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当心!这种美味暗藏危机 ——南京儿医收治一例角膜被栗子毛戳穿的患儿

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又到了栗子成熟的季节。

然而,如此美味下却暗藏危机。「每年九月前后,都会收治好好几例被栗子扎伤眼睛的孩子。今年的栗子才刚熟,就有一个孩子的角膜被毛刺扎穿了。如果再迟几天就医,可能影响终生视力」,南京市儿童医院眼科主治医师娄斌介绍。

明明(化名)今年 7 岁,家住安徽宣城。前几日,哥哥带着明明到外面打毛栗子。哥哥爬到树上打,明明在下面仰着头看。突然一颗带壳的栗子掉下来正好砸在了明明的眼睛上。明明告诉记者,「刚砸下来的时候有点疼,眼睛旁边还扎了几根刺。自己揉了揉,哥哥帮我吹了吹,拔了刺就不疼了。怕妈妈骂我们,就没敢告诉她。」

当心!这种美味暗藏危机 ——南京儿医收治一例角膜被栗子毛戳穿的患儿

五天后,明明的眼睛红的厉害,且怕光、睁不开。妈妈将其带到南京市儿童医院眼科就诊。检查显示,右眼的结膜充血,角膜中央区鼻下方基质层可见一个毛刺样异物,周围角膜轻度水肿。此时,明明才说出曾被毛栗子砸了眼睛。娄斌说,「肉眼观察,毛刺在眼睛里就是一个非常小的灰点,家长不仔细看是很难发现的。」

「受损时间长,感染几率高」,娄斌立即为明明安排了急诊手术。术中,娄斌发现毛刺是垂直穿透角膜,且前段尖,后端圆,断口已嵌入角膜,再加上成熟毛栗子的毛刺又细又脆,没法用镊子夹取。娄斌只能用 1 ml 注射器针头刺入毛刺,将其挑出。「这个针头只有 0.1 mm,比绣花针都细的多。」整个过程对医生操作的精细度提出了极高要求,娄斌每一步都谨小慎微,最终成功取出不到 1 毫米的毛刺。

术后,娄斌用可被人体吸收的药物封住了毛刺的创口,「角膜上有个开放性伤口,不利于眼睛的恢复,我就用药物像胶水一样把洞暂时堵起来。」这有效避免了组织液渗出、眼压降低,维持了角膜的屏障功能,降低了细菌、霉菌感染的几率。术后仅三天,明明的双眼视力都已经恢复到 5.0。

专家提醒,秋天是很多果实成熟的季节,家长尽量不要带孩子在野外随意采摘果实。在进行一些危险性的活动时,应让孩子佩戴护目镜等防护装备。如果孩子的眼睛不慎进入异物,千万不能用力揉搓,可能加重眼部损伤,应用清水冲洗后就医。此外,如果发现孩子出现畏光、流泪,眼红等症状,家长要仔细查看眼睛,一旦发现异常应尽快就医。拖得越久,感染的几率就越高,对眼睛的伤害也就越大,甚至可能影响终生的视力。

 

 

图片来源:南京市儿童医院

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