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17 厘米巨大肝癌竟然是早期? 专家:大小不是评判分期的标准

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17 厘米巨大肝癌竟然是早期? 专家:大小不是评判分期的标准

你敢相信吗?

图中占据一半腹腔

把胃和肝脏挤在角落里的巨大肿瘤

竟然只是个早期肝癌?!!

日前,被当地医院判为「无法手术」的「晚期肝癌」,在河南省肿瘤医院被顺利切除,患者杨洋(化名)已康复出院。

年轻小伙腹内藏巨大肿瘤

早在半年前,28 岁的杨洋察觉右侧上腹部胀满不舒服,但是因为工作忙,加上自认为年轻体健,没有去医院检查。

直到一个月前,突然的上腹部剧烈疼痛让他无法承受,家人拨打 120 后,当地医院的检查结果让一家人陷入了绝望:肝脏右叶长一巨大的肿瘤,直径超过 17 厘米,高度怀疑原发性肝癌(巨块型)。

当地医院的医生给出了「肿瘤太大、属于晚期、不能手术」的结论,这给杨洋和父亲致命打击。

最终,杨洋和家人找到了河南省肿瘤医院肝胆胰外科副主任、主任医师张玲。

经过详细的术前评估和准备,杨洋的肝癌切除手术如期进行。肝脏肿瘤很大,直径达 17 厘米,但是包膜相对完整,并没有破裂,虽然压迫第一肝门,但是并没有侵犯胆管和血管主干。

17 厘米巨大肝癌竟然是早期? 专家:大小不是评判分期的标准

经过近两个小时的手术,肿瘤被完整切除。看到切除的像甜瓜一样大肿瘤标本后,杨洋的家人都震惊了。

17 厘米巨大肝癌竟然是早期? 专家:大小不是评判分期的标准

杨洋术后恢复良好,病理结果显示为原发性肝癌,有微血管癌栓,没有大血管侵犯和远处转移。杨洋将继续应用靶向药物联合免疫治疗药物进行治疗,以降低术后复发的风险。

张玲主任表示,「按照目前的肿瘤分期,还是可以分为早期肝癌。」

巨大肝癌不一定都是晚期

这么大的肿瘤,怎么还能算是早期呢?

张玲主任表示,肿瘤的大小超过 5 厘米,就被称为大肝癌;超过 10 厘米被称为巨大肝癌。在我国,绝大多数肝癌病人就诊时,病情已发展到中、晚期,肿瘤已长得很大,属大肝癌或巨大肝癌。

这类病人中,80% 以上合并有较明显的肝硬化,术后死亡率、并发症发生率较高,因此有些医生不主张选择手术治疗。

但大小不完全决定肿瘤的分期。

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张玲主任介绍,巨大肝癌患者术后疗效,跟患者术前肿瘤是否有完整包膜,是否有其他病灶,是否有血管侵犯,是否有门静脉或肝静脉癌栓形成等有关。

如果患者像杨洋这样,仅仅是肝脏肿瘤体积巨大,肿瘤有完整包膜,没有周围病灶,没有血管侵犯,那么是完全可以进行手术的,患者甚至能达到彻底治愈的效果。

张玲提醒:对于一些巨大肝癌的患者,不应放弃治疗,应积极就诊,或许能达到良好的效果。 

做好两件事 避免「肝癌」找上门

杨洋这么年轻,不喝酒不抽烟,为什么会得肝癌呢?

张玲主任解释,这和杨洋自幼就患有乙肝有关。

全世界每年新发肝癌超过 62.6 万例,其中一半以上新发病例在中国,最常见的致病因素就是「病毒性肝炎」。

临床上约 90% 的肝癌患者伴有乙肝病史;

有 5%~8% 的肝癌患者是感染丙肝;

另外的 3% 左右的病人则跟长期酗酒、长期脂肪肝,以及自身免疫性肝病所致的肝硬化有关。

「我是乙肝患者,早晚会得肝癌吗?」不是的!

肝炎并不是必然导致肝癌,只要做到这两件事,可以大幅度降低肝癌的发生:

1、重视肝炎治疗

慢性肝炎的患者,一定要去正规医院进行治疗,遵医嘱服用抗病毒药物,不要擅自停药。

目前没有治疗慢性肝炎的特效药,但控制好肝炎病毒,才能更有效预防肝癌。

2、保持良好习惯

抽烟、喝酒也是导致肝炎加重的两大因素。据研究表明,重度吸烟者,其患肝癌的几率,比不吸烟者要高一倍!

乙肝患者要戒烟、戒酒,最好做到滴酒不沾,避免熬夜和过渡劳累,养成良好的生活习惯,饮食营养均衡,适量运动。

提醒:乙肝的携带者也应高度警惕发生癌变的可能性。

*声明:本内容仅代表文章来源方观点,不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。