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西安大兴医院|张贵和:从医生到管理的破局之道

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提到麻醉,西安大兴医院副院长,四医大麻醉学博士张贵和一脸自豪,「这是我的专业。」

讲到大兴的人才引进,张贵和更是如数家珍。「两年引进有军医大学学习和工作背景的人才 300 多人,既有刚性引进,还有柔性补充……」让我们感受到一位麻醉博士转行医院管理的自信和底气。

西安大兴医院|张贵和:从医生到管理的破局之道

 

生命:麻醉是所有外科手术的生命支持

刚毕业的时候,张贵和并不太想去搞麻醉,那个年代,麻醉医生地位比较低,在多数人眼中,这个职业都跟「医生」不挂钩。张贵和调侃道:「20 多年前,刚工作的时候,我年轻气盛,经常和外科医生干架,因为他们总叫我们『麻师』。」

伴随着现代社会文明程度的提高,人们对麻醉医生的理解与尊重也愈发提高。说起麻醉,过去老百姓认为是「打一针,睡一觉」,如今也知道「麻醉是手术的前提」。人体是一台高精密的机器,这台机器的运行有它自己的方法和规律。手术的干预是一种外界介入,这台机器的运行就需要人为设计规则,麻醉医生就是拿捏、创造新规则的角色,让身体「听话」地配合外科医生手术,保证患者的生命体征平稳、生命安全。

西安大兴医院|张贵和:从医生到管理的破局之道

「有些复杂的手术要在患者低血压状态下进行,麻醉医生就要进行控制性降压,时间节点一定要掌握好,掌握不好,患者就可能出现脑缺血。其次,麻醉医生要对人体的解剖了如指掌,要进行穿刺就必须清楚隐藏在皮肤下的器官、血管、神经,误穿了神经,神经损伤就是终身损伤。如今有了 B 超的辅助,情况较好,在过去,真的就是『盲探』,完全凭经验,穿刺角度这些都是一点点摸索出来的,这项工作非常具有挑战性,让人越干越想干。」

对于急救,如大出血、休克...... 等危重情况,最考验的就是麻醉医生,首先纠正生命体征就是一大难关,把血压升上来,再建立输液通道、输血通道、通气通道,才能谈后续的治疗。我国医疗界的重症 ICU,最起初是麻醉医生建立的,后来亚专业分科才逐渐分离。

 

现实:好麻醉医生必备责任心

如果不喜欢这个专业,可能很难有突破。张贵和讲到,自己上学和工作的年代,四医大无论是学术还是临床,发展非常快,在这种「大浪」的推动下,形成了追赶超越的浓厚氛围,成就了许多有想法有干劲的年轻人。

西安大兴医院|张贵和:从医生到管理的破局之道

张贵和做麻醉住院总时,曾经在会诊时,给一个 40 多天的婴儿实施紧急气管插管,挽救了孩子的生命。

张贵和讲到,面对危急情况,医生也有难处和顾虑。救命是医者的本能,尤其在紧急情况下,生死就在瞬间,医生没时间思考,只能着手救人。按照正常的气管插管流程,需要评估后进行,当时那个男婴已经缺氧,如果不立即行动,孩子会立刻没命。但是,如果尝试插管,一旦处理不好,可能会引起纠纷。

能够冒着风险去拼一下的医生,既是出于做人的本色,更是缘于医者的仁心。张贵和说,每每想到这个病例,他都有些后怕,但是他一点也不后悔。

西安大兴医院|张贵和:从医生到管理的破局之道

张贵和曾经遇到一位特殊患者,这位患者是半边人,身体左右完全不对称,所有的器官都是畸形的,气管是 S 形的,右侧肢体非常小,左侧肢体又特别长,需要进行手术矫形。气管插管的时候,完全不知道气管里面的走向。另外,器官发育不全,非常薄,如果插管的力度掌握不好,很可能把患者的气管捅破,造成死亡。

「小心翼翼、全神贯注、谨慎细致都不足以描述当时气管插管的状态,感觉就在死亡边缘徘徊,那种战战兢兢的心情无以言表。」张贵和说。

后来,张贵和一直抱着对生命的敬畏,对麻醉的热爱,在麻醉道路上走了 20 多年。

 

提升:引进来 走出去 打造强势麻醉专科

2018 年,西安大兴医院贺建军院长诚挚邀请他加入大兴团队,张贵和坦言:「之前对大兴医院没有过多了解,机缘巧合受邀请来考察,全面了解后,我带着团队加入了大兴。」

进入麻醉科后,张贵和发现,科内医生无论是学历,还是能力都有待提高,离他对团队的要求和希冀还差得远。

西安大兴医院|张贵和:从医生到管理的破局之道

张贵和结合「引进来」、「走出去」,一方面将护士和医生派往唐都医院进修学习 3 个月,3 个月比较短暂,可能学不到深层次的东西,但能让他们见识什么是真正的麻醉医生;另一方面将自己熟识的、资历水平较高的麻醉医生引入科室,加强团队实力。麻醉团队的打造如火如荼,率先在全院形成了三位博士+两位硕士+若干本科生的规模,迅速成长为外科的坚强后盾。

韩丽春博士就是张贵和引进的一名优秀接班人,今年疫情,韩主任主动请缨,带队参加援鄂医疗队,担任医疗副组长,在武汉协和医院西院病区,圆满完成重症患者的救治任务。优异的表现赢得国家卫健委、协和医院以及陕西省第二批援鄂医疗队的赞誉。麻醉手术科人才梯队的成功打造,让医院看到了张贵和的管理格局和胸怀。

2019 年 9 月,张贵和晋升为业务副院长,主要负责人才引进和医疗管理。发展中的大兴医院,技术力量及人才素养都比较薄弱,急需引进人才带动学科发展。「军队人才」引进计划实施一年多,成效非常明显。从军大引进的人才,不仅带来了技术和经验,更带来了雷厉风行的作风。

张贵和讲到,医院还需要不断解放思想,整合资源,吸引更多业界最著名的专家走进大兴,融入大兴。为此,医院又出台了「新锐人才」资助计划,支持和吸引更多的优秀中青年骨干加盟。拓宽人才来源,凡是有能力、有干劲、有想法的人员,无论是军队还是地方,都向他们伸出「橄榄枝」。

西安大兴医院|张贵和:从医生到管理的破局之道

 

突破:万事俱备 让人才施展手脚

张贵和成为大兴医院「大管家」后,对于医院的管理团队来说如虎添翼。「麻醉是我的特长,医院管理我是从零起步。我这个人是个直肠子,不喜欢藏着掖着,批评人不留情面,但是对事不对人。李振斌董事长和贺建军院长对我这么信任,把这么重要的事情交给我,我是军人出身,我必须把这些事干好。」张贵和的语气很坚定。

西安大兴医院体制是民营医院,但又不同于民营医院。这里的学科带头人基本上是从军大走来的骨干,军味浓。对军大的情感非常深厚,他们在大兴感受到了军大的氛围,看到了军大的影子,无形中把这里当成了事业和军旅生涯的延续。第四军医大学两任校长来大兴医院考察后,都说大兴医院的医护人员精气神儿足,有干事业的火热氛围。张贵和给我们介绍道。

如何吸引、留住、培养人才,实现「换血」、「输血」、「造血」功能?张贵和有自己的见解。他讲到,员工的干劲来自于团队的凝聚力,如今大兴医院的团队既有军大的人才,也有地方医院的人才,还有建院以来的人才,这三类人才要深入融合,发挥最大的凝聚力,必须植根于医院文化,文化的核心是员工对医院的热爱。爱上这个医院,才能形成合力。

西安大兴医院|张贵和:从医生到管理的破局之道

看清楚这一点,张贵和在人才引进上,既用尽了政策上的灵活性,又配合内涵建设的举措。他说,「引」和「用」是统一的整体,两手都要硬,要让人才「心甘情愿」地来,「心情愉快」地干,这才是真正地把人留住,把心留住了。

「千方百计对患者好,千方百计对员工好」是大兴医院文化理念,简单、纯粹、接地气。医院不拘一格用人才,重视人才,要政策给政策,要设备给设备,要平台给平台。「其实对员工的核心期望只有一个,那就是干好临床工作,为患者治好病。无后顾之忧地去努力,发展正能量。」张贵和说。

7 月 10 日,西安医学院与西安大兴医院的教学医院签约暨揭牌仪式举行。首批实习生已经入院,9 月将迎来第一批见习生,医学生的临床课将由大兴医院来授临床教学课。这对大兴医院来说,意味着从此以后,大兴医院有了自己的人才来源。

西安大兴医院|张贵和:从医生到管理的破局之道

从可以「坐享其成」的麻醉专业转向了富有挑战的管理行当,张贵和推心置腹地告诉记者,「军大就像培育我们的母亲,离开了军大,还是为老百姓服务,抱着这份初心,我们要为母校争光。大兴的发展,还有很长的路,在这个岗位上,我要学习的东西还很多。我这个人不怕困难。我相信,只要我们通过全院上下的努力,大兴医院跻身省内一流医院行列的目标一定能够实现。」对此,张贵和信心满满。