2 天内竟然相继接到 2 名患脾脏扭转的孩子,最小的 仅 5 岁……

NO.01 奇怪的「肚子疼」

在医学上,引起肚子疼的原因,可能有上百种。但最让人害怕的一种,就是搞不清原因的肚子疼。

家住周口市淮阳县的涵涵,就是这种情况。

5 岁的涵涵已经连续 9 天没有「拉臭臭」了,家长十分担心。

这些天来,涵涵不停叫喊:「肚子疼……肚子疼!」

不仅如此,涵涵的肚子疼还伴随着腹胀,吃完饭就觉得恶心,有一次还忍不住呕吐了出来。家人让她吃了一些帮助消化的药,但症状丝毫没有缓解。情急之下赶紧前往当地医院检查。

接诊医生发现,涵涵的腹痛程度已经愈发剧烈,立刻安排孩子进行了腹部 CT 检查。

检查结果显示:

涵涵中下腹部提示存在肿块,右侧输尿管下段有受侵可能,并且存在右侧肾盂输尿管积水等情况。

此外还发现,孩子的乙状结肠壁增厚,肠腔狭窄,有肠梗阻表现。当地医院判断,有可能是急性肠梗阻,但还不能完全确定。

考虑到孩子年龄小、情况相对复杂,而且有可能需要对肿块进行取活检等一系列后续检查,为了彻底查清病因,当地医生建议将涵涵转往省级医院进一步治疗。

此时的涵涵,肚子疼的症状还在不断加重,捂着肚子不停地哭闹,而且一点饭也吃不下去了。

一家人连夜带着孩子,前往河南省人民医院就诊。

NO.02 罕见扭转,连夜救治

来到省医时,已经是夜里,急诊当即接诊,孩子的病情已经不能再拖。

一连多个孩子脾脏扭转,这种「肚子疼」千万别拖

小儿外科副主任医师王晓晖连夜赶到,第一时间详细查看了当地医院的检查结果,询问了解涵涵的具体病情。

从病情表征上看——涵涵的病情确实非常像当地诊断的「急性肠梗阻」,但王晓晖敏锐察觉到,一旦草率下结论,对孩子的治疗有可能产生不可逆转的影响。

通过对孩子既往病史、外伤、食物过敏、药物过敏等 详细信息进行细致入微的排查了解,结合进一步的影像检查和综合判断,王晓晖对涵涵的病情提出了自己的诊断。

涵涵所患的并非急性肠梗阻,而是一种比较罕见的疾病——脾脏扭转。

「脾脏扭转 在一定程度上非常有迷惑性。一方面,它十分罕见,对接诊医生的经验来说无疑是一种考验;另一方面,它的外在症状与肠梗阻十分相似,很容易导致诊断偏差,而精准的判断对患者的治疗至关重要。」王晓晖说。

经过连夜准备,小儿外科王晓晖团队与麻醉与围术期医学科团队、手术室等密切配合,成果对涵涵实施了手术。

术后,涵涵的肚子疼症状消失,身体各项指征正常,很快顺利出院。

一般来说,脾脏扭转大多为先天性,相对罕见。在小儿外科多年的执业过程中,王晓晖坦言,自己接诊的脾脏扭转患者堪称「凤毛麟角」。

然而让人意想不到的是,在短短的 2 天内,包括涵涵在内的 2 名孩子相继来到省医,都是脾脏扭转,而且一个比一个紧急。

「如果突然出现的不明原因腹痛,一定不能小觑,更不能拖延,有时擅自吃药反而会加重病情、延误治疗。出现此类情况,一定要及时前往正规医院进行诊断和治疗。」王晓晖提醒。

*声明:本内容仅代表文章来源方观点,不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。

推荐阅读

合作咨询