发布于:2020-07-15
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大雨路上意外摔倒擦伤,要不要打破伤风针?

破伤风是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染。各种类型和大小的创伤都可能受到污染,特别是开放性骨折、含铁锈的伤口、伤口小而深的刺伤、盲管外伤、火器伤,更易受到破伤风梭菌的污染。小儿患者以手脚刺伤多见。

近日,南方地区连日雨水天气,让许多市民出行很不方便。

大雨路上意外摔倒擦伤,要不要打破伤风针?

出行路上意外摔倒擦伤、被玻璃器皿划伤,患者来院就诊缝合伤口后都会问一个问题:

「医生,我要打破伤风吗?」

受伤了,要不要打「破伤风针」?怎么打?

破伤风是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染。各种类型和大小的创伤都可能受到污染,特别是开放性骨折、含铁锈的伤口、伤口小而深的刺伤、盲管外伤、火器伤,更易受到破伤风梭菌的污染。小儿患者以手脚刺伤多见。若以泥土、香灰、柴灰等土法敷伤口,更易致病。

破伤风并发症有:吸入性肺炎、肺不张、肺栓塞;各种继发性感染;心力衰竭;胃肠道出血;脊椎压缩骨折等。

看到这里很多小伙伴可能都感到惊恐了,先别慌。

目前对破伤风的认识是防重于治。破伤风是可以预防的,措施包括注射破伤风类毒素主动免疫,正确处理伤口,以及在伤后采用被动免疫预防发病。预防措施主要有:

1、主动免疫

注射破伤风类毒素作为抗原,使人体产生抗体以达到免疫目的。采用类毒素基础免疫通常需注射三次。首次在皮下注射 0.5 ml,间隔 4~8 周再注射 0.5 ml,第 2 针后 6~12 个月再注射 0.5 ml,此三次注射称为基础注射,可获得较为稳定的免疫力。以后每隔 5~7 年皮下注射类毒素 0.5 ml,作为强化注射,可保持足够的免疫力。免疫力在首次注射后 10 日内产生,30 日后能达到有效保护的抗体浓度。有基础免疫力的伤员,伤后不需注射破伤风抗毒素,只要皮下注射类毒素 0.5 ml 即可获得足够免疫力。

2、被动免疫

该方法适用于未接受或未完成全程主动免疫注射,而伤口污染、清创不当以及严重的开放性损伤患者。破伤风抗毒血清(TAT)是最常用的被动免疫制剂,但有抗原性可致敏。常用剂量是 1500U 肌注,伤口污染重或受伤超过 12 小时者,剂量加倍,有效作用维持 10 日左右。注射前应做过敏试验。TAT 皮内试验过敏者,可采用脱敏法注射。

一般情况下破伤风的潜伏期为一周左右,有些比较短在一天左右就发作,也有一些时间较长,往往在数月之后才会慢慢出现,潜伏期时间越短的人群对身体的伤害越大,预后越差。

破伤风它会产生一种病菌叫做厌菌性病菌,一般都会在没有氧气的情况下会大幅度繁殖,如果说伤口没有及时处理或者处理不好后会引发破伤风杆菌。同时会伴有特异性的感染,这样会引发比较严重的急性病菌。同时还会在体内,对于神经系统也会有影响。所以一般出现伤口感染后有伴发烧或者神经系统方面不适应并面部表情僵硬等情况都需要及时去医院做检查并打破伤风针。

这里需要提醒小伙伴们,从小打了破伤风疫苗,不代表可以免疫一辈子哦。

意外摔倒擦伤,器皿划伤切莫大意,别不把破伤风当回事

创伤应急措施

(1)一旦受伤先用清水或肥皂水反复冲洗伤口上的污物;

(2)再用酒精,碘伏等消毒用品对伤口进行消毒;

(3)用无菌纱布或者创可贴简单包扎,及时来医院治疗。

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