重庆北部妇产医院生殖中心杨春飞医师带你了解显微取精技术

生育困难问题不完全在女方，男方因素同样需要引起关注。弱精、少弱精、无精症都属于男性高发难愈疾病，显微取精技术可以精准、快速、微创取得男性精子，为更多不育家庭带来生育机会。 

什么是显微取精？

显微取精即实施麻醉后，在显微镜下进行手术操作，取得男性精子的微创手术。

显微取精手术怎么做？

成年男性的生精小管长约 30-70 厘米/条，单个睾丸中共有 600-1200 条生精小管，连起来长约 250 米。而单个精子长度 50～60 微米（1 微米 = 0.000001 米），要在生精小管中找到精子，无异于大海捞针。

显微取精技术在麻醉状态下，通过手术显微镜放大睾丸，由主刀医生精准操作，避开重要神经、血管，于 250 米生精小管中分离出其中较粗壮饱满的一小段（考虑到精子存在率较高），从分离出的小管中找到精子后冷冻保存。

如果能收集到足够优质的精子，就可以进行试管婴儿流程，帮助精卵受精，以达到助孕目的。

显微取精技术的优势有哪些？

1、精准取精

显微取精技术能够在众多生精小管中找到精准地找到含有精子的一小段，从而取得精子。

2、损伤较小

显微取精作能清晰的辨别睾丸内血管，最大程度减少血管损伤的风险，有效避免过多睾丸组织被切除，对睾丸的损伤较小。

3、与其他取精技术对比

与传统的睾丸活检术、穿刺取精技术相比，显微取精技术具有创伤小，恢复快，取精率高的优点。显微取精手术会尽可能保护睾丸功能，术前和术后的感受几乎没有差别，一般也不会影响夫妻生活。

哪些人适合做显微取精手术？

• 染色体数量异常：克氏症-47XXY，47XYY
• Y 染色体微 C/D 区缺失
• 青春期前/后腮腺炎--睾丸炎的无精症
• 无明确病因的无精症 
  （1) 睾丸小于 6 ml
  （2) 睾丸大于 6 ml，睾丸穿刺镜检无精子，组织病理见精子 
  （3) 患者要求显微取精
• 低促性腺激素性性腺功能减退，治疗后精液仍然无精。
• 隐匿性无精症，女方取卵时无精子或者无可用精子。

作者简介

重庆北部妇产医院生殖中心生殖中心男科负责人 杨春飞 主治医师

从事泌尿男科工作近 10 年，接受了系统、严格的生殖泌尿男科专业培训，熟练掌握男性不孕症诊断，弱精症、少弱精症、无精症、泌尿外科的诊疗技术，擅长男性生殖手术及显微取精技术。

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