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接种 HPV 疫苗的小姐姐们纠结的那些事

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HPV 疫苗有没有必要打?

是不是足够安全?

二价、四价、九价,该如何选择?

打完 HPV 疫苗就万事大吉吗?

......

这些恐怕是每一个要打 HPV 疫苗的小姐姐们都曾有过的纠结吧。今天的文章希望能帮你们找到答案

1.HPV 疫苗接种篇

Q1·HPV 是如何致癌的?

一旦感染 HPV 病毒,身体可能会、也可能不会清除 HPV 感染。如果身体无法清除感染,持续感染可能会导致癌变。如果不及时治疗,其中一些病变将随着时间的推移演变成癌症。筛查和治疗癌前病变可大大降低罹患癌症的风险。

Q2·一旦感染 HPV,我会得癌症吗?

只有一小部分感染 HPV 的人会罹患癌症,因此 HPV 感染并不意味着您会患上癌症!但是,重要的是,如果您符合条件或您的大夫认为您可能从中受益并进行宫颈癌筛查,通过接种疫苗可以降低 HPV 感染的风险。

Q3·为什么建议在初次性行为之前接种?

HPV 疫苗接种建议在初次性行为之前,当然不是我们通常意义上所说的「处女情结」!而是因为 HPV 病毒本身的特性和 HPV 疫苗的特点。

HPV 病毒主要通过性接触传播,其感染率在初次性行为后迅速上升。

而且,HPV 疫苗在 10-14 岁青少年女性体内诱导的抗体 GMT 水平是 15~25 岁女性的 2 倍以上。所以说,HPV 疫苗在初次性行为之前接种效果更好!

Q4·有过性生活的女性还有必要接种疫苗吗?

按照 Q3 的答案,那么,有过性生活的女性还有必要接种 HPV 疫苗吗?

中国城市女性感染高危型 HPV 的年龄呈「双峰」分布,15-24 岁是感染的第一个高峰,40-44 岁是感染的第 2 个高峰。那么已经有过性生活史,但还没接种过 HPV 疫苗的大龄女性该怎么办呢?

虽然没有性生活的女性,接种 HPV 疫苗的效果最好,但这并不意味着 HPV 疫苗对有性生活的女性 「Say NO」!

比如,目前已上市的二价 HPV 疫苗可适用于 9-45 岁年龄阶段的女性,四价 HPV 疫苗适用于 20-45 岁年龄段的女性,即使有过性生活史的女性,也可以及时补种。

而且,及时补种 HPV 疫苗也是很有必要的,因为 45 岁左右是宫颈癌的发病高峰期!

Q5·二价、四价和九价疫苗怎么选?

四价疫苗可以预防 6、11、16 和 18 型 HPV 病毒引起的宫颈癌,预防超七成的宫颈癌及超九成的生殖器疣。

九价疫苗能预防 6、11、16、18、31、33、45、52 和 58 九种亚型的 HPV 病毒,预防九成的宫颈癌和超九成的生殖器疣。

二价疫苗是针对宫颈癌 HPV16、18 型这两种病毒的感染。每一种涵盖的预防种类数量还是有差别的,不过 HPV 病毒中最高危的两个 16 和 18 型都包含了。

Q6·HPV 疫苗安全吗?

是的。

HPV 疫苗已得到广泛且独立的评估。所有科学证据表明,HPV 疫苗非常安全。世界卫生组织(WHO)和世界上几乎所有国家现在都建议接种 HPV 疫苗。

由于全球接种超过 2 亿针,除了注射部位的暂时反应外(约一周左右的红肿疼痛),没有发现明显的副作用。

2. 宫颈防癌筛查篇

Q1·已经接种疫苗,还需要参加宫颈癌普查吗?

接种疫苗的女孩可能仍需要某种形式的筛查,以预防可能引起癌症的罕见 HPV 亚型,并且疫苗无法解决(病变)。但是,接种疫苗的女孩罹患癌前病变的风险要低得多,这可以减少筛查的次数。

Q2·我做过筛查没有 HPV 感染,这是否意味着我没有 HPV 相关癌症的风险?

这意味着您在不久的将来患癌症的风险非常低。但是,根据您所在地区的筛查政策,将来您仍需要筛查。只要您还有性生活,就有被 HPV 感染的风险以及极小的癌症风险。

Q3·如果没有性生活史,就不需要做宫颈癌检测了吧?

宫颈癌是由 HPV 病毒感染所致,一般通过性接触传播。如果没有性生活,通常不会存在 HPV 病毒感染的问题。而且没有性生活的女性,不方便进行检查。建议注射 HPV 疫苗,预防病毒的感染,减少今后发生宫颈癌的风险。

3. 有关 HPV,您可能关心的其他问题

Q1·如何避免感染 HPV?

完全避免 HPV 可能很困难-超过 80% 的性活跃者在生活中的某个时刻会感染至少一种生殖器 HPV 亚型!

但您可以采取一些措施来降低风险:

  1. 如果您符合条件,或者您的大夫认为您可能会从疫苗中受益,请进行疫苗接种。疫苗接种可以预防最危险的 HPV 感染,有些疫苗还可以预防生殖器疣;
  2. 坚持使用安全套可以减少(但不能消除)获得 HPV 的风险
  3. 减少您拥有的性伴侣的数量。

Q2·避孕套会预防 HPV 吗?

避孕套只能部分覆盖(保护)生殖道皮肤,因此可以部分降低感染风险。持续使用安全套越好,保护的程度就越高。100% 全程使用避孕套可将 HPV 传播的风险降低 70%。减少频次使用意味着更少的保护。

Q3·如果我在怀孕期间患有 HPV,会影响我的宝宝吗?

HPV 不容易从母亲传播到婴儿。

在极少数情况下,分娩时因 HPV 类型(HPV 6 和 11)而患有尖锐湿疣的母亲所生的婴儿可能会在婴儿通过产道时感染病毒。

婴儿后来可能在喉部出现疣,可能需要手术治疗。为妇女接种 HPV 6 和 11 疫苗可以大大降低母亲将病毒传播给婴儿的风险。(四价、九价 HPV 疫苗均含这两个亚型)

Q4·服用避孕药会增加感染 HPV 的风险吗?

已发现长期使用口服避孕药会稍微增加患宫颈癌的风险,但仅限于感染 HPV 的女性。

大部分证据来自早期研究,目前可用的避孕药雌激素剂量较低。因此,目前尚不清楚该风险(如果有)。

感染 HPV 是宫颈癌的主要危险因素,预防仍以预防接种为重点,以预防 HPV 感染和筛查宫颈癌前病变。如有疑问,请咨询您的大夫。

接种 HPV 疫苗的小姐姐们纠结的那些事

 

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