微信扫一扫
医院品牌管理与传播
关注医苑汇就够了

返回顶部

8s 后关闭提醒
活动提醒

儿保科谷燕博士:如何科学喂养?添加辅食要注意什么?

|
字体大小 - | +

辅食喂养过程当中应该注意些什么呢?

辅食添加,确实是在儿保门诊中家长关注最多的问题。因为宝宝出生到 6 个月以前就是吃奶,觉得没有什么,这样喂就可以了。但是开始添加辅食之后,很多家长就慌了,不知道怎么喂孩子。

所以,首先和大家分享 6 个月宝宝辅食添加的问题,我们一般主张从 6 个月的时候开始添加孩子的辅食。当然如果有些宝宝在 4 个月以后,达到了辅食添加的要求,我们也可以早一点添加。

辅食添加一般有 3 个条件:

1. 宝宝的体重一定要达到 6.5 公斤以上;

2. 宝宝看到你吃东西,他也特别想吃,然后你用勺喂他,他不会顶出来;

3. 宝宝能够坐稳。

如果达到这三个条件就可以尝试添加辅食,至于有没有达到 6 个月也不是硬性指标,但是不主张早于 4 个月,因为太早宝宝胃肠道发育不成熟,可能会出现过敏、腹泻等不良反应。

然后最开始添加辅食加什么?

一般主张加强化铁的米糊,因为米糊稠度可以把控,可以强化铁,非常适合宝宝发育的要求。宝宝在 6 个月以前,铁需求量很低,但是 6 个月以后铁需求量倍增。6 个月前每天只需要 0.3 毫克的铁,6 个月以后每天需要 10 毫克的铁。母乳含铁量很低,铁主要从辅食当中来,所以一开始要添加含铁丰富的辅食。

在开始添加辅食的时候有几个原则:

①由少到多:一开始不能添加太多,一般就是 1 到 2 勺,这个勺是 10 ML 的样子,然后逐渐逐渐加量。

②由细到粗:一开始吃糊状的东西,慢慢才会过度过碎末状,再过度到块状。

③由一种到多种:每次只添加一种新的食物,每种食物吃 3-5 天,再添加另一种食物,逐渐逐渐丰富它的种类。

 

2 岁以上的孩子,比如 2 岁到 5 岁的儿童辅食应该注意些什么?

2-5 岁的孩子,其实在食物方面的添加原则,可以用我们一般人群的膳食指南了。

一般人群的膳食指南:

首先食物要多样,而且是谷类为主。对于 2 岁宝宝谷类量一天 1 两半到 2 两半,分三餐。然后蔬菜水果量也要稍微要多一点,差不多 2 两到 4 两的样子。

其次是肉的量,其实在这个年龄和一岁前比也没有明显的增加,每天 1 两到 1 两半,鸡蛋每天保证到一个。这个阶段宝宝可以适当增加豆类,奶类可以逐渐减少,但是不少于 350 ML 到 500 ML。油可以适量多一点,盐可以增加到每天 2 克。4-5 岁这个量逐渐有增加,我们膳食宝塔上面都有显示。

其实在这个年龄的宝宝,有一个大的原则,第一个就是前面说的食物要多样,即每天都要有谷物类、蔬菜水果、肉禽鱼蛋奶,油要少量添加,谷物类为主。谷物类不单单是米面,还包含一些薯类,还有全谷物类,不只是精制的米面。因为精制的米面很多营养成分是流失的,在精制的过程中表皮上面的膳食纤维、矿物质已经流失掉了,所以这个年龄可以适当增加全谷物类的东西,比如粗粮,小米或糙米,还有薯类。

然后是蔬菜水果,我们主张要多吃蔬菜水果,还有奶制品和豆制品,因为蔬菜水果是提供人体必需的微量营养素、膳食纤维、矿物质,是很重要的。很多家长觉得多吃肉、蛋对宝宝发育非常好,其实这个是不对的。中国 2016 版的《居民膳食指南》提到,肉禽蛋是要适量,不是越多越好。

 

补充这些营养物质是补充复合性还是单独来补?

在 1 岁以内的宝宝,其实 1 岁以后也是,我们除了维生素 D3 需要额外补充,其它营养素都是可以通过平衡的膳食补充。

再说维生素 A,现在市面上用的最多的维生素 A 的补充剂就是维生素 AD 的复合制剂,很多家长担心维生素 A 补了以后可能宝宝会存在过量的问题,其实这种担心也是没有太大必要,我们一般主张纯母乳喂养的宝宝补充维生素 A。

国际上有人做过研究,母乳里面维生素 A 值的波动非常大,15 个国家的母乳成分比较出来,1000 ML 母乳里面含维生素 A 含量在 200 到 800 微克,但是我们中国妈妈的母乳维生素 A 含量是 100 到 200 微克,这个换算过来就相当于中国妈妈 1000 ML 奶含的维生素 A 差不多就是在 300 到 600 多国际单位,每一升奶里面,这个其实是没有达到推荐量 1000 到 2000IU。

所以纯母乳喂养宝宝是推荐补充维生素 A 的,不用担心超量,即使超量也存在吸收的问题。但如果是吃配方奶,100 ML 配方奶一般含维生素 A 的量有 200 个国际单位左右,配方奶吃到 700、800 ML 维生素 A 的量也够了。而且很多孩子添加辅食以后可以从蔬菜、肉类获得一定量的维生素 A,所以维生素 A,6 个月以后纯母乳喂养的宝宝可以适量补充,但是如果辅食种类丰富,不补也不存在缺乏的问题。

维生素 D3 是非常重要,母乳里面含量很低,其它饮食里面含量也非常低,所以我们是需要额外补充的,因为维生素 D3 可以促进肾小管钙的重吸收,可以促进长身高,是非常重要的微量营养素。所以每个孩子都要坚持补充维生素 D3,至于补到什么时候,一般建议补到青春期都可以。因为我们中国膳食里面维生素 D 含量基本上很缺,我们都应该每天补的,1 岁以内每天 400IU,1 岁以上每天 600IU,可以补到 100 岁。

 

作者介绍:

儿保科谷燕博士:如何科学喂养?添加辅食要注意什么?

谷燕 博士

儿童保健科 博士  2016 年博士毕业于重庆医科大学儿科系,研究生期间从事关于干细胞治疗新生儿缺氧缺血性脑损伤的研究,发表 SCI 论文 2 篇,曾在重庆医科大学附属儿童医院工作 3 年。

擅长:儿童营养、体格生长、早期行为发育问题指导。

 

 

*声明:本内容仅代表文章来源方观点,不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。

题图来源:站酷海洛