发布于:2020-09-08
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街头羊奶现挤现喝要当心!孩子高烧惊厥已中招!

孩子高烧惊厥,竟是它惹的祸!近日,西安交通大学第二附属医院儿童呼吸与哮喘病区收治了一名因「发热 4 天,皮疹 3 天」的 2 岁小患者。根据患儿家长叙述,该患儿 4 天前出外玩耍后出现发热,不久身上出

孩子高烧惊厥,竟是它惹的祸!

街头羊奶现挤现喝要当心!孩子高烧惊厥已中招!

近日,西安交通大学第二附属医院儿童呼吸与哮喘病区收治了一名因「发热 4 天,皮疹 3 天」的 2 岁小患者。

根据患儿家长叙述,该患儿 4 天前出外玩耍后出现发热,不久身上出现皮疹,不痛不痒,就近医院就诊后,按照「上呼吸道感染」诊断并给予对症治疗,但效果欠佳,仍间断高热,随即前来二附院呼吸与哮喘专家侯伟教授门诊就诊。

侯伟教授在门诊仔细询问患儿病史后,凭着丰富的临床经验判断到该患儿持续发热多日、无咳嗽,但胸部 X 片有明显的炎症病灶,与通常的呼吸道感染不同,建议住院检查。最开始,家长还有些犹豫,觉得是普通感冒发热,不想住院,但在侯伟教授的耐心劝说下,家长同意让孩子住院检查。

小患者收治住院后,虽然给予积极的对症治疗,但患儿病情发展迅速。住院期间,突然出现无热惊厥一次,经过医护人员的积极抢救,该患儿病情趋于平稳。

该患儿既往体健,家族无高热惊厥病史,究竟是什么原因导致患儿病情进展迅速呢?为什么给予了强有力的抗生素仍然控制不住?无热状态下,为什么抽风发作呢?

呼吸与哮喘病情组织了病区讨论和分析,经过反复仔细询问家属病史后,终于发现了小患者发热抽风的蛛丝马迹!

原来,在患儿居住的小区附近常有小贩牵着羊现场挤羊奶售卖,孩子奶奶看到购买的人很多,又听说刚挤出来的羊奶新鲜有营养好消化,就给孩子买了......

化验结果显示,血培养布氏菌阳,最终确诊为:「布氏杆菌病」,简称「布病」。

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当家长得知孩子生病与生鲜羊奶有关时,感到很疑惑不解!那么,什么是「布病」?该病是怎么引起的?和新鲜羊奶有什么关系呢?

布氏杆菌病是由布鲁杆菌感染引起的一种人畜共患传染病,是我国《传染病防治法》规定的乙类传染病。患病的羊、牛等疫畜是布病的主要传染源,该病过去常见于牧区,每年春夏之间高发,与动物产仔季节有关。布鲁氏杆菌是一种革兰氏阴性多形球状杆菌,由 6 个种、19 个生物型组成,其中引起人类疾病的有羊、牛、猪和犬布鲁氏杆菌。

布鲁氏杆菌在外界环境的生活能力较强,在 4 摄氏度奶油中可存活6周,冰冻奶制品中可存活 30 天,新鲜奶酪中可存活 50~100 天,在水、干燥土壤、动物皮毛、乳类制品中可存活数周至数月。

布鲁氏杆菌可以通过破损的皮肤黏膜、消化道和呼吸道等途径传播。急性期病例以发热、乏力、多汗、肌肉、关节疼痛和肝、脾、淋巴结肿大为主要表现。对人体各系统造成极大的伤害。儿童发病早期症状不典型,可能仅有发烧症状,容易被家长忽视。该病治疗原则为早期、联合、足量、足疗程抗菌治疗。只要经过系统规范的治疗,绝大多数完全可以治愈,如不及时或不按疗程规范治疗,容易转为慢性病。

在这里,我们提醒家长:饮用新鲜羊奶有感染「布病」风险,不要轻易购买走街串巷小商小贩的新鲜羊奶!

国家相关规定,现挤羊奶是不允许直接销售的!因为挤奶人是否持有健康证,羊是否健康,直接关系到羊奶是否安全卫生。只有经过专业的巴氏消毒法或超高温灭菌法,才足以有效杀灭奶中的布鲁氏杆菌。

如家人或孩子高烧不退,并有饮用生奶病史,有疑似布鲁氏杆菌感染,应及时就医,积极检查。一经确诊,一定要住院传染科规范治疗,避免布病慢性迁延。

 

 

图片来源: 西安交大二附院

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