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工人八米平台摔落致多处骨折 大兴「胸外+骨科」强强联合手术

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8 月初,西安大兴医院收治一名从 8 米作业平台摔落、陷入昏迷的施工工人,检查发现患者脑脑干、胸腔内出血,伴有肺损伤,肋骨、胸骨、腰椎等多发骨折,情况危急。

工人八米平台摔落致多处骨折 大兴「胸外+骨科」强强联合手术

考虑到患者病情复杂,首先给予多方面的支持治疗。除药物治疗外,在右侧胸腔放置引流管,观察胸腔内出血速度,幸运的是患者胸腔内出血逐步减少,暂时不需要开胸止血。

经过三天的积极治疗,患者的情况趋于平稳,医院 ICU、骨科、胸外科、麻醉科联合评估患者的伤情,认为患者身体情况较为稳定,允许手术治疗骨折。

工人八米平台摔落致多处骨折 大兴「胸外+骨科」强强联合手术

西安大兴医院胸外科副主任王律介绍,由于患者骨折部位较多,术中需变换体位,存在原有损伤加重的风险,最终决定先平卧位行胸骨骨折的治疗,然后翻身变为俯卧位,进行肋骨骨折及腰椎骨折的手术治疗。

8 月 5 号,在多科室配合下,胸外科、骨科联合为患者实施手术。

王律副主任介绍,由于该患者的胸骨完全横断,手术中,我们采用记忆合金材料的胸骨固定器为患者实施固定。该固定器具有生物相容性好,不影响以后进行包括磁共振在内的各项医学检查,无需二次手术取出的特点。

工人八米平台摔落致多处骨折 大兴「胸外+骨科」强强联合手术

因为术前精准评估,术中及时调整患者手术体位。先由胸外科医生进行肋骨骨折的处理。然后。由骨科继续进行腰椎骨折的内固定手术治疗。

经过近 6 个小时的协同努力,手术治疗顺利结束,患者被送回 ICU 病房继续治疗。目前,生命体征平稳。

「大约在 10 天左右,这位患者在佩戴支具的情况下,就可以开始下床活动锻炼。」王律副主任介绍啊,在西安大兴医院所有的科室都是一个整体,治疗方案的决策都是从患者的整体利益出发制定,通过多科室积极配合,在保证安全的前提下提倡微创和快速康复理念,让患者得到最优化的治疗。