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河南省人民医院多学科团队密切配合骶尾部巨大畸胎瘤完整切除手术

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宝宝出生第一天就面临迫在眉睫的危机!刚出生时的照片记录下了触目惊心的一幕:

河南省人民医院多学科团队密切配合骶尾部巨大畸胎瘤完整切除手术

体重仅 3.1 公斤的新生儿,却长着一个重达 1 公斤左右的巨型肿瘤!

河南省人民医院多学科团队密切配合骶尾部巨大畸胎瘤完整切除手术

肿瘤长在小婴儿的骶尾部,整个小屁股已完全看不出应有的形状,面目狰狞的巨型瘤体像一座「大山」,紧紧压迫着他。

9 月 9 日上午,省医小儿外科、产科、NICU、麻醉与围术期医学科、超声科、手术部等多学科团队密切配合,为出生一天的新生儿成功实施了骶尾部巨大畸胎瘤完整切除手术。

出生仅一天,瘤体重量竟然占到总体重的 1/3,罕见情况的背后是巨大的手术风险。

其实,从宝宝出生的第一刻起,一场生死营救就已经展开……

01 紧急转诊 连夜探查

河南省人民医院多学科团队密切配合骶尾部巨大畸胎瘤完整切除手术

9 月 7 日,一名高危产妇从驻马店当地医院紧急转至河南省人民医院

孕 36 周,30 岁的产妇遭遇了突如其来的恐惧和担忧。

在当地医院最近一次的产检中,发现了令人不安的异常情况:

  • 医生怀疑胎儿可能存在肠管外翻,而且结合各项检查判断,病情已相当严重。
  • 在当地医院的协调和帮助下,产妇立刻连夜赶往河南省人民医院进一步诊断。

当夜在省医急诊科,产妇的情况引起了医务人员的高度警惕:

  • 产妇常年患高血压、眼底病变、肌酐高、蛋白尿、产检异常……
  • 一切指征表明,在宝宝即将出生的关键时刻,如不能在最短时间内准确诊断病因,很可能威胁到胎儿和母亲的生命安全。

超声科主任医师王睿丽顾不上工作一天的疲惫,连夜对产妇进行了细致入微的产前超声检查。

影像检查结果显示胎儿所患的并非肠管外翻,而是巨型畸胎瘤。

02 关键时刻 多学科团队显身手

出生仅仅一天的婴儿,身体将近 1/3 被巨型畸胎瘤占据,一场严峻考验横亘在医务人员面前: 

  • 一方面

婴儿长出如此巨大的畸胎瘤,既罕见又凶险,如不及时手术,巨型畸胎瘤随时可能破溃、感染,危及生命。手术刻不容缓。

  • 另一方面

孩子太小、瘤体太大,且瘤体血供相当丰富,已经严重压迫婴儿直肠,手术剥离和切除的难度很高,容不得半点闪失。

越是艰险,越是多学科专家团队迎难而上、彰显实力的时候。

多学科团队快速响应,经过周密高效的产前会诊和手术方案讨论——9 月 9 日上午,通过剖宫产降生的宝宝在经过 NICU 的密切观察和治疗后,如期进入手术室。

河南省人民医院多学科团队密切配合骶尾部巨大畸胎瘤完整切除手术

小儿外科、产科、NICU、麻醉与围术期医学科、超声科、手术部等组成的多学科团队专家早已严阵以待。

多学科团队充分发挥各自专业优势——精准实施麻醉、建立液体通路、完善气道通路、严密监测各项指标变化,将手术中随时可能出现的出血危险、直肠损伤等危险因素一一化解。

河南省人民医院多学科团队密切配合骶尾部巨大畸胎瘤完整切除手术

伴随着多学科专家紧张有序的操作,手术的每一个步骤像精巧设计的齿轮一样,丝丝入扣、精密运转。

小儿外科主任医师张书峰、副主任医师王晓晖、主治医师高建,产科主任武海英、副主任医师王莉、主治医师祝参、丁楠,超声科主任医师王睿丽,儿科副主任、NICU 亚专科主任张家洁,副主任医师王丹丹,麻醉科副主任医师周军、主治医师郭高峰,手术室护理团队刘宁护士长、巡回护士李冠珠等团队成员通力协作。

在所有人的共同努力下,一步步精准完成了患儿骶尾部巨大畸胎瘤切除,并成功重建骶尾部。

目前,宝宝各项生命体征稳定向好。

副主任医师王晓晖提醒:「 应对畸胎瘤,产前检查是极为重要的预防手段,尤其是高龄产妇、患有基础性疾病的产妇更要重视产检。

而且,产检一定要严格按照规定的时间节点和步骤进行,早发现、早治疗,才能最大限度预防疾病,保护妈妈和孩子的健康。」​