涵江医院崔应东教授成功开展了显微镜下右精索静脉低位结扎术

什么？婚后几年不育，医生却建议做结扎？是有什么想不开？

不不不，此「结扎」非彼「结扎」！

2020 年 8 月，福建国药东南医院（涵江医院新院）崔应东教授成功开展了显微镜下右精索静脉低位结扎术。这是福建国药东南医院（涵江医院新院）首次开展这类手术，完美填补了我院泌尿外科该项手术上的空缺。

2020 年 7 月，婚后久不孕、偶尔还能感受到「蛋蛋的忧伤」、年仅 30 岁的刘先生，带着「想要当爸爸」的迫切心思，来到了福建国药东南医院（涵江医院新院），在门诊医生一系列的病史询问和详细检查后找到了不育的元凶——弱精症及精索静脉曲张。

什么是精索静脉曲张？

精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，导致局部疼痛不适，继而进行性睾丸功能减退。有些人自己在阴囊可以摸到软软的、一团团的东西，就可能是曲张的静脉。

相当一部分精索静脉曲张是无症状的。有症状的精索静脉曲张则表现为患侧的疼痛、酸胀，而且往往是劳累后加重，休息后减轻的。但是，无症状不表示无害哦。

在门诊医生的推荐下，刘先生找到了福建国药东南医院（涵江医院新院）泌尿外科学科带头人崔应东教授进一步问诊。崔教授在详细了解情况后，建议某先生进行手术治疗。

怀着小心求证的精神，某先生辗转多家医院后再次来到了福建国药东南医院（涵江医院新院）。经积极术前准备后，在崔应东主任医师指导下，林聪发副主任医师、柯国伟主治医师配合下，2020 年 8 月 8 日成功为完成了「显微镜下右精索静脉低位结扎术」，手术十分成功。出院时，某先生再三表示感谢。

相信很多人都是第一次听说精索静脉曲张。事实上，精索静脉曲张是男科最常见疾病之一，多见于青壮年。发病率约 15﹪，而发病人群中占 75﹪--85﹪的患者会继发不育。

是的，你没看错，精索静脉曲张是引起男性不育的最常见因素。而睾丸触诊可触及迂出静脉的精索静脉曲张可以导致不育，已经成为国内外医师的共识。

精索静脉曲张有什么影响？

引起男性身体不适

精索静脉曲张的患者，常会出现阴囊处的坠胀和牵拉痛的感觉，患者还会有一些不良的情绪，神经衰弱的症状，如情绪反常、乏力、失眠等，影响生活质量。

导致男性不育

临床上，精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩，进而导致死精、少精、弱精等精子精液异常疾病，是男性不育症中发病率最高的疾病。患者常会出现精子数量减少、活动能力低下、畸形精子增加等精液异常的现象，危害男性的生育能力，造成男性不育。

如何治疗精索静脉曲张？

手术是治疗精索静脉曲张的主要方法。常见手术方式包括：传统开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎和显微镜下精索静脉曲张低位结扎术。

目前，显微镜下精索静脉结扎术已成为精索静脉曲张手术治疗的金标准，是在放大 10-20 倍的情况下手术，无需全麻，能清楚的看清各种肉眼看不到的组织，能更彻底结扎静脉，保留动脉及淋巴管，最大限度的保护睾丸功能，手术切口隐蔽、外观好。

术后精液质量改善明显，恢复快，并发症少。与传统术式相比较优势明显，费用低于腹腔镜手术，是欧美国家目前流行的术式。

2020 年，福建国药东南医院（涵江医院新院）引进中国中西医结合泌尿外科专业委员会学会委员、中华中医药学会男科分会委员、中华中医药学会生殖医学会分会委员，拥有 2 项国家发明专利的崔应东教授担任泌尿外科学科带头人。

崔应东教授擅长微创治疗泌尿外科疾病，其中崔教授发明专利之一的包皮牵扩器让 6 岁以下的幼童也能轻松解决包茎、包皮等问题。崔教授还精通男性疾病及辅助生殖技术，有效填补了莆田区域男科疾病的专业空白，让男题不再是难题。

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