家人的喂养习惯，可能决定了孩子的牙齿整齐度

经常听到宝爸宝妈感叹——「现在的小朋友牙齿都太不整齐了，尤其是换牙之后，牙齿长得歪七扭八。小小年纪就开始频繁跑牙科诊所，我们那一辈小时候牙齿都挺好的啊。」 

为什么孩子牙齿长得歪七扭八，甚至有些孩子长出了双排牙？ 

至关重要的换牙期

大部分的小朋友在 6-12 岁的时候会出现乳牙的生理性脱落、恒牙的萌出生长，这一过程我们将其称为「换牙期」或「替牙期」。

换牙开始的时间取决于很多因素，但主要由基因决定。

大部分小朋友会在 6 岁左右开始换牙，有些小朋友可能 4、5 岁就会进入换牙期，有的则会推迟到 7、8 岁，这都属于正常现象。

在这个过程中，小朋友们一般将会从 20 颗乳牙更换为 28 颗恒牙。 替牙期的牙齿脱落生长其实是有一定的规律的。

一般来说，大部分小朋友都是先换下面的两颗中切牙，然后按照「左右对称、先下后上」的规律进行更换。

需要注意的是，替牙期还是颌骨发育的一个高峰期。6 到 8 岁是上颌骨发育的高峰期，10 到 12 岁是下颌骨发育的高峰期。

在这个时期对于有错颌畸形的小朋友进行咬合诱导，会起到事半功倍的效果。所以，宝爸宝妈们应该在换牙期对宝宝牙齿多加关注。

想要宝宝有一口健康整齐的牙齿，就要从换牙期开始。 

这些问题在换牙期都要当心啦

前文说到，换牙期对于牙齿的养成至关重要。那么，在换牙期究竟会有怎样的隐患呢？

• 「双排牙」

「双排牙」，学名乳牙滞留。

通俗来讲其实就是小宝宝的恒牙已经长出来了，但是乳牙还是不舍得离开。所以看上去前后会有两排牙在宝宝的口腔中，而一般都是乳牙在外边，恒牙在里边。

这样一来，不仅影响美观，更影响宝宝的咀嚼能力。此外，由于两排牙之间的缝隙容易藏污纳垢不便清洁，还会带来其他的口腔问题。

双排牙的发生几率在逐年上涨，越来越多的宝宝出现了这样的牙齿问题。

那是什么原因导致了「双排牙」？ 

新生恒牙对乳牙牙根压迫不够。

乳牙牙根吸收受到基因的调控，而恒牙萌出时会加速乳牙的牙根吸收。

乳牙牙根吸收完了之后，没有支持的组织了，它就自然而然的脱落了。乳牙脱落后，恒牙萌出到乳牙的位置，完成牙齿的替换过程。

而现在的宝爸宝妈对宝贝的照顾非常「体贴入微」，给宝贝吃的东西都是非常软的，吃水果也是以果泥、果汁为主，饮食过于精细化。

这样一来，牙齿得不到一个足够的生理性的刺激，乳牙的牙根就没有得到足够的压迫，所以吸收不完全，乳牙就很难脱落。 

• 乳牙早失

相对于乳牙滞留，还会有乳牙「提前下班」的现象——乳牙早失。

乳牙早失的两大主要原因，一是龋病，二是外伤。

乳牙早失导致的一个显著的问题就是会影响宝宝的咀嚼功能。

另外，乳磨牙的早失，会导致前后的牙齿向缺陷的地方移动，造成空间变小，从而恒牙生长空间就不够了，会影响恒牙的正常萌出。 

换牙期都要做什么？

• 调整饮食

饮食上应该适当锻炼孩子，适当多吃较硬一点的食物。对牙齿进行充分的生理性刺激，有利于乳牙的及时脱落和恒牙的萌出。

• 注意口腔清洁

如何保持口腔卫生其实是一个老生常谈的话题。

换牙期间，龋齿高发，家长们更应该注意宝贝们要保持口腔卫生，可以使用含氟牙膏、牙线等等。

另外，还可以在宝贝恒牙长出后及时做「窝沟封闭」，也可以帮助预防龋齿。

• 时刻关注，定期检查

由于换牙期十分关键，所以家长们应该时刻关注孩子的牙齿及口腔情况，出现问题可以随时到医院检查问诊。

出现双排牙，通过及时拔牙即可恢复到健康的状态；乳牙早失一旦发生，也可以通过问诊来做间隙保持；龋齿等口腔问题也有相应的解决策略。

• 正畸干预

换牙期不光是问题时期，同时也是孩子正畸的黄金时期。

在这个时期，家长如果发现孩子有地包天、兜齿、露龈笑、口呼吸等问题，都可以通过正畸干预在这段时间内彻底解决掉。 

另外还要提醒家长的是，替牙期同时也是孩子身体的高速生长期。所以家长们一定要利用好这段时间，可以适当为孩子增加高钙食物、补充维生素 D 助力宝贝生长发育。 

作者介绍

高雅琦 和睦家建国门诊所 口腔科医生 主治医师

◆ 高雅琦医生 2012 年毕业于天津医科大学口腔七年制专业，硕士研究生。高医生分别在解放军总医院及北京大学航天医院先后完成了第一、第二阶段专业医师规范化培训，并取得口腔专业合格证书，积累了丰富的临床经验，熟练的掌握了口腔门诊常见疾病的治疗技术。

◆ 在加入北京和睦家建国门诊所之前，高雅琦医生在北京大学航天医院口腔科工作，擅长儿童口腔病的诊断与治疗，因龋病、外伤等导致的牙体缺损微创修复、各类牙髓炎及根尖周炎的诊断与治疗、牙周病的诊断与治疗，前牙美学修复，牙齿美白，以及阻生齿、残根等复杂牙拔除术等。

​

*声明：本内容仅代表文章来源方观点，不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读，不构成实际治疗建议。