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肿瘤患者就医新选择!宜昌市第一人民医院放疗中心投入使用

「湖北省癌痛规范化治疗示范病房」「宜昌市临床重点专科」「国家药物临床试验基地专业」……一系列的荣誉见证了宜昌市第一人民医院肿瘤科的发展和创新历程。自宜昌市第一人民医院肿瘤科成立以来,乘着医院快速发展的东风,凭借高起点的技术实力和高水平医疗手段迅速赢得患者的认可,不仅进一步提升了服务

「湖北省癌痛规范化治疗示范病房」

「宜昌市临床重点专科」

「国家药物临床试验基地专业」

……

一系列的荣誉见证了宜昌市第一人民医院肿瘤科的发展和创新历程

自宜昌市第一人民医院肿瘤科成立以来,乘着医院快速发展的东风,凭借高起点的技术实力和高水平医疗手段迅速赢得患者的认可,不仅进一步提升了服务宜昌肿瘤患者水平,也让学科全方位、多层次、宽领域,朝开创宜昌肿瘤界新局面迈进。目前,市一医院先进的肿瘤放疗中心已投入使用,正式开设放疗服务,受到广大患者的支持与好评。

肿瘤患者就医新选择!宜昌市第一人民医院放疗中心投入使用
肿瘤患者就医新选择!宜昌市第一人民医院放疗中心投入使用
肿瘤患者就医新选择!宜昌市第一人民医院放疗中心投入使用

国际先进的医用高能直线加速器

肿瘤患者就医新选择!宜昌市第一人民医院放疗中心投入使用
 

1、新技术精准放疗 ,开启个性化治疗新时代

「70% 的癌症患者在病程中需要放射治疗,比如肺癌、乳腺癌、鼻咽癌、宫颈癌、食管癌、直肠癌等,其中约有 22% 的癌症可以用放疗根治。」刘修莉主任介绍,放射治疗已成为治疗恶性肿瘤的主要手段之一,病人的就医需求很大。

正因如此,市一医院肿瘤科多年前就开始筹建放疗中心。回忆起筹建过程,刘修莉感慨万分。「在医院的大力支持、兄弟科室的帮助下,2019 年 11 月宜昌市第一人民医院肿瘤科放疗中心正式建成投入使用。」

放疗中心位于该院 3 号楼负二楼,占地面积一千余平方米,设有预约登记室、候诊大厅、物理室、模拟验证室、CT 定位室、直线加速器机房、后装机房、模具制作室等。为了缓解部分病人在放射治疗开始前的紧张情绪,不管是环境还是设计,都下了一番工夫。候诊区域十分宽敞,整体天蓝色的色调让人眼前一亮,天花板更是设计成「蓝天白云」,宛如透过玻璃能看到天空一样。而且内部布置得雅致舒适,各方面都透露着温馨。 

据了解,放疗中心配备了国际先进的医用电子直线加速器、模拟验证机等尖端设备,拥有三维计划系统和病历管理系统,配套有进口二维矩阵、电离室、剂量仪、和晨检仪等质控仪器。可开展三维调强放疗、图像引导放疗、立体定向放疗、容积拉弧调强治疗等技术。

「现在很多市民对放疗还存有误区,所谓放疗『杀敌一千,自损八百』是对放疗技术的误解,事实上,随着放疗技术的飞速发展,放疗已经进入精准治疗和个性化治疗时代。」刘修莉主任解释:该科始终以「三精治疗」即精确定位、精确计划和精确治疗贯穿于整个放疗。每位患者都有「放疗设计师」进行个性化的精心设计与治疗。完成一次放疗需要一个团队的紧密配合,该团队包括临床医师、放射物理师、放射治疗师和护士。

放疗医生相当于总指挥,对患者病情综合评估后确定实施放疗,然后勾画患者肿瘤位置以及需要保护的组织和器官等,物理师相当于设计师,按照医生勾划的靶区和给出的处方,在计算机系统里精准设计与优化,使其靶区剂量达到处方要求,分布均匀,危及器官剂量尽可能低,以达到杀死肿瘤细胞保护正常细胞的目的,尽可能降低患者副反应。经物理师设计好的计划交医师审核通过后方可交「操作员」进行上机治疗。在进行首次治疗前,物理师会进行二维剂量验证以保证剂量精准性,放射治疗师利用模拟验证机进行复位,图像引导进行配准以保证位置精准性。 

个性化精准放疗新技术让众多患者受益,65 岁的陈爷爷去年因左腿疼痛到该院就医,结果一查已是肺癌骨转移,肿瘤科刘修莉主任会诊后建议放疗。陈爷爷由最初的恐惧要放弃治疗到慢慢接受。经过 1 个多月的精准放疗,陈爷爷病灶消失,目前生活质量良好。

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2、多学科无缝衔接让「肿瘤君」无处可逃

为了集中优势医疗资源,使癌症病人得到最优质、最合理化的治疗,减少医疗费用,市一医院肿瘤科还打破学科之间壁垒,建立了「个体化、多学科综合」的肿瘤治疗模式,并实现了手术、放疗、化疗、介入、分子靶向、射频粒子植入等治疗的无缝式紧密衔接。

万先生患乙肝多年,因平时没有不适也未太在意。2018 年 12 月中旬,他在洗澡时偶然发现上腹部中间皮肤凸起一个大包,其后到当地医院求医,检查发现是巨大肝肿瘤,但因瘤子太大手术风险高。万先生于去年 1 月慕名到市一医院求医。经通过最先进的腹腔 3D 成像技术,发现其左肝部长了一个巨大肿瘤,右肝无明显转移,未侵犯周围大血管。经多学科专家会诊后,决定先由肝胆胰外科手术,再转入肿瘤科进一步进行抗病毒及靶向治疗。

最终,万先生经多学科综合治疗好转出院。据电话随访,目前万先生生活质量较好,他对市一医院肿瘤科医护人员的精心治疗表示感谢。

无独有偶,54 岁的张女士体检查出肝癌晚期,她在外院做了血管介入手术,但不久后肿瘤复发,虽经化疗但疗效甚微。为此她多方求医,最终慕名到市一医院求医。经多学科会诊后进行碘 125 粒子植入治疗。经 3 个月的复查发现张女士的肿瘤缩小了 70%,疼痛感明显好转,目前病情稳定。

刘修莉主任表示,对于患者来说,初诊时往往不知所措,有时很难找到真正合适的治疗方案;而对于医生来说,对肿瘤患者的初诊很关键,一旦初诊治疗失误,接下来的治疗将有可能「一错到底」。为了最大程度避免这种失误,个性化多学科诊疗模式应运而生。把具有各类专业知识、技能和经验的多学科专家聚集在一起,以患者为中心,为患者提供高质量的诊断和治疗意见,这种诊疗模式可以给出适合具体病人的最佳治疗方案。

宜昌市一医肿瘤科由最初刘修莉主任、周俊副主任、郝婷婷护士长组成的「三人行」逐步发展,组建起了一支高水平、高品质、高层次,以 80 后为中坚力量的专业技术队伍。科室现有各类专业技术人员 27 人,14 名医技药人员中,博士硕士以上学历人员占 71%,同时,科室不断引进国际先进设备,开展了多种肿瘤早诊早治,肿瘤放化疗、靶向免疫治疗、射频粒子介入治疗、实体瘤穿刺活检,中心静脉置管、姑息与癌痛治疗等一批有着技术优势和特色的项目,并建立了「个体化、多学科综合」的肿瘤治疗模式,开展射频消融微创介入栓塞等治疗,让数千名癌症患者受益。

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3、多形式普及知识肿瘤要「治」更要「防」

「权威数据显示,肿瘤已经连续 5 年成为宜昌城区居民死亡率最高的疾病,其中肺癌、肝癌、肠癌长期居于恶性肿瘤死亡率排名前三位。而肿瘤发病又呈逐年增多及年轻化趋势,防控形势严峻。」市一医院肿瘤科刘修莉表示,许多市民说起癌症就害怕,其实癌症是可防可控的,从某种程度上来说,「防」比「治」更加重要。只有做到「预防为主,关口前移」才能实现肿瘤的有效防控。

「除了体检人群能早期发现肿瘤外,临床上有七成左右患者是出现症状才就医,多已是中晚期,这个比率让人惋惜。」刘修莉主任表示,防治癌症,市民还是要减少外界不良因素的损害,建立健康的生活方式,积极防止癌症的发生,同时,要做到早发现、早诊断、早治疗,每年坚持体检。对于癌症中晚期患者来说,可以通过积极治疗改善生活质量,延长生存时间。

「让更多的人能预防癌症发生,让早期癌症患者得到治愈,让晚期癌症患者无瘤或带瘤有质量的生活。」这是市一医院肿瘤科主任刘修莉最大的心愿。

在使癌症患者得到个性化精准治疗之外,刘主任还组建多专科、高素质的肿瘤科普团队,定期举行专家义诊宣传活动、巡回走基层等活动,开展形式多样的社区宣教活动,普及抗癌防癌的知识,将公益惠民的情怀贯穿于活动始终,努力推动肿瘤疾病的有效防治。2020 年 4 月 16 日晚,宜昌市第一人民医院肿瘤科专家跨界当「主播」,通过「空中健康大讲堂」线上直播活动,在线把脉肿瘤防治,并同网友互动交流,受到市民、肿瘤患者的一致好评。

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4、从心开始贯穿始终,助力患者有质量的生活

「肿瘤治疗要从心开始。」这是刘修莉主任在从医生涯中总结出来的宝贵经验。「患者在得知患肿瘤后,大都会感觉紧张、害怕甚至恐惧,以致出现抑郁、焦虑等心理问题,这将不利于患者治疗。帮助病人正确面对肿瘤,树立起战胜疾病的信心就显得尤为重要。」

实际上,在市一医院肿瘤科,护士长郝婷婷、医生杨宏还获得了国家二级心理咨询师证书,在患者就医过程中密切关注患者及其家属的心理状态,及时给予疏导,给与他们心理上最大程度的「治愈及帮助」。 

24 岁的孙先生在确诊患上肺癌后十分绝望,对治疗十分消极,整日以泪洗面。为此,医护人员常常陪着聊天,用身边抗癌成功案例鼓励他,鼓励他同病房患者加强交流,经过 2 周苦口婆心的劝说,加上治疗的有效,孙先生看到了希望,渐渐走出了心理阴影,家人也树立了治疗的信心。最终,孙先生经治疗好转出院。

「约有 60%-70% 的癌症患者会出现不同程度的疼痛,但很多患者受错误观念影响,拒绝接受疼痛治疗,或者未系统规范化进行治疗,身心受到折磨,其实癌痛治疗与肿瘤治疗同等重要。」刘修莉主任表示,疼痛往往对患者造成身体和心灵双重伤害,不仅会影响生活质量,也会影响治疗疗效,还会打击人的尊严。患者在经历痛不欲生后容易对生活失去信心,产生轻生念头。

作为湖北省癌痛规范化治疗示范病房,一医院肿瘤科也一直关注着癌症患者的个性化、规范化、合理化镇痛治疗。建立癌痛评估标准和治疗规范,保证患者的疼痛能被及时发现;对疼痛正确评估,合理镇痛;对患者定期宣教,提高患者对癌痛治疗的认知度和用药依从性。

80 岁的吴先生患有食管癌骨转移,一直备受癌痛困扰,连吃饭都会带来难忍的剧痛。尝试过多种药物效果不佳。在慕名前往市一医院肿瘤科求医后,才知道什么叫「天花板效应」,什么叫「癌痛三阶梯」,知道了相应药物的主要不良反应和注意事项。医生根据其病情进行了专业评估,并制定了严密的癌痛治疗方案。仅仅 3 天,吴先生就从最初的疼痛评估 7 分降到了 3 分以下,生活质量大大提高。

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如今在市一医院肿瘤科,各项治疗井然有序的开展着。对于未来,刘修莉主任表示将充分发挥现代化一流的肿瘤放疗中心作用。

全力加快人才培养和学科建设,努力将科室打造为集诊断、治疗、科研,教学和预防、康复、保健为一体的肿瘤防诊治综合中心。

让宜昌市民在家门口就能享受到一流的肿瘤诊疗服务。

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图片来源:宜昌市第一人民医院

 

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