满血重生 绵阳首例自体干细胞移植在绵阳市中心医院顺利完成

近日，绵阳市中心医院血液内科首例自体造血干细胞移植患者顺利出院，实现了绵阳地区干细胞移植技术零的突破。

2019 年 6 月，58 岁的李先生突发右侧腘窝皮肤包块，伴有瘙痒不适，起初因忙于工作，并未予重视，此后包块逐渐长大，红肿疼痛，皮肤破溃后有脓液流出，李先生开始着急，在辗转多家医院后于 2020 年 1 月在我院血液内科被确诊为浆母细胞淋巴瘤，这是一种血液系统的恶性肿瘤，治疗不及时将有生命危险。突如其来的变故打乱了他平静的生活，家人和朋友十分担忧，渴望寻求有效的治疗方案赢得生机。

血液科主任许芳主任医师是李先生的主管医生，在他入住血液内科后立即为他设计了规范的联合化疗方案，在经过 3 个疗程的化疗后，李先生的病情得到有效缓解，此时正是自体干细胞移植的最佳时期。

自体造血干细胞移植是血液肿瘤重要的治疗手段之一，目前绵阳市中心医院已具备自体干细胞移植术的条件。基于对医院及科室医疗技术水平的充分信任，李先生和家属在深思熟虑后自愿选择在我院进行自体干细胞移植术。

此次移植由血液内科主任许芳带领科室青年骨干医师制定了详细的诊疗计划，科室护士长陈斌、责任组长、感控护士骨干护士组成移植护理团队。

按照方案，首先需用重组人粒细胞集落刺激因子进行外周血干细胞动员，随后又进行了两次干细胞采集，经检测，细胞数量达到移植要求。从前期的准备完成后到进入自体干细胞移植病房，从大剂量化疗到采集的患者自体的干细胞，再重新回输到李先生体内，血液内科医护人员拼尽全力为他种下生命的种子，点燃康复的希望。

回输当日，患者家属非常紧张，陈斌护士长全程陪同家属守候在移植病房门外，与家属交流，稳定家属情绪。移植病房内，卢永燃主管护师一边与患者亲切地交流、细致地观察，一边按照标准化操作流程一袋接着一袋地将「生命的种子」——干细胞点点滴滴地输入患者的体内，历时 3 小时 35 分钟，5 袋干细胞共 299 ml 输注完毕，患者全程情绪稳定，无任何不适，干细胞回输移植过程顺利完成。

干细胞顺利回输的完成仅仅是移植过程的重要中间环节，移植后患者的管理才真正考验着移植团队的耐心和细致。在患者抵抗力极低的情况下，一旦发生感染，将对患者的生命健康产生致命的威胁。为了预防口腔感染，患者每天就要采用 5 种口腔护理溶液进行一日多次的反复漱口，频繁的漱口，难免会让患者厌倦，为鼓励患者坚持良好的漱口依从性，移植病房的责任护师苟敏、卢永燃、赵芳、秦丽娟、刘晓玲每天按时把漱口液递到患者手上，耐心指导，直到患者按要求完成才放心离开。她们每天每班将患者当日的治疗情况、出入量、心理状态等等，在专门为患者建立的微信群内进行告知，让大家实时掌握患者的动态，为治疗护理方案的调整提供有效的依据。

通过血液内科医护团队的精心的照护，李先生移植后 12 天，各项检查指标恢复良好，全程无发热及不良反应，移植治疗获得圆满成功！李先生于 8 月 13 日康复出院，在出院之际，李先生饱含深情地向护士长讲述了自己移植期间的感受，虽然亲人不在身边，但许主任和移植病房的护师老师们真的像亲人一样关心他、照顾他，用精湛的医术和专业的护理给他带来了信心和希望，他非常高兴能够得到这个「第一」，也相信医院的干细胞移植技术会得到更好地开展，并送上锦旗表达了自己和亲属对医院、对血液内科医护团队深深地感谢和敬意。

绵阳市中心医院血液内科建科 41 年，拥有悠久的历史和专业技术力量强大的医护团队, 自体造血干细胞移植技术的顺利开展再次成功展示了医院的综合实力及学科水平，将为川西北地区血液系统疾病患者的康复带来更大福音！

自体干细胞移植，是患者进行大剂量放化疗或其他免疫抑制剂等处理, 清除患者体内的肿瘤细胞、恶性克隆细胞或异常造血干细胞后，将自身的造血干细胞移植到体内，担负起造血的作用，从而达到治疗的目的。适应于急性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤和自身免疫性疾病，其特点是：采集过程安全，可重复采集，采集物被肿瘤细胞污染几率小，移植后造血功能恢复快，住院时间短，住院费用少，患者痛苦少。