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带状疱疹疫苗来了,你关心的 10 个问题解答在这里

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7 月初,经国家药监局批准上市的首个重组带状疱疹疫苗(recombinant zoster vaccine, RZV)在北京、上海两地全国首发,嘉会医疗作为定点接种机构之一,为上海市民提供疫苗接种服务的同时也收到了许多人的问题咨询,嘉会君整理了 10 个大家普遍关心的问题,请到嘉会全科的医生来一一解答:

Q1:

小时候没得过水痘,需要接种疫苗吗?

A:需要接种            

水痘和带状疱疹的病因都是水痘-带状疱疹病毒感染,可以看作同一种病毒感染在不同阶段的表现。小时候得过水痘,成年以后体内依然存在水痘-带状疱疹病毒,而以前没有任何水痘感染迹象的人,可能是因为感染病毒后没有明显症状或完全无症状,误以为自己没有感染过。如果无法确定自己是否得过水痘,可以咨询嘉会的全科医生,来评估是否需要接种疫苗。

Q2:

可以接种水痘疫苗预防带状疱疹吗?

A:不可以          

水痘疫苗和带状疱疹疫苗是两种不同的疫苗,针对病毒的具体机制不一样。水痘疫苗用于预防水痘,带状疱疹疫苗用于预防带状疱疹,不适用于预防原发性水痘。所以两种疫苗不能相互替代。

Q3:

还有 1 年才到 50 周岁,现在可以接种疫苗吗?

A:不可以           

目前上市的带状疱疹疫苗没有在 50 岁以下人群中展开相应的临床研究,不良反应尚不清楚,临床应用证据不足。同时疫苗说明书明确指出适应症是 50 岁及以上成年人。

Q4:

现在 72 岁了,还可以接种疫苗吗?

A:可以            

一般来说,年龄越大的老人,抵抗力越弱,更易感染水痘-带状疱疹病毒,同时 72 岁也符合疫苗的适应证——50 岁及以上成年人。

Q5:

接种了疫苗,以后就不会得带状疱疹吗?

A:不一定            

接种疫苗可以很大程度降低患病的风险 [1-2],该疫苗与其他疫苗相似,接种该疫苗可能无法对所有受种者产生 100% 的保护作用。

Q6:

接种疫苗后,保护时间有多久?

根据目前已有临床研究,接种疫苗 4 年后保护效力依然有 90% 以上 [3]。疫苗是否可以提供更长时间的保护,目前没有充足的临床数据支持,还需要后续进一步的临床研究。

Q7:

长辈正在得带状疱疹,可以接种疫苗吗?

A:不建议            

带状疱疹疫苗接种不适用于治疗带状疱疹或带状疱疹后神经痛,建议医生评估带状疱疹完全痊愈后再考虑接种。

Q8:

曾经得过带状疱疹,现在反复得单纯疱疹,接种疫苗可以预防单纯疱疹复发吗?

A:不能           

复发性单纯疱疹是感染单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)后,HSV 以潜伏状态存活于神经节神经元的胞体内,被再次激活引起 [4]。而带状疱疹是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒 (Varicella Zoster Virus,VZV) 经再激活引起。两者是由不同病毒感染引起,带状疱疹疫苗不能预防单纯疱疹的复发。

Q9:

有慢性寻麻疹,可以接种疫苗吗?

慢性荨麻诊的定义是荨麻疹相关症状(包括风团、血管性水肿或两者都有)反复发作超过 6 周 [5]。疾病急性期状态不建议接种疫苗,慢性荨麻疹在症状控制平稳后可以考虑接种该疫苗。

Q10:

带状疱疹疫苗,有明确的禁忌人群或不适合接种的人群吗?

A:有         

包括:

1. 对疫苗或疫苗辅料过敏的人群;

2. 各种急性病状态的人,比如严重感染、急性过敏、手术;

3. 怀孕或正在哺乳的人群。

 

*声明:本内容仅代表文章来源方观点,不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。