发布于:2020-11-17
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黄石市爱康医院首次完成行三维导航系统标测下的心脏射频消融术

近日,黄石市爱康医院在黄石地区首次行三维导航系统标测下的心脏射频消融术,成功治疗一例患有「频发室性早搏,阵发性室性心动过速」的患者。今年刚满 44 周岁的茅先生(化名),近一年来间断出现心悸不适。今年

近日,黄石市爱康医院在黄石地区首次行三维导航系统标测下的心脏射频消融术,成功治疗一例患有「频发室性早搏,阵发性室性心动过速」的患者。

今年刚满 44 周岁的茅先生(化名),近一年来间断出现心悸不适。今年 9 月,茅先生突发晕厥数秒。家人紧急将他送往武汉的医院,查 Holter 心电图提示:窦性心律,房性早搏,频发室性早搏并见连跳,短阵性室性心动过速。如果未得到有效干预,极易出现室颤、猝死等恶性事件,预后极为凶险。

考虑到费用和便利等因素,茅先生决定返回老家黄石就医,入住爱康医院心内科。他的主治医生朱治国做出结论:符合恶性心律失常的诊断。

如何为茅先生安全有效施行心脏电生理医疗方案?心血管技术团队进行了反复讨论,同时向湖北省人民医院杨波教授多次请教,最终定下方案:施行射频消融术消除异常心电,恢复正常心电生理。

对于茅先生这类恶性心律失常,要想根治,不得不说是一项挑战。要知道,普通二维消融极为不易找到靶点,因而心内科技术团队将首次采用国内领先技术——三维标测下心脏射频消融术。

三维标测系统是利用 GPS 技术原理,可以立体、形象地把心脏解剖重建在电脑中,直观地看到消融导管在心脏的准确位置,还能记录曾经消融过的地方,术中使用射线量少,不仅能准确诊断疾病,定位病灶,还可以指导手术治疗,成功率达到 95% 以上。

黄石市爱康医院首次完成行三维导航系统标测下的心脏射频消融术

10 月 18 日上午,在省人民医院杨波教授的现场技术指导下,由爱康医院介入专家蒋明建、专科主任张静施行手术。在介入导管室内,计算机屏幕上精准构建出了茅先生的三维立体心脏图像,蒋医生和张医生聚精会神,协同将电极导管经股静脉送入冠状静脉窦、高位右心房及希氏束、右心室等部位,刺激心房和心室,诱发出心动过速,定位出心动过速起源点,然后将消融用的电极导管送达已定位的起源点,与体外的射频发生器相连。

黄石市爱康医院首次完成行三维导航系统标测下的心脏射频消融术

术中,茅先生反复发作心动过速,依靠 X 射线下的辅助,定位导管在体内的位置,结合心内电生理检查,准确找到致病部位,医生应用点对点、激动标测等方法,发现心脏存在异常径路,当即给予消融阻断,利用射频能量转换为热能,引起此处心肌细胞电生理发生改变,一步步实现着根治心律失常的目的。

黄石市爱康医院首次完成行三维导航系统标测下的心脏射频消融术

10 月 18 日中午,当医疗团队对茅先生最后一次重复电生理检查,三维立体显示屏及心电监护仪中,茅先生的心脏经过诱发,不再出现心动过速,消融成功了!

10 月 22 日,茅先生终于出院,复查 Holter 心电图,示窦性心律、室早室速均消失。朱治国医生温馨提醒他,出院后更要戒烟酒,清淡饮食,适当运动,并约定 3 月后再来复查。

蒋明建主任也欣慰地讲道:「此次三维导航系统标测下进行心脏射频消融术的技术引进,具有着技术完整、定位准确、射线量少、创伤小等优势,为众多心律失常患者带来了福音。」

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