8 月 11 日， 南京江北人民医院 普外科收治了一名 89 岁的高龄患者王爷爷。2017 年王爷爷曾做过直肠癌手术+末端回肠造口术，术后恢复情况良好。直到一年前，王爷爷的右腹部肠造口周围开始凸起「小
8 月 11 日， 普外科收治了一名 89 岁的高龄患者王爷爷。2017 年王爷爷曾做过直肠癌手术+末端回肠造口术，术后恢复情况良好。
直到一年前，王爷爷的右腹部肠造口周围开始凸起「小鼓包」，开始只有鸡蛋大小，老人看这个「小鼓包」不疼不痒，而且平躺时就可以回纳，也就没放在心上。未曾想，「小鼓包」越来越大，王爷爷开始腹胀腹痛，排便困难，生活受到了很大影响，这下慌了神。
术前, 王爷爷的「造口旁疝」已有 10 cm 大
做还是不做？
如果不做，按照这样的情况再拖下去，很有可能出现嵌顿、急性肠梗阻、肠坏死等严重并发症，危及老人生命！
经过再三考虑以及与老人家属充分的沟通，匡主任咬咬牙，做！
通过对老人身体状况的实时监测和慎重考虑，要把手术风险降到最低，在决定实施手术的那一刻起，普外科就与重症医学科、麻醉科等科室的专家多次会诊，并请来江苏省肿瘤医院余东升主任做技术指导。常规的开腹疝修补手术不适合王爷爷，那就要想办法制定更科学、合理、有效的手术方案。
经过多方诊疗协作，最终为老人家量身制定了腹腔镜下手术方案。腹腔镜手术操作仅需在腹壁开 3 个 0.5 到 1 厘米的小孔，创伤小、术后疼痛轻，恢复快、住院时间短，能极大地减少切口感染及疝复发等风险。
为老人筑牢一道道安全屏障后，8 月 22 日，王爷爷被推进了手术室。在全麻保障下，余主任亲自操刀 ，首先以腹腔镜探查，分离腹腔内粘连，明确腹壁缺损位置及大小，再取腹壁小切口游离、切除腹壁外难复性疝囊，最后通过腹腔镜应用补片在腹腔内修补腹壁缺损，整个手术过程有条不紊，一气呵成，成功为老人实施了腹壁疝修补术+腹腔粘连松解术。
普外科医护人员为王爷爷换药
住院期间，作为科室的重点病人，护士长张玲安排每天责任护士交班时都要详细交接王爷爷的情况。由于术后行动不便，为王爷爷擦洗身体、翻身甚至清洗粪便，护士们都毫无怨言。
「我父亲就觉得这里的医生和护士，比我们这些子女都还要尽责。不仅医术精湛，态度也很好。」王爷爷的儿子说。
手术的顺利实施再加上普外科护理组的精心照顾，老人的病情逐渐好转，已于 9 月 2 日痊愈出院。
出院前王爷爷紧握匡主任的手，再三感谢
技术先进
普外科腹腔镜切口疝无张力修补（IPOM），腹壁没有明显的切口，补片放置平整，最大限度的降低复发率。
普外科勇闯高龄手术禁区，凭借高超的医术和温暖的仁心，成功解除了高龄患者的病痛。
未来，我们还将继续保持高质量手术水平，用爱心守护更多患者的健康！
图片来源：
好文章，需要你的鼓励
