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世界肝炎日|吃饭、接吻会传染肝炎吗?

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每年的 7 月 28 日是「世界肝炎日」,也是已故诺贝尔奖得主巴鲁克·塞缪尔·布隆伯格的诞辰日。世界卫生组织为了纪念巴鲁克发现乙肝病毒,于 2010 年将世界肝炎日变更为 7 月 28 日。

肝炎,是肝脏的炎症。

据悉,乙肝和丙肝影响着全球 3.25 亿人,乙肝丙肝每年会导致 140 万人死亡。我国有 7000 万乙肝病毒感染者 90% 都未得到治疗。

造成肝炎的原因有很多,最常见的就是病毒感染或者自身免疫造成的,此外,酗酒也会导致肝炎。

肝炎分为急性肝炎和慢性肝炎,由病毒造成的肝炎按照其病毒系列的不同分为甲、乙、丙、丁、戊、庚共六种类型病毒性肝炎。

甲肝

甲型病毒性肝炎,简称甲肝,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的一种急性爆发性传染病。

一般表现为畏寒、发热、食欲减退、恶心、疲乏、肝肿大和肝功能异常。

甲肝主要是以人类、猕猴、人猿等灵长类动物为宿主,以粪便、嘴巴途径传播——意思就是打啵、共用餐具都会被传染。所以,养成「饭前便后勤洗手」的习惯,对于预防甲肝都特别有用。

乙肝

乙型病毒性肝炎,简称乙肝,由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的传染病。

我国作为 HBV 感染高发地区,约有 7000 万人已经感染了乙肝。

但一般 90% 以上的成年人在感染乙肝后均会自愈,而新生儿及 5 岁以下的婴幼儿感染后大部分会变成慢性肝炎,并且可能发展成肝硬化甚至是肝癌。

乙肝主要是以血液、性传播和母婴传播。

丙肝

丙型病毒性肝炎,简称丙肝,由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的传染病。

据世界卫生组织统计,全球感染 HCV 的比例高达 3%,约为 1.8 亿人感染了 HCV,且每年新发丙型肝炎病例约为 3.5 万。

丙肝作为全球流行病,可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分人还可发展成肝硬化甚至是肝细胞癌。

与乙肝传染途径一样,丙肝也是通过血液、性传播、母婴传播。

戊肝

戊型病毒型肝炎,简称戊肝,由戊型肝炎病毒(HEV)引起的传染病。是肝炎病毒科中的戊肝病毒属病毒,感染后潜伏期为 15~60 天,平均 40 天。

戊肝主要表现为疲惫、食欲减退、腹部疼痛、恶心、呕吐、发热以及黄疸等。

感染戊肝病毒后多表现为亚健康症状,在妊娠晚期感染戊肝的妇女当中,死亡率高达 25%;长期感染戊肝病毒的患者,会逐渐形成慢性肝炎甚至可能发展成肝硬化;并且戊肝病毒还可能会引起肝外疾病,比如肾脏疾病、胰腺疾病、神经系统疾病等。

戊肝主要是经过粪便、嘴巴进行传播,目前已经证明感染者的尿液当中也存在传染性。

目前已经有疫苗可预防甲、乙和戊型肝炎。

甲肝疫苗分为甲肝减毒活疫苗和甲肝灭活疫苗。

乙肝疫苗为重组乙肝疫苗。

戊肝疫苗为重组戊型肝炎疫苗(大肠埃希菌)。

甲肝疫苗

甲肝疫苗分为两种,均可用于预防甲型肝炎,但针对接种的人群不同。

甲肝减毒活疫苗的接种人群为 18 个月以上的甲肝易感者,只需接种 1 针;甲肝灭活疫苗的接种人群为 1 岁以上的甲肝易感者,需接种 2 针,18 个月、24 个月各接种 1 针。

不良反应
接种部位疼痛、皮疹等。大多数情况下可以自行缓解。
罕见不良反应包括重度发热、过敏性休克、过敏性皮疹等。
禁忌人群
已知对该疫苗所含成分过敏者,包括辅料以及抗生素过敏;妊娠期妇女;患有急性疾病、慢性疾病的急性发作期、发热者;患有无法控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病患者;对于免疫缺陷、免疫功能低下或者正在接受免疫抑制剂治疗的患者。
乙肝疫苗

乙肝疫苗分为 3 针,分别在 0、1、6 个月时进行接种。新生儿的第一针应在出生后 24 小时内接种。

不良反应
注射部位疼痛,多在 2-3 天内可缓解;罕见反应包括发热、接种部位硬结等;极罕见过敏反应、无菌性化脓等。
禁忌人群
已知对该疫苗所含成分过敏者,包括辅料以及甲醛过敏者;患有急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者;妊娠期妇女;患有癫痫和其他进行性神经系统疾病患者。
戊肝疫苗

戊肝疫苗分为 3 针,按照接种方案进行 3 次肌肉注射。接种人群为 16 岁以易感者,如畜牧养殖者、餐饮业人员、学生或者部队官员、育龄期妇女或者疫区旅行者。

不良反应

接种部位疼痛、肿和瘙痒,以及发热、疲惫无力、头痛、恶心呕吐等,多数情况下可自行缓解;
罕见不良反应为变态反应。
禁忌人群

对戊肝疫苗过敏者;

有其他疫苗接种者;

患有血小板减少症或者其他凝血障碍者;

对卡那霉素或者其他氨基糖甙类药物过敏者;

患有急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者;

患有癫痫和其他进行性神经系统疾病者。

 

2020 年 7 月 28 日是第十个「世界肝炎日」。

「积极预防,主动检测,规范治疗,全面遏制肝炎危害」,全面击退病毒性肝炎!
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