生理性起搏技术在全国前列 ——「希浦系统起搏交流会」

近年来，在心脏起搏领域，左束支区域起搏技术在国内开展的如火如荼。该术式改进了希氏束起搏的远期阈值升高，手术难度大等等一系列问题，使得生理性起搏的新术式能够被复制，在生理性起搏方面，中国经验已位于世界领先水平。

7 月 5 日上午，同济大学附属同济医院希浦系统起搏交流会在心血管内科导管室拉开了帷幕。本次会议由同济医院心血管内科主任刘学波教授与左束支起搏的首创者--温州医科大学附属第一医院心血管主任黄伟剑教授联合主持，参会者有来自同济医院、上海中山医院、上海市胸科医院、上海长海医院、上海第十人民医院、上海市第九人民医院、上海仁济医院、上海市同仁医院、上海公利医院、上海闵行区中心医院、上海普陀区利群医院等各级医院的 40 多位心血管内科专家。此次会议宣告了同济大学附属同济医院心血管内科起搏团队在生理性起搏方面步入了一个新的阶段。

会上刘学波教授发表致辞，代表同济大学附属同济医院心血管内科对参会人员表示欢迎。黄伟剑教授为大家做了题为「LBBP 中损伤电流的特征与临床价值」的演说。分享了团队在左束支起搏术式起搏位点选择中，研究损伤电流 COI 和电极电线位置可靠性的相关性研究，以及对于 LBBP 术式中达峰时间的研究。他提出达峰时间是判断左束支起搏导线位点的重要参数以及结合心电图导联形态学一起进行分析能够很好地判断 LBBP 的位点是否可靠，得到了与会嘉宾们的一致认可。讨论结束后，黄教授与同济医院心血管内科孙冰教授及毛玉主治医师一同为大家带来了两例左束支区域起搏的手术演示，同与会专家进行了更加深入的交流。

接着，上海胸科医院的李若谷作「左束支区域起搏操作技巧——单中心经验分享」， 来自上海中山医院的陈学颖主任进行了「希浦系统起搏在房颤患者中的运用」的演说。 

近年来，同济医院已常规开展左束支起搏技术，在生理性起搏方面走在了上海市的前列。同济医院心血管内科孙冰教授通过三例 LBBP 病例的分享，为大家带来了单中心的左束支区域起搏经验，并介绍了新型无导线起搏器 MICRA 的内容，结合 MICRA 植入流程以及 MICRA 优势等方面为大家做了介绍。作为讨论嘉宾的同仁医院的邱朝晖教授, 第十人民医院的赵冬冬教授以及李若谷教授、陈学颖教授对无导线起搏器进行讨论，针对 Micra 的取出方法和取出的时间进行探讨。无导线起搏将成为起搏领域的新的热点，也是同济医院在起搏技术方面的新的目标。

最后，刘学波教授作会议总结，肯定了希浦系统起搏的生理性特点为患者带来获益，也指出这将是未来起搏领域的趋势，希浦系统起搏的前景值得期待。