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乙肝妈妈别慌!做好这几件事你也能母乳喂养

众所周知,我国是「乙肝大国」。不少乙肝患者都笼罩在病毒的阴影里;也有不少人在生活中,将「乙肝疫苗」纳入自己的「健康管理」清单之中。作为「中国第一病」的乙肝,其威力可想而知:大家容易囿于「不能和乙肝患者

众所周知,我国是「乙肝大国」。


不少乙肝患者都笼罩在病毒的阴影里;也有不少人在生活中,将「乙肝疫苗」纳入自己的「健康管理」清单之中。

作为「中国第一病」的乙肝,其威力可想而知:大家容易囿于「不能和乙肝患者共同进餐」、「经常在外吃饭容易得乙肝」等等谣言的恐惧中……

其实,乙肝病毒主要通过血液传播,传播途径有母婴、血液以及血液制品、破损的皮肤黏膜和性接触。


乙肝不是消化道传染病,母婴传播是主要途径,产时感染占 85~90%,产后感染占 10~15%。如果妈妈是乙肝患者,不做有效预防措施的话,新生儿就有感染的可能。

那么,面对如此强劲的「母婴」传播力,不少乙肝患者妈妈都在担心——「那我还能不能母乳喂养」?

我们先看几组权威研究,吃下「定心丸」 

▶2005 年美国儿科学会(AAP)关于「母乳喂养和母乳使用」指导中指出采取正规免疫预防措施后,乙肝病毒感染并不作为母乳喂养禁忌症。

▶ 2013 年美国妇产科医师学会(ACOG)告诉乙肝病毒感染妈妈们可以采用阴道分娩,也可以用母乳喂养自己的宝宝。

▶ 2014 年国际哺乳咨询协会(ILCA)「建立纯母乳喂养的临床指南」中也指出,把母亲感染乙型肝炎和丙型肝炎作为母乳喂养禁忌症是错误的。

▶ 2010 年中华医学会肝病学分会和感染病学分会发表的「慢性乙型肝炎防治指南」与 2013 年及 2020 年中华医学会妇产科学分会产科学组发表的「乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(第 1 版)」中指出,新生儿在出生 12 小时内注射乙型肝炎免疫球蛋白和接种乙型肝炎疫苗后,都可以接受 HBV(乙型病毒性肝炎) 感染产妇的哺乳,无需检测乳汁中有无 HBV(乙型病毒性肝炎) -DNA。

其实,做了母婴阻断及对婴儿接种疫苗,一般情况下孩子都是没有问题的,母乳喂养也是 ok 的。

乙肝妈妈不仅能够母乳喂养,而且母乳喂养的重要性不可忽视——母乳中小剂量的抗原刺激有利于婴儿免疫系统对 HBV(乙型病毒性肝炎) 的清除;正规阻断后,母乳喂养不会增加婴儿的感染率。

那么,问题来了,如果母乳喂养,应该怎么做?

乙肝妈妈在母乳喂养时,有一些需要注意的事项:

第一 做好按需喂养和纯母乳喂养
如果没有做到按需喂养和纯母乳喂养,导致乳房肿胀或乳汁淤积,可增加乳汁中 HBV-DNA 含量,从而导致产后传播。

第二  呵护好乳房
哺乳时注意宝宝正确的衔接姿势,如果乳头疼痛或变形都说明衔接不良,这会导致乳头的破损,宝宝有可能会吸到血液 (实际就是产后血液传播),增加传播风险。当乳头破损时,则需要定时泵乳和挤乳,保证乳汁排空,直到皮肤愈合,而这些乳汁只能丢弃了。在此期间,可以用完好一侧乳房继续哺乳。

第三  咨询医生
妊娠期服用抗乙肝病毒药物的妈妈,产后应定期复查肝功及乙肝病毒 DNA 载量,如停药后肝功能异常,母乳喂养是否安全就需要咨询医生。

第四  休息充足,尤其在肝功能异常期
哺乳期妈妈休息很重要,尤其在肝功能异常期。是因为肝脏是人体物质代谢"化工厂",它不仅仅是一个消化器官,还是一个内分泌代谢器官和解毒器官。中医理论认为:人卧则血归于肝,养肝重在睡眠,帮助肝藏血,流经肝脏血流量的增加,可增强肝细胞代谢及解毒功能。

新生儿出生后 12 小时内,在医院会注射乙肝免疫球蛋白和接种第 1 针乙肝疫苗,此后在 1 个月和 6 个月时要分别接种第 2 针和第 3 针。

务必要记住时间,按时接种及随访。

 

标题图来源:站酷海洛

*声明:本内容仅代表文章来源方观点,不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。

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